孕三十八周小腹下面疼可能是假性宫缩、先兆早产、盆腔炎等因素造成。
1、假性宫缩：在孕晚期的时候，大部分人群都会出现假性宫缩的表现，这属于正常的生理反应，通常并不会对身体健康造成影响，所以不需要过度担心。
2、先兆早产：出现先兆早产之后，也有可能会导致下腹部疼痛，并伴有阴道出血等症状。要及时到医院做保胎治疗，可以通过口服黄体酮胶囊和肌肉注射黄体酮药物来做改善。
3、盆腔炎：在受到病原菌感染之后，就有可能会导致盆腔炎，会引起腹部出现疼痛的症状，也可能会导致阴道分泌物增多。可以遵医嘱通过口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗。
除了以上原因，不排除是附件炎等疾病所致，还需要到医院做检查，才能明确具体病因。
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