恶性高血压视网膜病变的发病原因与肾上腺功能亢进有关。发病机制：脉络膜血管比视网膜血管更易受损，当血压急剧升高时，脉络膜自律神经系统调节受损，脉络膜小动脉和毛细血管失去调节能力，典型改变为局限性小动脉纤维蛋白样坏死，影响整个动脉壁，导致血管渗透性增加。
恶性高血压视网膜病变患者早期无自觉症状，直至视力减退或因全身体征而作眼底检查。恶性高血压视网膜病变严重者可导致失明，因此一定要早期发现，早期进行治疗。
恶性高血压视网膜病变患者早期无自觉症状，直至视力减退或因全身体征而作眼底检查。最主要的改变为视盘水肿和视网膜水肿，称为高血压性视神经视网膜病变。视盘水肿开始表现鼻侧边界模糊，逐渐扩大至整个视盘，以至其周围视网膜发生水肿。
恶性高血压视网膜病变的预防措施有：
1、养成良好的生活习惯长期的吸烟与喝酒会导致动脉硬化在短时间内大量的吸烟，会使得血压升高因此，应予以避免
2、预防高血压也是非常重要的如果患有高血压，就要及时就医，配合医生按时服药，一定要避免血压大幅度的波动
3、平时要保持情绪和血压的稳定兴奋的情绪会容易使血压升高，悲伤的情绪会引起小血管的痉挛，这些都是血压骤然升高，引起恶性高血压及导致相关病变的原因
恶性高血压视网膜病变，眼底检查可见视盘水肿和视网膜水肿。眼底荧光造影检查可见视盘毛细血管扩张迂曲，并有微血管瘤形成，晚期有荧光素渗漏。
恶性高血压视网膜病变的饮食注意事项有：
适宜饮食
多吃含维生素A的食物，如胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣等；多吃含维生素B的食物，如芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等。
禁忌饮食
限制食盐摄入；避免过食辛辣肥甘之品；戒烟忌酒，以免辛热助火。
恶性高血压视网膜病变的治疗方法有：
1、明确病因，尽快去除。
2、原发性高血压患者，如果血压突然急剧升高，最好使舒张压缓慢稳定下降，急剧降低血压可造成器官缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化，血管壁对血压有很高的耐力，且丧失了一定的弹性和收缩力，只有在一定高度的收缩压下，才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多，反而出现末梢血液供血不足而使器官血管出现闭塞现象。
3、眼部采取对症治疗，如活血化瘀以促进渗出和出血的吸收，口服维生素C、E和芦丁等。