①病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染导致炎症反应所致。结论柯萨奇 B组病毒、腮腺炎病毒、传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。已分离出柯萨奇 B组病毒 B型病毒,并观察了心内膜弹力纤维增生症死亡患儿的病理变化。有的人在鸡胚中接种了腮腺炎病毒,孵化妇女在妊娠早期就有腮腺炎,出生之婴儿可发生此病。还有报道称,传染性单核细胞增多症导致的弥漫性心肌炎可能发展为心内膜弹力纤维增生症。
另外,从病理检查中发现间质心肌炎和心内膜弹力纤维增生症患者的病理变化往往是两者的病理变化共同存在,病程短的病人有明显的改变,心内膜弹力纤维增生不著;病程较长,从发病到死亡4个月以上者,心骨炎改变为心内膜弹力纤维增生的前驱,心内膜弹力纤维增生和心内膜弹力纤维增生症的前兆。
②宫内缺氧导致心内膜发育异常。
③遗传性因素:9%为家族发病,认为本病系常染色体遗传。
④心内膜弹力纤维增生症:有心型糖原累积病、粘多糖病和肉毒碱缺乏的患儿报告。
⑤继发性心内膜弹力纤维增生:心室高度增大时,心室壁承受的张力增加,血液动力学改变导致心内膜弹力纤维增生,提示心内膜弹性纤维增生的非特异性改变。
