月经来前乳头胀痛可能是因为激素变化、植物神经功能紊乱、乳腺增生等，需要明确原因以后做治疗。
1、激素变化：在来月经前，因为体内的雌性激素水平升高，通常会伴有生理性的乳房疼痛，一般不需要采取特殊的治疗。
2、植物神经功能紊乱：来月经前如果出现了植物神经功能紊乱，会伴有乳房刺激性的这样的症状，可以配合医生通过营养神经的甲钴胺片、谷维素片、维生素B6片等药物治疗。
3、乳腺增生：来月经前如果伴有乳腺增生，因为激素变化可能会伴有疼痛，可以配合医生做手术切除。
除了以上原因以外，也可能存在外伤因素、乳腺结节等，要及时做治疗。
