睡着后晚上遗精可能是正常生理反应，也不排除是精囊炎和前列腺炎等疾病所导致，还需要根据个人情况来选择合适的方法治疗。
1、正常生理反应：男性如果长时间没有进行性生活的情况下，就有可能导致晚上出现遗精的表现，这属于正常不需要治疗。
2、精囊炎：在出现细菌感染之后，就有可能造成精囊炎症，也可能会导致局部肿胀和遗精少精等症状。可以遵照医嘱通过口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物。
3、前列腺炎：在出现前列腺炎疾病之后，也可能会导致腹部疼痛，并伴有少精和遗精的状态。可以配合医生，通过口服甲硝唑片和替硝唑片、阿奇霉素片等药物治疗。
除此以外，也不排除是睾丸肿瘤疾病，必须尽快到医院做检查。
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