喉气管食管裂胚胎学尚未明确,但按食管胚胎发育推测,是胎儿前肠头端气管食管纵隔发育异常所致。根据裂隙向下延伸的长短,喉气管食管裂可分为以下5型:0型:黏膜下裂;Ⅰ型:裂隙向下经勺状软骨间切迹直达环状软骨下端;Ⅱ型:为裂隙向下延伸包括部分膜状气管;Ⅲ型:裂隙向下抵达气管隆突;Ⅳ型:为裂隙向下越过气管隆突达一侧或两侧支气管,此型罕见。
喉气管食管裂可并发吸入性肺炎,即吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
喉气管食管裂属于先天性疾病,无特殊有效预防措施怀孕前,男女双方应多了解孕前和孕期保健的宝贵知识孕前不宜饮酒、抽烟、疲劳、用药等;孕期应避免感冒、阳光直射、高温、远离化学有害物等此外,要大力开展产前诊断,产前诊断又叫出生前诊断,它对胚胎或胎儿在出生前是否患有遗传性先天畸形作出准确的判断,对异常胎儿进行治疗性流产,防止缺陷儿出生,从而保证后代健康
喉气管食管裂的诊断除了临床表现外,还应结合喉镜和X线检查,以明确诊断。具体检查如下:
一、X线检查
1、颈胸平片:影像示插入的鼻胃管向前移位;或经口气管插管作呼吸支持者,可见插管向后移位,滑入食管。
2、吞钡检查:造影剂可呛入气管支气管内。
二、喉镜检查
吸气时,因气管黏膜外观是对拢的,故内镜检查常不易看清,怀疑此诊断时,可将内镜稍用力压迫后壁以开启此裂隙或用望远镜内镜证实,并明确累及的范围。
喉气管食管裂患者宜多吃流质食物,如小米粥;多吃富含维生素食品,如奇异果、火龙果等;多喝水,注意饮食均衡。患者应忌烟酒等辛辣刺激性食物,以免加重病情。
喉气管食管裂应根据根据裂隙向下延伸的长短,喉气管食管裂可分为以下5型,采用内镜手术或开放手术,修补缺损。患儿一定要早期治疗,避免影响生长发育。