坏死性小肠结肠炎

作者:小雨  时间:2014-05-09 09:03:36  来源: 大众养生网

坏死性小肠结肠炎大家都听说吗,它是肠黏膜被损害出现炎症,它的后果也是很严重的,没有及时治疗,病情严重的话会导致腹膜炎,肠穿孔,这一疾病在早产儿中是最常见的,病因目前都不是很清楚,出现坏死性小肠结肠炎,一定要在早期去正规的医院治疗,避免一些并发症发生。

坏死性小肠结肠炎表现出来的症状有腹胀,腹泻,急性的腹痛,还伴有呕吐,便血的现象,严重的会引起患者的休克,也会危及到患者的生命,特别是在儿童年龄段是很常见的,大家要预防它的出现。

坏死性小肠结肠炎病因学和发病机制

在发生坏死性小肠结肠炎的新生儿中,在小肠中通常有三个因素出现:持续的肠缺血损害,细菌定植,肠腔内底物(如经肠喂养)。

引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生黏液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,产生X线上特征性的肠壁积气,气体并可进入门静脉,通过腹部X线平片或肝脏B超可见到肝脏上面的门静脉积气。随着病变的进展,可导致整层肠壁的坏死,穿孔,腹膜炎,败血症和死亡。

缺血性损害可由于缺氧性损害所触发的原始潜水反射引起的肠系膜动脉痉挛,导致肠道的血流明显减少;在换血过程中,败血症时期或用高张力配方奶喂养时,肠道血流减少导致肠缺血性损害。同样,先天性心脏病可减少体循环血流,或动脉血氧饱和度的降低,导致肠道发生缺氧/缺血,从而发生坏死性小肠结肠炎。

 病因

1、饮食因素,如高渗乳汁或高渗药物溶液可损伤肠黏膜,食物中的营养物质有利于细菌生长和碳水化合物发酵产生氢气;

2、肠道供血不足,如新生儿窒息、肺透明膜病、脐动脉插管、红细胞增多症、低血压、休克等;

3、细菌感染,如大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、梭状芽胞杆菌等过度繁殖,侵入肠黏膜造成损伤,或引起败血症及感染中毒性休克加重肠道损伤。

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