吐黑血有可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，需要到医院做进一步诊断之后才可以确定。
1、胃炎：没有养成良好饮食习惯，经常吃刺激性食物引起了胃炎，会伴随着吐黑血的情况，需要选择吃些温热半流质食物。
2、胃溃疡：胃部黏膜长期受到刺激后容易引起溃疡，也会有疼痛和吐黑血的状况，需要到医院做诊断，然后遵医嘱服用奥美拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊等药品治疗。
3、十二指肠溃疡：是常见到的胃肠道疾病，在患病之后肠道黏膜会有破裂或出血，也会有吐黑血的表现，必要时做手术治疗。
除此之外，还有可能是糜烂性胃炎、胃息肉、胃癌等，要查明原因之后对症治疗。
