胃脘痛的八种证型主要有寒邪客胃型、肝胃郁热型、肝气犯胃型、湿热中阻型、脾胃虚寒型等八种证型。中医辨证论治的理论比较复杂,建议患者在明确诊断后遵医嘱进行治疗。
1、胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、遇寒加重、口淡不渴、舌淡、苔薄白等症状都是寒邪入侵引起的。需要在医生的指导下口服良附丸等药物,以促进温胃散寒及行气止痛;
2、宿食食积滞型多是由于饮食不节引起的脾胃损伤所致,病人会出现胃脘疼痛、胀满拒按、嗳腐吞酸、吐后痛减、不思饮食、大便不爽、舌苔厚腻等症状。可以在医生的指导下服用保和丸等药物,以促进消食导滞和胃止痛;
3、情志失调,会导致肝胃郁热、烦躁易怒、反酸、口干口苦、舌红苔黄等症状都是由于胃脘灼痛、烦躁易怒、胁胀不舒、反酸等症状。可以在医生的指导下口服化肝煎等药物,以促进平逆散火、泄热和胃;
4、肝气犯胃型:多是由于肝气久郁、化火伤阴所致,患者表现为两胁,疼痛会随着情绪的波动而发作或加重,疼痛会伴随着胸闷气、喜叹气、大便不畅、舌苔薄白等症状出现。可以在医生的指导下服用柴胡疏肝散等方剂,以促进疏肝解郁,理气止痛;
5、湿热中阻类型:主要与宿食化热、中焦阻滞有关,患者表现为胃脘疼痛、程度急迫剧烈、胃部灼热、口干口苦、口渴而不想喝、食欲不振、恶心、小便色黄、大便不畅、舌红苔黄腻等症状。可以在医生的指导下口服清中汤等方剂,以促进清化湿热、理气和胃;
6、淤积型:多是由于病情反复发作,引起凝痰聚瘀,病人一般表现为胃脘刺痛、痛处固定、按之痛甚、食后加重、夜间尤甚,或见吐血、黑便、舌质紫暗或有瘀斑等症状。可以在医生的指导下服用失笑散、丹参饮等药物,以促进化瘀通络,理气和胃;
7、引起胃阴虚型的原因有气郁化火、损伤胃阴,患者表现为胃脘隐隐灼痛、似饥而不欲食、口燥咽干、手足心热、心烦、消瘦乏力、口渴思饮、大便干结、舌红干燥等症状。可以遵照医嘱服用能促进养阴益胃和止痛的药物,比如一阴煎、芍药甘草汤等;
8、脾胃虚寒型:常见的原因有:久病体虚、劳倦过度等,会导致脾胃虚寒,胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、劳累或受凉后出现或加重、泛吐清水、精神倦怠、手足不温、大便变薄、舌淡苔白等症状,可以在医嘱下服用附子理中丸、小建中汤等药物,有助于温中健脾、和胃止痛。
