剖腹产后再怀孕需要注意以下几点:
1、剖腹产后再生育,需要两年后再怀孕。由于剖腹产后子宫壁刀口短期内愈合不良。早期怀孕,由于胎儿的发育,子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其手术的刀口呈结缔组织,缺乏弹性。在妊娠末期或分娩过程中,新鲜的瘢痕很容易胀破,引起腹腔大出血甚至危及生命。所以再次妊娠最好是在手术两年后再次妊娠比较安全。
2、在妊娠后期要防止腹部受到挤压。为了防止疤痕出现裂开,必须注意保护,不能被挤压。妊娠晚期在日常生活中,开车、走路等要避开拥挤的人群,家务要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活要有节制,避免腹部受撞击。
3、出现腹痛应及早就医。到妊娠晚期瘢痕子宫有的会出现自发性破裂,腹痛为主要表现。因为在妊娠月份增加,子宫瘢痕愈合不良,宫内压力增加,尽管没有任何诱因,子宫也可能膨胀其瘢痕处破裂。子宫破裂破裂时可出现轻重不一的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。
4、检查一下胎动情况。胎动是指胎儿在子宫内活动不规律,胎动快,是胎儿在宫内安危的早期表现之一。通常在妊娠期,胎动至少应在每小时3~5次或一天(12小时)以上。剖腹产术后,如果子宫有轻微裂开和胎盘异常,都会导致胎儿死亡。此时胎心音消失了。胎儿死亡前24-48小时,先有胎动减慢或消失。所以注意胎动的变化可以提前发现胎儿的异常,以便及时采取措施。
5、住院待产最好是提前住院。愈接近产期的子宫愈近,其破裂的危险愈大。为了防止子宫破裂或胎儿死亡,应该提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
6、再分娩应该以剖腹产为宜。第一经次剖腹产后再次怀孕的产妇,80%的第二次分娩做了剖腹产,这比阴道分娩安全。再剖腹产的手术时机要选择合适。早产,胎儿不易存活;过晚,容易引起子宫破裂或死胎。手术可以在胎儿发育成熟的情况下进行,不一定要等到临产后才做手术。
7、再剖腹产的时候,应该做输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人只能做两次。为了确保母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时要做输卵管结扎,以达到绝育的目的。
