指甲有淤血变黑可能是外伤、甲母痣、指甲恶性黑素瘤等因素导致的，需要明确原因，对症治疗。
1、外伤：当指甲受到外伤以后会导致脚下出血，从来会使指甲有淤血变黑。通常恢复一段时间，局部的淤血会逐渐的吸收和愈合，可以对局部热敷，帮助改善，如果症状比较严重，可以通过局部穿刺方法改善。
2、甲母痣：甲母痣属于痣的一种，是长在甲板和甲床上边的色素痣，表现为纵向的、条带状的黑色斑疹，会出现甲黑线，从而引起指甲有淤血变黑。如果脚拇指的面积比较大，可以通过手术切除治疗。
3、指甲恶性黑素瘤：指甲恶性黑素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤，表现为指甲部位出现条纹痣或斑点痣，然后逐渐的加深，后期会出现流叶或红肿的症状，因此会出现以上症状。需要及时通过手术切除治疗，术后还需要配合放疗、化疗辅助治疗。
除了以上原因，也可能是血小板减少造成的，具体原因需要到医院就诊检查，然后进行针对性治疗。
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