1、发病原因
病因不明。因本病多发于40～50岁女性，幼女亦有发病者，但到青春期可自然痊愈，提示可能与内分泌功能失调有关。亦有患者有阴道炎、包皮龟头炎或在新作了包皮环切术后发生皮疹，说明可能与感染有关。有的患者伴有自身免疫性疾病，或出现自身抗体，HLA-B21、B40较常见，提示可能有自身免疫的原因。另有家族发病的报道，但未得到最后证实。
2、发病机制
发病机制不清楚，可能与内分泌功能失调，感染，自身免疫性疾病，或出现自身抗体，家族发病等有关。
发于女阴者，晚期可发生萎缩、白斑，萎缩面积扩大，可使尿道口发生狭窄，有的有可能转变为鳞癌。故对于外阴白斑的患者应积极的治疗，避免因治疗不及时造成皮肤恶变，临床上常用的治疗方法是局部涂擦糖皮质激素软膏。发于男性者，常瘙痒不著，少见癌变。
1、男女均可发病，好发于女性，男女之比为1∶10，发病年龄以40～50岁为多见，但也见儿童发病者，皮肤早期损害常无自觉症状，不被注意，初发损害为扁豆大小平顶丘疹，圆形或不规则形，粉红色，伴有明显的红色边缘，质地柔软，以后渐发展为典型皮损，丘疹呈瓷白色，象牙色，质地坚硬，可互相融合成斑块，境界清楚，中央凹陷，嵌有黑头粉刺样角栓，除去后呈小坑状凹陷，后期皮损中央萎缩变薄，可融合成界限清楚的白色斑片，白斑中央可起大疱或血疱，大疱性损害消退后可形成较多的粟丘疹，萎缩处成为微凹陷的瘢痕。
2、发于女阴者，多见于小阴唇，阴蒂，肛门周围，有时可延伸至股内侧，可单发于女阴，也可同时有他处皮损，损害为象牙色或蜡黄色扁平坚实丘疹，有时融合成片，表面角质增生，并可见角栓，有时出现潮红，浸渍，糜烂，小水疱，甚至出血，晚期可发生萎缩，白斑，萎缩面积扩大，可使尿道口发生狭窄，有的有可能转变为鳞癌，损害处瘙痒明显，亦可有疼痛，性交困难，排尿困难和便秘，有人认为本病与女阴干枯病（kraurosisvalvae）为同一疾病，亦可能为女阴白色病损的一种变型，发于男性外阴者多见于老年，大多患有包茎或龟头炎，损害与发生于女阴者基本相同，皮损好发于包皮内侧和龟头，为角化性丘疹，界限清楚，表面呈淡白色，可有羊皮纸样皱褶，皮损亦可发生于阴茎，阴囊和其他部位，损害严重者可发展为尿道口狭窄，包皮系带硬化萎缩，甚至消失，包皮硬化不能上翻，或因糜烂与龟头粘连，通常瘙痒不著，少见癌变，有认为本病与闭塞性干燥性龟头炎（blanitisxerotivaobliterans）或阴茎干枯（kraurosipenis）为同一疾病，病程缓慢，常持续多年，成年人的损害多呈进行性，儿童的损害则随年龄增长而减轻，有的在月经初潮时或之前自行消退。
本病病因不明因本病多发于40～50岁女性，幼女亦有发病者，但到青春期可自然痊愈，提示可能与内分泌功能失调有关亦有患者有阴道炎、包皮龟头炎或在新作了包皮环切术后发生皮疹，说明可能与感染有关故临床预防应以改善内分泌以及治疗阴道炎、龟头炎以及包皮炎等，能够有效的减少本病的发作
组织病理：角化过度，毛囊口及汗腺口有角栓，表皮棘细胞层萎缩变薄，钉突消失，基底细胞液化变性，表皮与真皮之间可有裂隙形成，真皮上1/3胶原纤维水肿和均质化，毛细血管和淋巴管扩张，真皮浅层弹力纤维减少或消失，有轻度以淋巴细胞为主的围管性浸润呈带状或片状，晚期浸润可减少或消失。
1、本病病因不明，目前尚无特效治疗，临床以改善内分泌以及治疗阴道炎、龟头炎以及包皮炎等，能够有效的减少本病的发作情况。
2、饮食上注意适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，尤其是富含维生素E和维生素A的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免喝咖啡和浓茶。
一、治疗
1、一般疗法：去除可能的诱发因素。避免局部刺激，治疗阴道炎和龟头炎等。
2、内用疗法：给予大剂量维生素E和维生素A，瘙痒者给予抗组胺药，可试用氯喹。成人可服雌激素，己烯雌酚1mg/次，每天1次，对女性更年期外阴损害有效。亦可选用阿维A酯（依曲替酯），剂量0。5～1mg/（kg·d），用3～12个月。
3、局部疗法：局部外用维生素A软膏或皮质类固醇软膏，已萎缩皮肤应慎用。亦可用2％丙酸睾酮软膏，每天2次，用6个月后，改用每天1次，以后仍可渐减用药次数，停药后易复发。长期应用副作用有阴蒂肥大、性欲亢进、多毛症、疖疮和男性秃发。己烯雌酚软膏及黄体酮软膏均有止痒作用。损害内注射氟羟泼尼松龙混悬液，可促使皮损软化。
4、物理治疗：有报告用二氧化碳冷冻治疗女阴部位的损害，大部分瘙痒减轻，二氧化碳激光治疗男性生殖器部位的损害也有一定的疗效，可试用。
5、手术治疗：尿道口狭窄者可行尿道口扩张术，闭塞性干燥性龟头炎所致的包茎可行包皮环切术，皮损若发生癌变则应行外阴切除术。
6、中医疗法：
（1）治法：活血化瘀。
（2）方药：黄芪、丹参、鸡血藤、白藓皮30g，赤芍15g、桃仁10g、刺蒺藜15g、僵蚕10g，木香15g，上药共研细末，炼蜜成丸，每丸4g，1天3丸。
二、预后
病程缓慢，常持续多年，成年人的损害多呈进行性，儿童的损害则随年龄增长而减轻。有的在月经初潮时或之前自行消退。