网站地图 网友投稿

疾病大全

当前位置:首页 > 疾病大全 > 下腹 > 冷球蛋白血症肾损害

冷球蛋白血症肾损害简介

相关问答

  冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4~20℃时发生沉淀或胶冻状,温度回升到37℃时又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白,当其浓度超过100mg/L时,称为冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)。血清冷球蛋白增高者常伴有肾小球病变,称之为冷球蛋白血症肾损害。 

 

【详情】

01冷球蛋白血症肾损害的发病原因有哪些

  冷球蛋白血症主要原因是由于在寒冷条件下,多种疾病患者的循环中会出现异常的免疫球蛋白,包括SLE、急性链球菌感染后肾小球肾炎、系统性血管炎、白血病、丙型肝炎和其他急性和慢性的感染、舍格伦综合征,Waldenstrom巨球蛋白血症和多发性骨髓瘤。引起肾小球肾炎发展的因素有赖于冷球蛋白的活性,而皮肤血管炎需要冷球蛋白和类风湿因子的活性。这提示皮肤和肾脏血管炎具有不同的发病机制。但共同的特点是在寒冷条件刺激下免疫球蛋白凝固并沉积于全身中小血管而引发血管炎性疾病。

02冷球蛋白血症肾损害容易导致什么并发症

  冷球蛋白血症的肾损害较少见,随着疾病的发展,常可并发全身皮肤的血管炎综合征及肾脏慢性尿毒症,重者可并发急性肾功能衰竭。

03冷球蛋白血症肾损害有哪些典型症状

  原发性冷球蛋白血症以青年人及中年人为多见,女性较男性略多,当患者遇寒冷体表温度降低,肢端血管中的冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻状,堵塞了毛细血管,并使血管壁发生缺血性坏死及血管痉挛,皮肤出现紫癜及寒冷性荨麻疹为最多见。部分病人可出现雷诺现象,病人可有关节痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、周围神经炎(如感觉异常及麻木)及血管炎综合征等,个别患者可有冷球蛋白血症性小腿溃疡,主要是由于皮肤的血管炎所致。

04冷球蛋白血症肾损害应该如何预防

  注意预防才能减少疾病的发生,对于冷球蛋白血症肾损害也不例外,下面是关于本病预防措施的具体介绍,可供参考

  1、不可轻视感冒:多数慢性肾脏病是免疫性疾病,感冒或感染均可诱发机体免疫从而加速疾病发展

  2、劳逸结合重休息:人劳累后体内代谢产物增多,增加肾脏工作量可使病情加重故避免劳累,适当休息有利于肾脏功能的恢复

  3、调整饮食助营养:慢性肾脏病患者口味宜清淡,忌烟酒和刺激性食物出现肾功能损害时需限制饮食中蛋白摄入以鸡蛋、牛奶瘦肉等动物蛋白为主,并口服必须氨基酸剂防止营养不良

05冷球蛋白血症肾损害需要做哪些化验检查

  寒冷环境可导致本病的发生,为明确诊断本病,一般需要做如下的检查:

  1、血清蛋白电泳

  检查可见γ球蛋白增高、免疫球蛋白(尤其是IgG、IgM)增高、类风湿因子阳性、C3降低及血沉增快。

  2、冷球蛋白测定

  根据冷球蛋白在4℃沉淀、25~30℃聚合、37℃溶解的特性,以EDTA或草酸钠抗凝,用37℃注射器取血,经离心沉淀后分离血浆,加少量叠氨钠防腐,将血浆分装入2支Wintrobe分血管中,测定管置4℃冰箱中,对照管置37℃暖箱中,置72h,测定管出现沉淀而对照管无沉淀为阳性,再将冷沉淀物中的冷球蛋白作定量测定。

  3、光学显微镜

  发生急性肾功能衰竭的本病患者,肾脏活检光学显微镜下通常可发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。

  4、免疫荧光显微镜

  检查可发现在毛细血管壁、肾小球膜的颗粒状沉积物和管腔内的C3、IgG和IgM团块状沉积物,这些沉积物在免疫学上与循环中的冷球蛋白相似,只有少量的C1q沉积,间质中可有IgM沉积。

  5、电子显微镜

  电子显微镜检查可以发现在毛细血管壁的大块沉积物和晶状结构的电子密度沉积物。

06冷球蛋白血症肾损害病人的饮食宜忌

  本病患者应注意低盐饮食,要吃得清淡一些,忌酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等),有水肿、高血压、心力衰竭者更应注意。

07西医治疗冷球蛋白血症肾损害的常规方法

  糖皮质激素治疗能控制多动脉炎症状及肾脏病变的进展,环磷酰胺、抗凝剂可和糖皮质激素常合并应用。早期应积极治疗和控制血压。急进性肾炎者则主张用大剂量糖皮质激素及血浆置换术治疗。

相关文章

微信扫一扫

目录