大三阳病毒性肝炎
病毒性肝炎大三阳为表面抗原(+)、核心抗体(+) E抗原(+)),
说明病毒在人体内不断复制,具有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到专科医院进行抗病毒治疗。
小三阳病毒性肝炎
病毒性肝炎小三阳是由表面抗原(+)、 E抗体(+)、核心抗体(+)组成的,说明病毒的复制活性和传染性较弱。但是少数患者虽然有“小三阳”,病毒还是可以复制的,因此,乙肝病毒、 DNA多聚酶定性或定量检测都需要进一步检查,以确定是否有传染性,以及如何进行治疗:
根据不完全统计,我国有1.2亿慢性乙肝病毒感染者,其中一半以上的感染途径是由父亲或母亲传染给孩子。所以,许多乙肝病毒感染者都非常担心他们是否能正常结婚和生育。
乙肝病毒DNA检测结果也有些许差异:
乙肝大三阳患者HBV-DNA呈阳性反应,说明体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。但若肝功能正常,没有明显症状,建议不要进行抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果不佳。如伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或者有明显症状,要看是否有肝纤维化、肝硬化的发生,要注意预防。
乙肝小三阳患者HBV-DNA阴性,说明体内病毒数量较少。有时候会出现检测不出来的情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能性,但也不排除仍然有病毒的可能,因此还是有传染的可能。病毒复制被抑制,感染较少。如小三阳伴有HBV-DNA阳性,建议做肝功能、B超等检查,以明确病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤。
论大小三阳的“盲从”思想
尽管大三阳和小三阳在病情方面没有明显的好和坏的区别,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受到关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者本身没有明显的危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。所以大三阳患者自己也比较关心自己的身体。所以很多疾病如肝硬化、肝癌等反而容易在早期被发现。
