腰椎肿瘤一般要根据患者的病史、临床表现、影像学检测等方法来确定良恶性。
1、患者的病史：患者出现腰椎肿瘤有可能是良性的，也不排除是恶性的可能性，根据患者的病史来判断，良性腰椎肿瘤有血管瘤，如果病发期间患者长时间出现腰疼，没有其他的症状时有可能是良性的肿瘤，如果是恶性肿瘤，不排除会导致出现肺癌以及肝癌的转移。
2、临床表现：根据临床表现也可以判断腰椎肿瘤是良性还是恶性的，在冰花期间如果是良性的腰椎肿瘤有可能会出现腰部疼痛，但是不是特别的明显，也不会有加重的症状，如果是恶性的，可能会出现转移，不排除会诱发肝癌以及转移骨肿瘤。
3、影像学检测：在影像学检测的时候，可以检测出是否有神经压迫症状，也能够对病情转移起到确诊的效果，如果出现转移的时候有可能是恶性的肿瘤，如果只是压迫神经出现腰部疼痛可能是良性的肿瘤。
除上述分片之外，还可以通过体格检查以及手术病理结果来确定。
腰椎肿瘤可能是因为平时过度的劳累导致的腰椎受伤的现象，尤其是应该注重肿瘤的性质，一般是分为的良性和恶性的两种，需要去医院进行的诊断性的治疗，之后控制肿瘤的恶化的
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