1.血尿
患者可有85%反复出现、间歇性无痛性肉眼血尿。出血量可多可少,严重者伴有血块。整个膀胱癌发病过程100%或早或晚出现血尿。
2.膀胱刺激症状
由于坏死、感染、瘀血等因素等都可能导致膀胱肌肉收缩产生尿意;出现尿频、尿急、尿痛、持续性尿意感、持续的尿失禁、癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。凡是有膀胱刺激症症状的人,一般都是预后不良的征兆。
3.排尿困难
膀胱内有组织脱落或肿瘤本身及血块堵塞,导致排尿困难,约7%发生尿潴留。
4.上尿路阻塞症状
侵犯输尿管口,造成肾盂及输尿管口扩张积水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、发热等。当双侧输尿管口被侵犯时,就会出现急性肾功能衰竭的症状。
5.下腹部包块
约3%的患者以此为首发症状,多发生在膀胱顶部或其他部位。直肠(或阴道)指检或解及高低不平的硬块,用于肿入膀胱壁的范围和深度,有助于判断囊肿的分期。
6.全面症状
恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、身体虚弱、恶病质、类白血病反应等。
