1、由于异物在食管中停留的时间越长，局部炎症反应越明显，这也增加了手术的难度，因此，应及时取出。对已经有发热、局部肿痛等感染征象的患者，在适当应用抗生素后应尽早手术，以利炎症消退，预防并发症。
2、操作时，应使食管镜之位置与食管之纵轴一致，使食管前后、左右各壁可见，以免超越异物，造成漏诊。
3、巨大的异物，不规则的形状，或者有尖刺，在靠近主动脉弓的地方，食管镜取出有困难时，不要强拖硬拉，最好是胸外科会诊。
4、小儿食管镜检查时，可能压迫气管后壁而导致呼吸困难，应立即退出食管镜，以免窒息。故宜采用气管插管麻醉，以保证手术时呼吸的畅通。
5、当尖锐异物穿破食管并埋入周围组织时，可通过颈侧或纵隔切开将异物取出。
6、老年病患者在取出异物后，应注意观察食管是否有新生物等病症。
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