当全身健康状况或免疫功能低下时，如严重的营养不良、外伤等，均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为：全身性播散性结核，如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染，逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延，如肋骨、胸壁结核等。直接感染，可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。
1、乳腺癌
Miller(1971)和Ward(1978)报道乳房结核大约有5％与癌并存，Smith和Mason报道18例乳房结核与癌并存。因此诊治本病，还不能忽视有乳腺癌存在的可能。
2、贫血
乳房结核合并其他部位结核时，增加了全身代谢的消耗，严重者可发生贫血。
3、霍奇金病
Graemrcook(1988)报道乳房结核并发霍奇金病1例，实属罕见。
病程进展视病变性质，机体反应和就诊早晚而有较大差异，文献报道，最短者仅2周，长者达20年，多数在3～4个月，病程短者多属浅在的局限硬结，早期向四周浸润，病程长者，病变多在乳房深部位组织，发展缓慢而隐蔽，以致未能引起注意。
1、乳房肿块：乳房肿块常为就诊的主要原因，表现为乳房内孤立的结节，无疼痛，边界不明显，乳房本身一般不增大，经过一段稳定时间，结节逐渐增大，软硬不一，边界不规则，此时周围和表面皮肤因浸润粘连可有轻度疼痛，水肿和暗红色改变等慢性炎症反应，部分乳房有“橘皮样”变，如肿块靠近乳晕或向乳晕部浸润，则常有乳头内陷或乳轴不正现象，颇似乳腺癌表现。
2、瘘管形成：治疗不及时肿块软化形成寒性脓肿，脓肿破溃，排出豆渣样碎屑的脓液，乳管腔与皮肤相通可形成乳房瘘管或大片溃疡，此时病人可伴有全身低热，同侧腋下淋巴结肿大。
3、乳头溢液：病变侵及乳管，可从乳头处排出脓液，如不合并一般感染，此脓液作革兰染色，镜检时无阳性球菌，作抗酸染色，偶尔可发现抗酸杆菌，两者可作为鉴别一般感染与结核感染的依据。
4、乳房变形：如果肿块不软化而发生纤维组织增生，则肿块变硬，可使乳房严重变形，乳头内陷，有的乳房皮肤可出现“酒窝征”，易误诊为乳腺癌，但因病程缓慢，肿块时大时小，脓肿形成的特点可以资鉴别。
5、中毒症状：多数病人无结核中毒症状，只有当合并其他部位的结核病变，如肺结核，颈淋巴结核，肾等的活动结核时，才有明显中毒症状，表现为低热，心悸，全身酸痛，衰弱无力等，结核病变严重者可并发贫血。
感染途径可能有以下四条：
1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染；
2、血形性感染；
3、邻近结核病灶蔓延；
4、淋巴管播散，多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺
一、血常规
白细胞正常或稍高，嗜酸性粒数增高。
二、红细胞沉降率
可加快。
三、细胞学检查
取脓液或干酪样坏死物涂片作抗酸染色，有时可找到结核杆菌。
四、组织病理学检查
脓液镜检可见坏死组织碎屑而无脓细胞，结节镜检，中心为干酪样坏死区，外层由淋巴细胞及单核细胞所包绕，中间为上皮样细胞区，内有少数多核巨细胞(朗汉斯巨细胞)。
五、乳房X线检查
1、结节型：最为多见，表现为单发或多发结节致密阴影，呈圆形，卵圆形或分叶状，主要由多个境界不清的结核脓肿构成，多数直径在2～3cm，结节的边缘一般光整，周围可有钙化灶，生长很缓慢，从发展速度可以除外癌肿，部分病例因病灶周围纤维组织增生而形成毛刺，其所见有些像癌肿、与乳腺癌不易区别。
2、硬化型：显示为均匀致密的肿块影，可有纤维分隔，乳头回缩，但缺少钙化灶；或呈星形结构，易与乳腺硬癌混淆。
3、融合型：病变靠近胸壁，沿乳腺基底扩散，早期渗出性病变，表现为局限的片状浸润影，边缘模糊，以后逐渐弥散，晚期病变较广泛，可夹杂坏死液化区和散在的钙化灶，病变也可融合成巨大肿块，皮下脂肪层的透亮影消逝，有时见有皮肤增厚。
六、B超检查
单发或多发低回声肿块，肿块光点粗，边界尚清，似见部分包膜回声，脓肿形成时，肿块内可见大小不一的不规则暗区，有溃疡窦道形成时，肿块向后突破胸壁肌层，与胸腔相通，胸腔内见暗区；或向皮下突破，瘘管向外开放，挤压时可见干酪样物流出，融合型，整个乳腺明显增大，呈弥漫性肿块状改变，回声低，可见小暗区及强光点。
七、红外线或MRI
对本病诊断均有指导意义。
一、乳房结核患者适宜饮食：高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
1、供给充足的高蛋白质和足够的热能，以补充消耗。
脂肪摄入不宜过高，荤素搭配适当，不要过于油腻，以免影响消化。消化膳食应有丰富的无机盐和维生素。有利于病灶的钙化、病体的康复。
2、注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅。
多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。对消化功能较差者，饮食以清淡爽口，多样化为好。可用高蛋白少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。
服用抗结核药要选适宜的饮食。饮食相宜则增强药物疗效，譬如：大蒜所含的一种含硫化合物“大蒜素”是其主要抗菌活性物质，它对多种微生物有杀灭功效。
二、乳房结核患者服药期间饮食禁忌：
1、茄子：结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏，出现如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。发生此种情况，轻者可服抗过敏药治疗，严重者要及时到医生就医。
2、牛奶：口服利福平的同时进食牛奶，会降低药物的吸收。服用异烟肼不宜食用乳糖及含糖的食品，因为乳糖能阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。
3、菠菜：含有大量草酸，草酸进入人体内可与钙元素结合生成不溶性草酸钙，使人体无法吸收钙质，进而造成体内钙缺乏，导致结核病灶不易钙化。
4、菠萝：含有蛋白水解酶，可使肺部病灶的纤维组织溶解，容易使病灶扩散。应忌食。
5、某些鱼类：能引起过敏的鱼类一般为无鳞鱼和不新鲜的海鱼、淡水鱼。在用异烟肼治疗结核病过程中，食用这些鱼易发生过敏症状，甚至发生高血压危象。停药后两周内，也要禁食这些鱼。如食用其他鱼类，在烹调时应加入适量山楂，然后清蒸或红烧，或加一些醋，可降低组织胺含量。一旦发生中毒反应，应迅速送往医院抢救。
6、其他：酒、茶、豆浆、油炸、油腻和辛辣刺激性食物等，在服药期间亦不宜同食。
一、全身治疗
加强营养，给予高蛋白、高热量饮食等。注意劳逸结合，适当参加体育锻炼，增强体质。
二、抗结核治疗
适应于肿块直径在0.5cm以内的病理确诊病人。常用药物：异烟肼(雷米封)片0.2g，3次/d，口服；利福平片0.6g，每天早上1次口服；链霉素针0.5g，2次/d，肌内注射。
三、手术治疗
适应于肿块直径在1.0cm以上病例。
1、结节型术式：在抗结核药物配合下，行病灶切除术。手术中应注意：病灶清除干净，止血彻底，局部以链霉素浸润，伤口缝合不放置引流，略加压包扎。术后继续应用抗结核药物1～2个月。
2、融合型和硬化型：凡病变超过一象限或占乳房的1/3以上，可在抗结核药物配合下行单纯乳房切除术。此两型病变使乳房组织遭受严重破坏，且硬化型多见于中年以后的妇女，乳房功能已近消退而萎缩，并且有并发癌的可能性，虽可作病灶切除，但以单纯乳房切除较为彻底。
3、溃疡型或有瘘管形成：在大剂量抗结核药物及一般抗生素应用的配合下，于感染控制后，行乳房区段切除或单纯乳房切除。往日采用抽脓、搔刮、窦道烧灼和换药等措施，非根本的疗法。为避免病变向四周及胸壁蔓延扩散，仍以乳房区段切除或单纯乳房切除为原则。
如肿大的腋窝淋巴结与乳房病变相同，或淋巴结成团，或有化脓，或有向皮肤浸润之倾向，均应一并切除。但对仅有脓肿形成，也可在全身应用抗结核药物的同时，行脓腔穿刺抽脓、冲洗。并向内注入链霉素针剂1.0g，每2～3天1次，至完全愈合。此法可保留乳房，保证生活质量。关于手术前后用抗结核药的应用，以术前2周至术后4周为妥。