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小儿疝气简介

相关问答

  小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称脱肠,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或帮助子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气。疝气一般发生率为1~4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高。

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01小儿疝气的发病原因有哪些

  小儿疝气的病因主要是以下两种:

  1、先天性因素

  小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多,主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,所以右侧腹股沟疝气较多。小儿疝气也会由于先天发育不足发生,即一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。

  2、后天性因素

  小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大,或用力过猛造成腹腔压力升高,导致腹壁膜破损,器官外突,从而形成了疝气。

02小儿疝气容易导致什么并发症

  小儿则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

03小儿疝气有哪些典型症状

  小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位,在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。嵌顿时间久者皮肤可见红肿。

04小儿疝气应该如何预防

  由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否存在时隐时现的肿块物,遇有疑问应及时请教医生虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝多吃易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅孩子大便干燥时,应采取通便措施,而不要让孩子用力解大便不要让孩子大声咳嗽患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药避免孩子大声啼哭,防止腹压升高

05小儿疝气需要做哪些化验检查

  腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿。若发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有不明原因的哭闹不止,剧烈的呕吐、发烧,肠梗阻,血便应引起高度重视,需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

06小儿疝气病人的饮食宜忌

  家长要为患儿进补,必须选择清润又不太寒凉且破气的食物,如菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼、苹果、葡萄、桃子等。多吃高纤维饮食,包括谷物、麸皮。暂时不宜吃绿豆、白菜、黄豆芽、白萝卜、青萝卜等食物。水果如橙子、雪梨等,油腻煎炸之物如薯片、虾条等也不宜吃。少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等)。

07西医治疗小儿疝气的常规方法

  小儿疝气病不仅严重影响患者的日常生活,迁延日久,更会引发其他疾病,所以应积极治疗。治疗方法如下:
  1、起病1-15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,成人则有约70%可获得治愈。
  2、大多数病人应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
  3、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。
  4、疝气患者应注意休息。坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
  5、疝气患者应尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。
  6、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
  7、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全。因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

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