妊娠糖尿病

01妊娠糖尿病是什么

孕妈妈在怀孕24-28周的时候，一般都会做一个糖耐测试，这个测试索要检查的就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%-3%。

若经过医师为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师作营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症，让您能够顺利的生产。

如果患者有以下2-6中症状者，孕妈们应该去医院确认下是否得了妊娠糖尿病。

1、吃多、喝多、尿多

2、阴道假丝酵母菌感染反复发作

3、孕妇体重大于90公斤，或超过正常体重20%以上

4、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿

5、两次空腹晨尿尿糖阳性

6、伴有呕吐

02妊娠糖尿病诊断标准是什么

妊娠糖尿病诊断可以通过以下4个方法诊断，可以确诊孕妈是否得了妊娠糖尿病。

1、尿糖测定

尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿，应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

2、空腹血糖测定

两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可诊断为糖尿病。

3、糖筛查测定

建议在妊娠24-28周进行GDM筛查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应检查空腹血糖，空腹血糖异常可诊断为糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验（OGTT）。

4、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：

空腹5.6mmol/L，

1小时10.3mmol/L，

2小时8.6mmo1/L，

3小时6.7mmol/L。

其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值，诊断为糖耐量异常。

03妊娠糖尿病对胎儿的影响有哪些

1、易导致胎宝宝死亡

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、易导致胎儿先天性畸形

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

3、易形成巨大胎儿

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

04妊娠糖尿病怎么办

（一）饮食控制：营养需求与正常孕妇相同，热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，都不可少。在总热量不变下，最好少量多餐，并注意质与量之分配，如此可使血糖较平稳。此外，应避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。具体有以下几大原则：

1、增加热量需求：妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期增加300大卡/天。

2、建议少量多餐：一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。睡前要补充点心。

3、控制甜食：应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

4、多选粗粮：以面包为例，白面包的GI（血糖生成指数）为70，但掺入75-80%的大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5、简单为主：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。

6、少食或忌食事物：

甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。

高淀粉食物：土豆、山芋等。

油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。忌动物性脂肪油（奶油、猪油、黄油等）。

熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。

（二）运动控制：适当参加室外活动，尤其是餐后散步。

05妊娠糖尿病食谱有哪些

专家表示，“饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法，85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能使血糖得到良好的控制。”因此，得了妊娠糖尿病的患者，对饮食的控制很重要。

理想的饮食控制目标是，不仅能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现，保证胎儿正常生长发育。

妊娠糖尿病推荐经典食谱2个，孕妈们可以多吃点。

1、玉竹炒藕片

营养分析：莲藕健脾开胃、益血生肌、止泻；玉竹养阴润燥、生津止渴，两者同烹，适用于各型糖尿病孕妇常食。

材料：玉竹、莲藕、胡萝卜少许，精盐、姜汁、胡椒粉、味精适量

制作方法：

（1）玉竹洗净，去根须，切段，焯熟，沥干；莲藕洗净，切片，焯水；胡萝卜去皮，切片。

（2）锅上火放油烧热，倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生，加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀，加味精即可装盘。

2、糖醋山药蛋块

营养分析：山药含有粘液蛋白，有降低血糖的作用，可用于治疗糖尿病，是糖尿病人的食疗佳品；山药含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，预防心血疾病，取得益志安神、延年益寿的功效。

材料：山药，植物油、醋、糖水适量，面粉50克

制作方法：

（1）将山药洗净，去皮，切成滚刀块。