子宫切口憩室怎么回事

作者:liangzi2018  时间:2020-03-09 15:07:02  来源: 大众养生网

子宫切口憩室其实就是指的伤口愈合不良,和剖腹产有关的。孕妇再进行剖腹产的时候,容易留下一个伤口,这个切口会和宫腔想通的凹陷,凹陷就是憩室了。对于子宫切口憩室的出现,各位患者都需要积极进行处理和治疗,因为它对患者的身体健康威胁还是很大的。

出现子宫憩室的首要原因是剖宫产。不少的妈妈在第一胎时选择了剖宫产手术。是手术自然会有切口,当剖宫产术后的子宫切口愈合缺陷时,切口处会出现一个与宫腔相通的凹陷,这个凹陷就是我们所说的憩室。由于它是在剖宫产后出现,所以被称为剖宫产术后子宫切口憩室。

子宫切口憩室多位于子宫下段或峡部,少数位于宫颈上段,主要与原剖宫产切口部位及剖宫产时临床宫颈有无缩短或扩展有关。其形成原因可能为:

1、剖宫产切口选择过高,而宫颈和宫体肌肉组织的结构不同,导致切口容易对合不良,另外切口位置接近宫颈或在宫颈上,血运较少。

2、感染因素影响剖宫产切口正常修复而形成憩室。

3、宫腔内有异物残留时宫腔内容物排出受阻,宫内压力增加,使切口薄弱处缓慢向外膨出,形成憩室。此外多次的剖宫产也会增加憩室发生的概率。

子宫切口憩室除了会导致受孕困难外还可能出现以下的表现:阴道不规则流血、经期延长伴下腹部隐痛不适、经期腹痛、盆腔包块以及剖宫产切口再次妊娠大出血等,这些都会严重影响孕产妇的生活质量甚至危及生命,所以需要及时就医。

目前临床上诊断子宫切口憩室,主要依靠以上的表现以及阴道超声及宫腔镜检查。当阴道超声显示子宫下段前壁切口处存在一个或数个楔形或囊状液性暗区且与宫腔相通,同时此处子宫肌层厚度减少;或在宫腔镜下见到子宫下段前壁切口处下缘的纤维组织形成“活瓣”,并见凹陷内有陈旧积血就可确诊。

剖宫产术后子宫切口憩室的治疗包括有激素治疗、经阴道手术治疗、宫腔镜手术治疗、开腹或腹腔镜手术治疗。对于症状反复或较重的患者应积极手术,通过手术可以切除憩室部位瘢痕、重新缝合肌壁,从而去除憩室,改善临床症状。

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