胆心综合征的病因主要为四个方面：胆管有炎症、胆管内压力增高、胆红素及胆酸引起的神经因素、胆系感染如胆管感染及胆管梗阻、胆道疾患导致的电解质紊乱和胆囊、胆管及胰腺疾病导致内分泌功能失调。胆心综合征病因详细解析：
1、神经因素
心脏受T2-6脊神经支配，胆囊受T5-9脊神经支配，二者可有部分交叉。当胆管有炎症及胆管内压力增高时，神经冲动通过交叉部分引起冠状动脉收缩，血流减少，诱发心脏活动失调。另外，胆红素及胆酸均为迷走神经兴奋物质，血液中二者浓度增高时易引起迷走反射，也可直接抑制心肌细胞能量代谢，降低心脏活动功能。
2、胆系感染
胆管感染及胆管梗阻后，胆管压力增高，可发生一系列病理生理变化。在胆管胰腺发生化脓性炎症时，由于感染与胆管高压的存在，毒素的吸收，水、电解质尤其是钾的失调及酸碱平衡紊乱，导致心肌代谢及电活动的紊乱与冠状血管痉挛，从而引起心绞痛和心律失常。胆色素排泄受阻，血中胆色素增高，出现心动过缓、血压下降等一系列中毒症状。在手术牵拉剥高胆囊或行胆总管切开探查取石时可引起反射性冠脉痉挛，心肌缺血。
3、电解质紊乱
胆道疾患病人可因发热、腹痛和呕吐而导致电解质紊乱，从而影响心脏自律性、兴奋性和传导性。
4、内分泌功能失调
胆囊、胆管及胰腺疾病导致胆管压力增高、细菌毒素作用等可能直接或通过神经介质使心脏产生心肌抑制因子，从而进一步加重心脏损害。心钠素、内皮素也可因冠脉血管痉挛、缺血而释放。胆囊及胆管壁内除了肾上腺素能和胆碱能神经外，尚有肽能神经纤维、分泌血管活性肠肽（VIP）、P物质（PS）、生长抑素（SST）、前列腺素（PGS）等。在胆管感染、失血、缺氧时，这些物质可能较多释放入血液循环，进而对心脏产生影响。
胆心综合征是一种引起心绞痛、心律不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。严重者可引起心力衰竭和猝死。因此，早期发现该病应予以对症治疗，避免病情加重，危机患者生命。
胆心综合征表现在胆系发炎或胆石症发生绞痛时，病人同时表现心绞痛发作，感到心前区闷、心慌、胸痛、心跳不齐。疼痛多在进食油腻或情绪波动时发生，每次发作持续30分以上。患者右上腹明显压痛，如果这时做心电图检查，有的病人心电图表现有供血不足。
胆心综合征主要是根据病因做好相应预防临床实践证明，本病经内科或外科治愈胆系疾病后，冠心病症状常可不治自愈，心电图亦会逐渐恢复正常
胆心综合征的诊断除了临床表现、体征外，辅助检查更有助于确诊。
B超检查：可确定结石的大小、部位，
心电图检查：在临床症状出现时做心电图，可见窦性心动过速或T波异常，心肌缺血等。
胆心综合征是指胆道系统的疾病通过神经反射引起心脏系统动脉供血不足，往往会得心绞痛，心率不齐更甚者会心肌梗塞。因此患者平时应注意清淡饮食，忌辛辣、油腻之品。
胆心综合征应首先治疗胆道疾病，胆道疾病去除后，心脏功能异常多可缓解或消失。治疗胆心综合征时，应特别注意原发性器质性心血管病变的存在，如有，应紧密配合内科治疗。
1、非手术治疗：对保守治疗的患者，主要是利胆治疗和选择有效的抗生素。在B超导向下行经肝、胆囊穿刺引流术和中药治疗，能迅速改善症状，获得满意结果。非手术治疗对年老体弱及手术耐受力差的患者，不失为一种简单可行、安全的措施。
2、手术治疗：文献报道，胆心综合征的患者手术后，90％的病例心绞痛消失，78％的病例心律失常恢复正常，90％的病例第一心音增强。对术前心功能Ⅲ、Ⅳ级患者给予短期内积极强心、利尿等治疗，心功能改善达Ⅱ级以上者尽早手术。