大家都知道前列腺是男性特有的性腺器官,而前列腺抗原是由前列腺组织细胞分泌出来的,所以也叫前列腺特异性抗原特异性抗原,主要存在于男性的前列腺细胞中,精液和血液中也有一些含量。详细讲解下前列腺特异性抗原的相关生物学知识,大家一起来认识下吧。
前列腺特异抗原在血清中主要以三种形式存在:①游离前列腺特异抗原抗原(fPSA),占总前列腺特异抗原 (tPSA)的10%~30%;②前列腺特异抗原与α1-抗糜蛋白酶结合形成的复合物(PSA-ACT);③前列腺特异抗原和α2-巨球蛋白酶结合而形成的复合物(PSA-α2 M)。后者又称复合前列腺特异抗原(cPSA)。前列腺特异抗原的主要生理功能是防止精液凝固,组织和器官极具特异性,是目前诊断前列腺癌的首选指标。
临床意义
如果血清 tPSA和 fPSA升高,而 tPSA/fPSA降低,则考虑诊断前列腺癌,以提高诊断的特异性和准确性。前列腺炎、前列腺肥大、肾炎、前列腺息肉、泌尿生殖系统疾病也见血清tPSA和 fPSA轻度升高。用 tPSA或 fPSA单独诊断前列腺癌,并不能排除前列腺良性疾病的影响。
标准参考值范围
前列腺特异抗原(tPSA):4.0μ g/ml;游离前列腺特异抗原(fPSA) ml; fPSA/tPSA:0.25。
注意事项
1.采集血样前应避免前列腺按摩、前列腺活检、直肠指检、留置导尿管、膀胱镜操作等。
2.测定的 PSA值不同,且不能相互混合使用。
3.在症状消失8周后,前列腺炎应该检测 PSA值。
4.长期骑车易导致血清PSA水平升高。
5.激素治疗可影响 PSA表达,并使 PSA水平降低。
6.采集的血样在采集3小时内要离心,然后冷冻血清,在24小时内保存。
7.血清PSA水平受年龄影响较大,随年龄增加而增加。
视察人群
1.50年以上的男性有下尿路症状。
2.具有前列腺癌家族史的男性人群。
3.直肠指检异常,有骨折、骨痛等临床表现或影像学异常的男性。
4.有前列腺癌诊断的患者,在治疗后随访时还需要定期检测血清PSA 。
