胃下的胎动属于正常现象,不能凭此判断胎儿的胎位。由于大多数从妊娠中期开始,子宫的最高点,也就是宫底,所以随着孕周的增加,胃也会被子宫顶起,从妊娠开始逐渐顶起,从妊娠大约6个月开始,宫底逐渐达到脐上2-3横指处。
在妊娠中期以后,子宫的活动范围比较大,胎儿的活动范围也比较大,所以在宫底活动的各个部位都会出现,这和胎位有一定的关系。如胎儿是头位,即头朝下,脚在上,这可能是由于足部活动导致了胃下面的胎动,如果胎儿是臀位,也就是头朝上、脚在下的位置,那么手、头活动会导致胎动在胃下面。另外,也可以是横位,此时胎儿的手和脚都可能在宫底部位活动,所以仅从胎动在胃下方就很难判断胎位。经过30周的观察,胎儿体积逐渐增大,活动范围减小,此时胎位相对固定,可以通过触诊、B超等,明确胎位的诊断。
所以根据胃下的胎动来判断胎位,在临床上并没有太大的意义,孕妇在胎儿足月后,相对于30周后,胎位比较固定的时候,可以做触诊或者B超检查来确定胎位。
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