一般心电图检查主要是通过体表导联采集心肌细胞,形成心肌活动图像,如果检查发现心电轴左偏,其原因有生理性因素和病理性因素,其中有生理和病理性的因素,其中包括左束支传导阻滞等,可明确原因后对症处理。
1、生理因素
(1)体态肥胖:一般体形矮小的人,经过心电图检查后,心电轴向左偏。
(2)全左束支传导阻滞:通常情况下,由于右心室除极传导阻滞,左心室不会收到电信号,因此,在右心室除极完成后,其左心室才开始除极,因此需要进一步的心率监测。
2、病理因素
(1)肥胖性心肌病:是一种遗传性心肌病,通常是染色体显性遗传,其典型症状是劳力性呼吸困难、胸闷、乏力、胸痛、心悸等,经过心电图检查后,就会出现左心室肥大的情况。一般来说,确诊后,可以在医生的指导下服用贝那普利、赖诺普利等药物进行针对性的治疗,如果有必要,可以选择室间隔切除术。
(2)心绞痛、晕厥、心力衰竭等症状:从左心室出口到主动脉起始部狭窄,常会有心绞痛、晕厥、心力衰竭等,通过心电图检查,就会发现左心室肥大,从而导致心电轴左偏;如果症状比较轻,可以定期随访,或者根据病情给予药物治疗;必要时行经皮球囊主动脉瓣成形术,以促进病情恢复正常。
