第一次大便出鲜血无痛可能是痔疮、肛周湿疹、上消化道出血等疾病所造成，需要根据原发病因对症治疗。
1、痔疮：痔疮一般是长时间久坐或者不规律的饮食习惯所造成，会对正常的排便功能造成影响，引起排便困难以及大便干燥长时间会引起痔疮，会表现出大便带血，严重时还会引起大便干燥的症状发生，如果是痔疮所引起，一般需要通过生活调理、饮食改善、痔疮膏等药物治疗，具体用药需要遵医嘱。
2、肛周湿疹：肛周湿疹一般是指肛周部位出现了湿疹，会表现出瘙痒，并且皮损形态多样，少数患者还会累及到阴部，引起分泌物增多的表现，排便的时候可能会引起大便带血的症状发生，如果出现了肛周湿疹，需要在医师指导下通过外用炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、依巴斯汀片等药物治疗。
3、上消化道出血：上消化道出血可能是受到不规律的饮食习惯所造成，如果出现了上消化道出血，一般会引起大便带血，大多数不会引起疼痛的症状发生，需要及时去医院做检查了解到自身的病情，需要在医师指导下通过吃控制饮食、复方三七片、酚磺乙胺注射液等。
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