怀孕39周小腹痛可能是胎儿增大、消化不良、先兆临产等原因导致。
1、胎儿增大：孕周期增加胎儿会不断增大，容易不断地刺激肋骨下缘，从而引起以上的症状发生属于正常的生理现象，需要多注意休息，不要过度劳累。
2、消化不良：在怀孕期间如果出现了小腹痛的症状，可能是消化不良原因造成的，症状比较严重时，需要遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片、多潘立酮片等药物治疗。
3、先兆临产：在怀孕39周出现了小腹痛的症状，可能跟先兆临产因素有关，出现这种情况，需要及时到医院进行待产分娩。
除以上的原因以外，也有可能是腹部着凉原因导致的，需要到医院就诊，根据自身的病因选择合适方法治疗。
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