也许有不少朋友对脑卒中这种疾病的名字还比较陌生,脑卒中就是我们通常所说的脑中风。如今,脑中风已不再是中老年人的专利,在年轻人中也时有发生。除年轻脑卒中的病理因素外,与我们平时的生活方式也有很大关系。
一组抗磷脂抗体(anti-phospholipidantibody, aPL抗体)是一组抗体,能够对含有磷脂结构的多种抗原物质产生反应。APS主要表现为血栓形成、习惯性流产、网状青斑等。aPL抗体是脑梗死的独立危险因素,以血管炎为主,脑血管造影检查可发现多发性狭窄。APS初次卒中发病年龄轻,其他危险因素少,病变多且易复发。
感染性血管炎、感染的促凝作用和感染介导的免疫应答是诱发卒中的主要机制。主要病原体包括:肺炎衣原体、幽门螺杆菌、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒及钩端螺旋体。感染负担指数代表与中风风险成比例的病原体数量。
年轻甲亢患者的 ICVD风险是非甲亢的1.44倍。由甲状腺相关抗体介导的免疫血管炎是 YICVD的主要机制,在甲亢患者中有其他自身抗体和细胞因子的参与。甲亢伴有颅内多发性血管狭窄,控制甲亢病情,控制脑缺血症状,颅内血管狭窄程度减轻。由于甲状腺相关抗体扮演着 YICVD发病的重要角色,桥本氏甲状腺炎同样伴有高滴度甲状腺抗体的桥本氏甲状腺炎也有发生 ICVD的高风险。
青少年缺血性脑卒中有三种特殊原因:一种是由于抗磷脂抗体引起的血栓,另一种是由于病原体的感染导致免疫应答;还有一种是年轻人患上了甲亢。这些因素都是青年缺血性脑卒中的特殊原因。
