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突发性聋简介

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  突发性聋亦名特发性聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,突然瞬间发生耳鸣、耳聋,原因不明,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。多累及单耳,以40~60岁成年人发病率高,双耳患者占1%,男性较多,春秋季节易发病。发病率据Byl(1977年)统计为10.7/10万,据北京同仁医院听力门诊统计,占初诊感音性耳聋的4.8%。据最近内外文献报道,此病似有逐渐增加趋势。

 

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01突发性聋的发病原因有哪些

  突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说,以及膜迷路破裂学说等。

02突发性聋容易导致什么并发症

  突发性聋可引发耳鸣、眩晕、耳堵塞、眼震等症状。迁延日久将造成不可逆的神经病理损害,可致终身失聪。耳聋影响人们的日常生活,要及时治疗。

03突发性聋有哪些典型症状

  突发性聋有哪些症状?简述如下:

  1、耳聋

  多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天内听力损失达到最低点。

  2、耳鸣

  可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。

  3、眩晕

  一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。

  4、其他

  少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

04突发性聋应该如何预防

  由于突发性聋病因尚不明确,并无针对性的预防措施作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点:

  1、加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染

  2、勿过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦

  3、保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果减少烟、酒、咖啡等带来的刺激

  4、控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病

  5、对于已经患突发性聋,并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳:避免接触噪声;避免耳毒性药物;避免耳外伤和耳部的感染

05突发性聋需要做哪些化验检查

  突发性聋应该做哪些检查?简述如下:

  一、查体

  鼓膜检查未见明显病变。音叉试验提示感音神经性聋。

  二、辅助检查

  1、听力检查纯音测听。听力曲线一般显示中重度以上的感音神经性聋,多呈高频下降型。声导抗检测:鼓室压力曲线正常。耳声发射及耳蜗电图提示蜗性损害。

  2、前庭功能检查。一般于眩晕缓解期进行,常用冷热交替试验结合眼震电图描记,试验结果可能正常、减退或完全消失。

  3、影像学检查。颞骨CT、内听道MR提示内听道及颅脑无明显器质性病变。

06突发性聋病人的饮食宜忌

  突发性聋患者的饮食保健应注意什么?简述如下:

  一、宜食

  1、突发性耳聋患者应该多补充一些含有丰富蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、豆类、各种绿叶蔬菜等食物。

  2、突发性耳聋患者应该多吃些含有锌物质的食物,如鱼、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品等。

  3、多食含镁丰富的食物,常见的食物有香蕉、菠萝、核桃等。

  4、多食含维生素D和钙丰富的食物,常见的食物有脱脂奶、骨头汤、钙片等。

  5、多喝牛奶,牛奶中营养非常丰富。

  6、突发性耳聋患者饮食宜清淡而富有营养

  二、忌食

  忌辛辣刺激食物,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

07西医治疗突发性聋的常规方法

  突发性聋的治疗方法有哪些?简述如下:

  1、急性期(早期)

  伴有严重眩晕者,应采用镇静药物如安定、冬眠灵、爱莨尔等药。亦可用具有扩张末梢小血管和抑制血小板凝集作用的前列腺素E160μg,ATP80mg,溶于低分子右旋糖酐250ml,静脉滴注,90分钟滴完,亦可加用地塞米松5~10mg静脉滴注。

  2、血管扩张剂

  因多数系血管栓塞或痉挛造成供血不足,故应大量采用血管扩张剂,如丹参16~18g,溶于低分子右旋糖酐500ml,或654-230~40mg,溶于5%葡萄糖液500ml,或组织胺2.75mg,溶于生理盐水500ml,静脉滴注。Morimitsuo(1976年)倡用60%血管造影剂泛影葡胺10ml,每日静注,30次为一疗程。先做碘过敏试验,阴性后,首次注射2ml,无反应可用10ml。据说突聋系血一耳蜗屏障破坏所致,泛影葡胺分子可填补该屏障的裂孔,使钠泵重新活化,恢复耳蜗CM电位,有效率可达52%~86%。

  3、高压氧治疗

  用高压氧舱治疗,以提高血氧分压,增强细胞代谢,亦可采用95%的纯氧和5%的二氧化碳吸入,效果更好。

  4、抗凝溶血栓药物

  抗凝药如肝素200mg肌注,一日两次,有的学者反对使用。蝮蛇抗栓酶能降低血浆中纤维蛋白原浓度,减小血小板粘聚力,对急性血栓有溶解作用。用量为每次0.5U,加5%葡萄糖盐水250ml,静滴,每日一次。可同时服番生丁75mg,每日3次。该药可选择性抑制病毒RNA和DNA合成,有抑制病毒增殖作用,对病毒感染所致者有效。因该药还可能抑制腺苷代谢,亦有抑制血小板凝集和降低其粘附力的作用。

  5、其他

  神经营养药如维生素B1、维生素B12、胞二磷胆碱、能量合剂和中药等,都可试用。

  6、手术治疗

  如病史疑有圆窗膜破裂,或唯一有听力的耳患病,迟迟不见恢复者,亦可考虑手术探查,如鼓室探查发现窗膜破裂,可应用筋膜修补。

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