1.闭塞性血管病是指周围动脉因动脉粥样硬化病变而引起的管腔狭窄或闭塞,然后在其血供不足的基础上产生各种症状和体征的一种非炎症性血管疾病。外周血管闭塞性动脉硬化是全身性动脉硬化的一部分,其病因和危险因素类似于其它部位动脉硬化的危险因素,年老、高血压、血脂异常和糖尿病为主要病因,在衰老过程中,动脉内膜在损伤因子作用下,血管内皮细胞损伤剥离,在此基础上反复血栓形成,同时伴有大量脂蛋白等渗入淤积,再加上内皮细胞增生,引起动脉硬化。
2.老年高血压、糖尿病和高脂血症的患者,发生下肢慢性缺血表现,动脉搏动减弱或消失,都要怀疑这种病,可以通过肢体容积扫描记图和多普勒超声检查,根据下肢动脉的压力和波型分析,综合判断下肢动脉闭塞程度和阻塞平面,上述两种方法与非侵入性检查法,特别适用于老年人,而动脉造影虽然比较痛苦,但仍是最可靠的诊断方法,可阻塞部位、阻塞程度和侧支循环建立的情况,为手术治疗提供依据。高龄人中应注意鉴别与动脉栓塞的关系,而血栓闭塞性脉管炎和多发性大动脉炎在年轻人中比较常见,鉴别多无困难。
3.中医认为闭塞性动脉硬化是由于湿痹、瘀阻所致,治疗宜祛湿通痹、活血化瘀。药物虎杖、茵陈、泽泻、槐花、当归、红花、丹参等。可以在降压药中多吃毛冬青、玉竹、生山楂、刺乌等。可以用“熄风通络汤”来治疗,比如:蝉蜕、地龙、牛膝、生牡蛎、当归、僵虫等。活血熄风化痰通络是一种以益气活血熄风化痰通络的方法。黄芪、桂枝、附子、白芥子、巴戟天、淫羊藿、川芎等原汤。
