一、手术时机
腭裂最佳手术时机一直存在争论，一般认为应在患儿正式学习说话之前完成，目前比较认可的手术时间应在8-18个月左右。越早手术风险越大，对颌骨发育的影响也越大，越晚做对语音发育越不利。
二、麻醉方式
1.婴幼儿及青少年应采用全身麻醉；
2.成人可采用局部浸润阻滞麻醉或面部三叉神经阻滞麻醉。
术前准备
1.向患者及家属介绍手术的治疗目的及手术方式。
2.完善相关检查及药物过敏试验。
3.清洁面部与口腔、鼻腔。
4.术前至少3天应用汤勺喂养，以免术后无法进食。
5.婴幼儿术前6小时进食，术前3小时禁水；青少年术前8小时禁食，术前4小时禁水。
三、手术大致方法
1.麻醉：采用口腔插管全身麻醉，术区可以使用含一定比例（1：100000~200000）肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉。
2.体位：使用软垫垫肩，保持仰头位。
3.口鼻腔冲洗清洁。
4.松弛切口：视裂隙宽度决定是否使用松弛切口，松弛切口一般位于两侧牙槽突腭侧，从前牙区向后，绕过上颌结节后到达软腭侧方。
5.裂隙缘切口：从裂隙缘顶端直达悬雍垂尖端。
6.肌肉解剖及重建，一般有两种方式，一种是按照Furlow介绍的术式在软腭两侧的口鼻腔侧分别制备方向相反的两对三角瓣，其中尖端向前者内含软腭肌肉（腭帆提肌），交叉方向后对位缝合。另外一种方式是将两侧腭帆提肌解剖出来后对位缝合。
7.软腭延长或后推：一种是采用Furlow介绍的术式通过两对对偶三角瓣来延长软腭，另外一种是通过两大瓣或单瓣后推来使软腭延长。
8.犁骨瓣的使用可以协助关闭硬腭裂隙，但同时可以抬高软腭起点。
9.腭部伤口应在无张力下关闭，两侧松弛切口视情况而定是否缝合或填塞碘仿纱条。
