老人头晕想吐可能是脑出血、耳石症、高血压等疾病导致的，需要根据病因对症治疗。
1、脑出血：脑出血是一种原发性非外伤性脑实质内出现，主要是大脑中的血管破裂，血液在破口流出就会发生脑出血，通常与多种心脑血管疾病有关，表现为剧烈疼痛可伴有呕吐、头晕或意识改变，同时还会出现说话、理解困难、面部或四肢麻木、行走困难等。症状比较轻微可以在医生指导下使用胞磷胆碱钠片、盐酸氟桂利嗪胶囊、乌拉地尔注射剂、氨甲环酸片用药物治疗，症状严重时需要及时通过手术治疗，比如开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等。
2、耳石症：耳石症是一种与头部运动变化相关的外周性眩晕疾病，当头部位置变动时会出现强烈眩晕或头晕，同时还会伴有恶心、呕吐的症状。可以在医生指导下服用银杏叶提取物片、盐酸倍他司汀片、血栓通胶囊等药物治疗。
3、高血压：高血压主要是流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常，如果血压升高会导致颅内压的压力升，从而会导致患者出现头晕想吐的症状。需要遵医嘱服用降压药物治疗，比如非洛地平缓释片、维拉帕米片、氨氯地平片等。
除了以上原因，也可能与脑动脉粥样硬化、颈椎病等因素导致的，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
