女性的子宫发育异常主要表现在很多方面,其中就包括纵隔子宫,纵隔子宫会使患者出现很多不适症状,比如月经量会变得很多,通常还伴有痛经症状,尤其女性患者特别容易发生不孕症,即使怀孕了也很容易流产,由此可见,子宫发育异常纵隔子宫对子宫发育异常的危害比较大。
纵隔子宫子宫发育异常的危害
1、子宫纵隔和怀孕其实就是由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率 ll%~28%.矫形术后早产率可降至6%~9%.子宫畸形还会导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
2、异位妊娠 (也称为宫外孕)在宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等位置都会因为子宫畸形而发生异位妊娠 (也称宫外孕)。由于罕见,位于这种不同寻常部位的妊娠往往很难早期诊断。
3、子宫纵隔与怀孕的发生率分别为17%~35%,在进行纵隔子宫矫形手术后,妊娠率为48%.有学者认为,纵隔子宫并不是导致不孕的因素,但在继发性不孕患者中,不明原因不孕的发生率显着增高达48%.因此不能排除子宫纵隔是影响受孕的因素之一。
诊断性思想
宫颈在临床上要重视子宫畸形的诊断,特别是在妇科检查时,发现宫颈在阴道穹部极不对称,宫颈特大且纵隔,应考虑有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,结婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸,导致继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,做进一步检查排除。
区别诊断
建议全纵隔子宫与双子宫鉴别,不完全纵隔子宫应与双角子宫鉴别。双角子宫超声显像特点是子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底横切面有两个羊角状子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如果鉴别有困难,可以通过剖腹探查来鉴别。
诊断准则
临床上只有在确定子宫为基础的基础上才能建立诊断。
1、全纵膈子宫中隔自宫底至宫颈内口者。
2、未完全纵膈子宫中隔从宫底延伸,但未到达宫颈内口水平,仅分隔宫颈部分。
