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神经性厌食症简介

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  神经性厌食症又名精神性厌食症,属精神性的进食障碍,以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年时期(约85%发病于13至20岁之间),而女性的患病率较男性高约十倍,患病期可长达几个月至数年不等。部份人士尽管节食前属超重,但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重,例如歌星、演员、模特儿和运动员等,他们有较高的罹患率。厌食症亦多来自较富裕的家庭,患者的其他家庭成员会较易出现类似的病症。

 

【详情】

01神经性厌食症的发病原因有哪些

  本病的确切病因尚未明了,有关的病因假设较多,目前较为一致的看法是生物、心理、社会因素均在本病的发病机制中起一定作用。患者的同胞姐妹中,同病者有6%~10%,远高于正常人群的预期患病率,说明遗传在本病的发生中起一定作用,患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱,提示丘脑损害可能是本病的生物学基础。本症患者存在体象障碍,其心理发育、素质的形成可能与以下因素有关:

  1、婴幼儿期有饮食问题;

  2、病人的父母过于关注饮食;

  3、家庭关系影响了儿童期自我认同的发展,有人认为厌食是向儿童期退行的表现,是对青少年期情绪问题的回避。

 

02神经性厌食症容易导致什么并发症

  神经性厌食症可以引发很多种疾病,蓄意节食可导致月经停止、性功能减退、发育迟钝、低血压、低血钾、头晕、便秘、贫血、脱水、维生素缺乏症、胃炎或脾气古怪、情绪不稳、容易失眠等现象。

03神经性厌食症有哪些典型症状

  神经性厌食症患者有哪些症状?简述如下:

  1、患者惧怕体重增加,想要无休止地减少体重。

  2、到了疾病后期,由于长期不足量的进食,可能出现食欲减退。

  3、患者主要以围绕减少体重进行各种活动,如有意节食,严格控制主食量及脂肪、蛋白质的摄入量,增加每日的活动量,以远低于病人应有的体重标准;患者常呈现出憔悴、极度消瘦、严重营养不良的躯体状态,病人不仅不担忧,相反病人对此感到欣慰或安稳;大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”,而为此不安,坚持“减体重”的活动。

  4、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状,食量远较常人为少,或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿,而有阵发性贪食,呈少食或禁食和贪食相交替。

  5、神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响,有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。

  6、神经性厌食症好发于女性,特别是12~18岁的青春前期或青春早期的女性,30岁以后发病的较为罕见。

  7、专家指出,患者常常有体象障碍,自觉过胖,或部分躯体过胖。即使已明显消瘦,仍会认为并不瘦。

  8、一般神经性厌食症患者极度担心发胖,常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂,藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。

  9、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪,容易引发并发症。

  10、有些患者出现体重减轻的症状,较以往或常人低25%以上,严重者可达到消瘦程度。

  11、有些患者有性功能及性发育障碍,女性出现闭经,男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者,性心理和生理发育迟缓。

04神经性厌食症应该如何预防

  神经性厌食症应如何预防?简述如下

  1、多注重蛋白质、脂肪和碳水化合物的补充,如多吃肉类、蛋、奶类及蔬果等

  2、三餐定时定量进食,必要时上下午可各加一次点心

  3、饭后不独处,以防催吐

  4、保持生活规律、心情愉快

  5、培养自己正确的审美观,不要盲目追求时尚

  6、无法自制时,须及早就医治疗,或住院控制

 

05神经性厌食症需要做哪些化验检查

  神经性厌食症应该做哪些检查?简述如下:

  1、心电图检查。可见心率减慢、低电压、Q-T时间延长、ST段非特异性改变,出现U波及心律失常。

  2、X线检查。可发现骨质疏松和肾结石。

  3、脑电图检查。可发现有的患者伴有癫痫发作,呈现异常脑电图。随着饮食正常后脑电图异常可恢复正常。有人认为是由于饥饿引起血中特异氨基酸减少,而这些氨基酸正是保持脑功能的必要神经递质。另外,饥饿引起微量元素如锌、铜、硒、镁的不足,影响脑中酶、激素功能。缺锌的症状与神经厌食症的症状极为相似,也表现为厌食、发音变粗、精神抑郁等表现。

  4、影像学检查。头颅CT、MRI检查可显示无下丘脑、垂体占位性病变,可有脑萎缩,脑室扩大。

06神经性厌食症病人的饮食宜忌

  神经性厌食症患者在饮食上需注意哪些问题?简述如下:

  一、宜食

  1、神经性厌食症患者通过食疗也可以增强食欲、消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。

  2、多食新鲜的水果和蔬菜。

  二、忌食

  1、少吃零食。

  2、节制零食和甜食。

  三、神经性厌食症食疗方

  1、山药鱼片汤

  原料:鱼肉250克,海带丝50克,豆腐100克,调料适量。

  制作:将鱼肉切片,山药剁碎,在锅内加水,放入海带丝和山药末,煮开后再放豆腐块和鱼片,加盐,煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。

  服法:佐餐食用。

  功效:健脾胃,滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。

  2、山楂麦芽馀

  原料:生山楂25克,炒麦芽15克。

  制作:将生山楂去核、切片,与炒麦芽同用开水沏泡、渴饮。

  服法:代茶饮。

  功效:健胃、导滞、消食。适用于消化不良、宿食停滞、神经性厌食等症。

  3、山金胡萝卜汤

  原料:山药30克,内金10克,新鲜胡萝卜200克,红糖20克。

  制作:胡萝卜洗净切片,放锅内与山药、内金同煮30分钟,加红糖即可。

  服法:饮汤,吃胡萝卜、山药、内金。

  功效:补中健胃,帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良、纳食少等症候的缓解。

07西医治疗神经性厌食症的常规方法

  神经性厌食症的西医治疗方法有以下四种,简述如下:

  一、住院治疗。多数病人需住院治疗,严重者需强制入院。

  二、全身支持疗法。

  三、药物治疗。

  1、抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于减轻进食焦虑,降低代谢和增加体重。

  2、抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者,可用氯米帕明之类的抗抑郁药,既可使抑郁症状改善,又可增加食欲和体重。

  四、心理治疗。

  1、行为治疗。

  2、认知治疗。

  3、心理动力学心理治疗。

  4、家庭治疗。

 

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