抗结核药物

作者:养生专家  时间:2013-05-10 00:00:00  来源: 大众养生网

  在市面上抗结核药物的种类是非常多的,而且还分为一线药物和二线药物,其主治的疾病也是不一样的。有些药物能够联合使用,共同杀死病菌,有些耐药性强,只能单独使用。因此治疗结核病,大家要注意了,最好是在医生的指导下,服用该类药物,否则容易造成强大地反作用。

抗结核药物

  抗结核药物一般分为杀菌药物,抗生素药物,抑制病菌生长的药物等。我们不知道自己适合吃哪一种药物,最好在服药前,去医院质询医生,这样是最为安全和保险的,切记讳疾忌医,导致疾病加重。

  抗结核药物

  应用于临床的抗结核药种类众多。第一线药物为杀菌剂,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等;第二线药物为抑菌剂,常用药物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。抗结核片用于抗结核病的辅助治疗或对其他抗结核病药不能耐受者。对结核杆菌有高度选择性,抗菌力强,如与其他抗结核病联用,则能延缓耐药性的发生并增强疗效。

  (1)异烟肼:具有杀菌力强、剂量小、毒性小,口服方便,能长期服用及价廉等优点。为小儿结核病的首选药物。与对氨基水杨酸钠合用,可提高异烟肼的杀菌作用,且毒性反应较轻,主要副作用是对神经系统的兴奋作用和腱反射亢进、肌肉颤搐、失眠、不安、头晕、精神过敏等;有时可发生较重的精神症状、周围神经炎、抽搐及诱发癫痫,偶可引起心悸、便秘、血尿、尿潴留、肝功能障碍甚至黄疸等。

  (2)利福平:为半合成抗生素,为耐药菌感染最好的药物。和异烟肼及乙胺丁醇有协同作用,而且可延缓耐药性的产生。利福平不但对细胞内生长繁殖的结核菌有杀菌作用,而且对代谢缓慢的细胞内结核菌也有杀灭作用。因此是短程化疗的首选药物。它不但对结核菌有杀灭作用,而且对金黄色葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌及一些病毒均有一定的抑制作用。它的代谢产物呈桔红色,因而口服本药者可见尿、眼泪、汗液呈桔红色。其副作用表现为胃肠道障碍及肝功损害,尤以并用较大剂量异烟肼时更常见。其他副作用有血液系统改变,如白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、嗜酸细胞增多、皮疹,偶见中枢神经系统障碍、肾功能衰竭、急性胰腺炎、过敏性休克等。大剂量间歇疗法可引起流感样反应。

  (3)链霉素:在体内和体外都有明显的抑制结核杆菌生长的作用。高浓度时有杀菌作用。不易穿过细胞膜和不能在细胞内酸性环境起作用,只能杀死细胞外如浸润灶和空洞内的结核菌,故称它为半杀菌药。最适用于急性粟粒性结核和浸润性或空洞型肺结核。为延缓耐药性的产生和促进协同作用,常与异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠合并使用。

  副作用:链霉素主要是对第八颅脑神经的损害,可引起耳聋、眩晕、恶心等症状。其次有口唇及四肢麻木、皮疹、血中嗜酸细胞增多等。此外尚可有肾损害、中性细胞减少、口炎、发热、共济失调等,但不多见。

  (4)乙胺丁醇:对某些非典型抗酸杆菌有抑菌效果。多与异烟肼、利福平合用。因属抑菌药故不单独使用,而多用来延缓耐药的产生。

  毒性反应主要为视神经损伤,表现为球后视神经炎,视力障碍,对红、绿颜色分辨能力减退,视野缩小,停药后可恢复。其他副作用有胃肠道障碍,偶可引起过敏反应及肝功能损害。治疗期间应定期查视野和视力。

  (5)对氨基水杨酸钠:无杀菌作用,只能抑制结核杆菌生长且抑菌能力低。主要与异烟肼或链霉素合并使用以延缓耐药性的产生和增强疗效。副作用:多属胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲减退、腹胀和腹泻等;有时可见皮疹;其他毒性反应如肾脏刺激症状、造血系统障碍、肝肿大黄疸、甲状腺肿大、嗜酸细胞性肺炎、多发性神经根炎等,但都属罕见。

  关于抗结核药物的种类和各类药物的介绍,相信大家已经有所了解了。其实抗结核药物是有一定的副作用的,因此千万不要自行服药。因此最好是到正规的医院,咨询专家和医生,医生会根据你的病情对症下药,这样对于疾病的治疗是最好的一种方法。

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