HPV感染尚无根除的方法, GW易复发,治疗以去除局部外生性疣为主。
1.足叶草脂和足叶草毒素
(1)足叶草脂:20%足叶草脂安息香酊(或乙醇)可外用于生殖器疣、肛门疣疣、尿道口疣等。要注意保护周围皮肤粘膜,用药清洗2~4 h即可。每一次剂量限制在0.5 mL以下,使用范围不超过10cm2。涂药的尿道口疣,用手分开尿道口,暴露疣体涂药,应等涂药区干燥后才能松手让其接触正常粘膜,1~2 h后洗去。阴道疣每次用药面积不超过2cm2,涂药后一定要等涂药区干燥后才能取出窥阴镜,洗去足叶草脂。有效率32%~19%,复发率27%~65%。由于具有致畸作用,孕妇禁用。
(2)脚叶草毒素(鬼臼毒素):优于足叶草脂,是一种纯、稳定的重质合成剂,浓度低,对局部的刺激较小。足叶草毒素0.5%,每天2次,3天为1个疗程,需要在4天或更长的时间内重复用药。患者的有效率为45%~88%,复发率33%~60%。
2.3%肽丁胺霜:外敷病损处,每日2次。
3.80%~90%三氯醋酸溶液:涂抹于疣体上,重复用药需1周。
4.冰冻治疗:4组有效率分别为63%~88%和21%一39%。阴道疣不建议用冷探头进行治疗,以免发生阴道穿孔。
