膀胱结肠瘘是生活中常见的一种结肠瘘病。膀胱结肠瘘由于膀胱和结肠相连，泌尿系统极易受到感染，给患者带来很大的危害。
膀胱结肠瘘原因有很多，如：膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成，结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后，发生吻合口裂开漏液，多发生在手术后4～5日，手术后开始有腹痛减轻，后又出现持续性腹痛加重，往往伴有毒血症，如体温升高，腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重，这时应首先考腹腔感染，或有形成肠瘘的可能。
由于膀胱结肠瘘是结肠与膀胱相通，因此结肠的粪便进入膀胱，极易形成泌尿系统的感染。同时，粪便还会进入尿液，使尿液有粪臭味，给患者带来生理和心理的双重伤害，必须及时到医院治疗。
正常情况下膀胱与尿道相通，而与结肠不通，膀胱结肠瘘就是膀胱与结肠的病理相通，形成膀胱结肠瘘瘘道。患者容易出现泌尿系的反复感染。一般患有膀胱结肠瘘的患者，可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧张表现。尿样检查常提示合并感染。经瘘管插管灌造影剂常可帮助确诊。
膀胱结肠瘘是完全可以预防的在结肠手术过程中，只要注意伤口的处理，或是患者自己注意术后的恢复，结肠瘘是完全不会出现的总的来说，预防结肠瘘要注意：
1、建立正常的膳食习惯
2、防治便秘和腹泻
3、养成良好的排便习惯
膀胱结肠瘘对人身体伤害很大，结肠内的粪便往往会通过瘘管进入膀胱里，造成泌尿系统的感染。本病通过临床症状结合相关检查即可明确诊断。
1、肠镜检查
可发现胃肠道异常通道的开口，并作鉴别诊断。十二指肠镜进入十二指肠后见黏膜呈环形皱襞柔软光滑，乳头位于十二指肠降段内侧纵行隆起的皱襞上，一般瘘口位于乳头开口的上方，形态多呈不规则的星状形，无正常乳头形态及开口特征。当瘘口被黏膜覆盖时不易发现，但从乳头开口插管，导管可从瘘口折回至肠腔，改从乳头上方瘘口插管，异常通道显影而被确诊，此时将镜面靠近瘘口观察，可见胆汁或其他液体溢出。内镜下十二指肠内瘘应注意与十二指肠憩室相鉴别，憩室也可在十二指肠乳头附近有洞口，但边缘较整齐，开口多呈圆形，洞内常有食物残渣，拨开残渣后能见到憩室底部导管向洞内插入即折回肠腔注入造影剂可全部溢出，同时肠道内可见到造影剂，而无异常通道显影一组资料报道47例胆总管十二指肠内瘘同时合并十二指肠憩室5例有1例乳头及瘘口均位于大憩室的腔内，内镜检查后立即服钡剂检查，证实为十二指肠降段内侧大憩室纤维结肠镜检查对十二指肠结肠瘘可明确定位，并可观察瘘口大小，或组织检查以确定原发病灶的性质为选择手术方式提供依据。
2、腹腔镜检查
亦可作为十二指肠内瘘诊断及治疗的手段且有广泛应用前景。膀胱镜检查：疑有十二指肠肾盂(输尿管)瘘时，此检查除可发现膀胱炎征象外，尚可在病侧输尿管开口处看到有气泡或脓性碎屑排出;或者经病侧输尿管的插管推注造影剂后摄片，可发现十二指肠内有造影剂。目前诊断主要依靠逆行肾盂造影，将近2/3的病人是阳性。
3、骨炭粉试验
口服骨炭粉，15～40min后有黑色炭末自尿中排出。此项检查仅能肯定消化道与泌尿道之间的内瘘存在，但不能确定瘘的位置。
膀胱结肠瘘对人身体伤害很大，结肠内的粪便往往会通过瘘管进入膀胱里，造成泌尿系统的感染。本病的治疗多需要手术才能根治，同时，在饮食上注意饮食调理，多能有效缓解本病的症状。
适当控制脂肪：在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油，采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹泻。
忌吃产气食物：此病由于反复发作，在结肠粘膜中溃疡、疤痕纤维交替产生，因而结肠内壁的弹性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等胀气食物，则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症；忌生冷瓜果。
此病患者多为脾胃素虚、肾阳衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各种冷饮、冰镇食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西红柿、蚌肉、海参、百合汤等，会进一步损伤脾肾阳气，使脾胃运动无力，寒湿内停，同时这些食品本身性质滑利，会加重腹泻腹痛;忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏，导致腹泻加重。
另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用，所以也不能食用；应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法；饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多，不太油腻，增加荤食时慢慢增加。
膀胱结肠瘘对人身体伤害很大，结肠内的粪便往往会通过瘘管进入膀胱里，造成泌尿系统的感染。本病通过临床症状结合相关检查即可明确诊断。
本病在治疗上，若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。因结肠癌浸润十二指肠而引起恶性内瘘者，视具体情况选择根治性手术或姑息性手术。
①根治性手术：曾介绍以扩大的右半结肠切除术治疗位于结肠肝曲恶性肿瘤所致的十二指肠结肠瘘。所谓的扩大右半结肠切除，即标准右半结肠切除加部分性胰十二指肠切除然后改建消化道。即行胆总管(或胆囊)-空肠吻合，胰腺-空肠吻合(均须分别用橡皮管或塑料管插管引流)胃-空肠吻合，回肠-横结肠吻合术。
②姑息性手术：对于无法切除者，可做姑息性手术。即分别切断胃幽门窦横结肠、末端回肠，再分别闭锁胃与回肠的远端，然后胃-空肠吻合回肠-横结肠吻合与空肠输出襻同近侧横结肠吻合。无论是根治性或姑息性手术，术中均需安置腹腔引流。