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痉病简介

相关问答

  痉病是以项背强急、四肢抽搐、角弓反张为主证的一类病证。相当于西医的各种脑炎、脑肿瘤及各种原因引起的高热惊厥抽搐等。

 

【详情】

01痉病的发病原因有哪些

  痉病的病因病机,归纳起来可分为外感和内伤两个方面。外感是风寒湿邪,侵袭人体,壅阻经络,气血不畅,或热盛动风,或热灼津液而致痉;内伤是阴虚血少,虚风内动,筋脉失养而致痉。外感和内伤在病因上虽不相同,但导致发痉的病机,都是阴阳失调,阳动阴不濡而筋脉失养所致。

 

02痉病容易导致什么并发症

  痉病严重者,可以出现西医所述的中枢神经系统损伤,如颅内压增高。对于已经发生颅内压力增高的患者,可以借助CT以及腰椎穿刺脑脊液压力测定明确,同时也可以同步完善脑脊液生化、常规的检查。

03痉病有哪些典型症状

  痉病主要表现为肢体项背强直、四肢抽搐,甚至角弓反张。男女老幼均可发病,发病多数较急,也有慢性久病者。临床表现多样,轻者仅轻微项背强直,或仅限于某一脏一腑、一经一络出现一定范围的拘挛、强急。邪壅经络以发热、胸闷、腹胀、便秘为主;温热致痉以喷射性呕吐、自汗、口渴喜饮、两目上视、昏厥、谵语、牙关紧急为主;阴血亏虚是因禀赋素虚或失血失液、病后而发,伴神疲、气短、自汗等症。

 

04痉病应该如何预防

  痉病外感和内伤在病因上虽不相同,但导致发痉的病机,都是阴阳失调,阳动阴不濡而筋脉失养所致痉病的重点预防还是病因预防,即已明确有脑炎、癫痫等患者需要积极治疗控制,避免痉病的发作

 

05痉病需要做哪些化验检查

  痉病主要是通过中医检查,具体如下:
  1、辨别外感内伤 外感所致者,多有恶寒发热、脉浮等表证。即使热邪直中,虽无恶寒,但必有发热、肢体疼痛等表证,内伤所致者则无表证。
  2、辨别虚实寒热 痉病有寒热虚实,一般外邪壅滞经络、热盛发痉、瘀血内阻属实证,抽搐频繁有力而幅度大;产后失血、汗吐下后、久病体虚属虚证,手足蠕动而无力;外感风温、暑热、湿热,阳明胃热等属热证,见身热、烦渴、舌红脉数等症;风寒、风湿致痉,阳衰寒燥属寒证,见畏寒、舌淡脉紧等症。

06痉病病人的饮食宜忌

  痉病发作阶段宜给高热量流质饮食,必要时采用鼻饲,病情稳定后可给半流质及软食物。在发作停止后要保证病人安静休息,护理与治疗的时间要合理,不要随便打扰病人。

07西医治疗痉病的常规方法

  痉病属急症范围,因此,急则舒筋解痉以治其标,缓则扶正益损以治其本。故祛邪扶正是其治疗大法。具体治疗时,治实宜祛风、散寒、除湿、清热;治虚当滋阴养血。虚实错杂者,当标本并治,用泄热存阴、益气化瘀等法治疗。具体的辨证治疗如下:

  1、邪壅经络
  症状:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或有汗,肢体酸重,甚至口噤不语,四肢抽搐,舌苔白,脉浮紧。
  治法:祛风散寒,燥湿和营。
  方药:羌活胜湿汤。

  2、热甚发痉
  症状:发热胸闷,心烦,急躁,口噤,骱齿,项背强急,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。
  治法:泄热存阴,增液柔筋。
  方药:增液承气汤。

  3、温热致痉
  症状:壮热头痛,呕吐,自汗,口噤,抽搐,角弓反张,甚则神昏,谵语,口渴喜饮,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数或洪数。
  治法:清热透络,镇痉止抽。
  方药:羚麻白虎汤。

  4、瘀血内阻
  症状:头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。
  治法:益气化瘀,活络止痉。
  方药:通窍活血汤。

  5、气血亏虚
  症状:素体虚弱,或失血,或汗下太过,症见项背强急,四肢抽搐,头晕目眩,自汗,神疲,气短,舌淡红,苔薄而少津,脉沉细。
  治法:益气补血,缓急止痉。
  方药:圣愈汤。

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