产后42天同房出血可能是宫腔残留，另外有可能是患有宫颈疾病以及子宫复旧不良的原因。
1、宫腔残留：在生完宝宝以后宫腔内有残留物未完全排出会导致同房出血，如胎盘、胎膜残留,需及时就医行B超检查,如有残留要及时手术清宫，轻微的一般可以选择益母草颗粒，能够促进子宫收缩，达到调理的效果。
2、宫腔疾病：如果子宫的部位出现了病变，患有宫颈息肉或者宫颈糜烂以及宫颈癌的时候，在同房的时候可能会有接触性出血，而且还会伴随着肚子疼痛的现象，可以选择B超检查，如果病情比较严重，可能需要通过腹腔镜下手术切除，达到根治的效果。
3、子宫复旧不良：如果在生完宝宝以后，没有得到充分的休息或是子宫，未及时收缩到正常大小，容易导致宫腔内有少量的恶漏，血液在同房的时候也会将血液挤出来，产生阴道有出血。
要注意随时观察阴道局部的变化，选择宽松透气的内裤，能够让阴道处在比较干燥的环境，还要加强身体当中的营养，根据天气的变化加强保暖。
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