胆囊管堵塞是什么症状?

作者:taotao2018  时间:2018-06-11 15:32:57  来源: 大众养生网

因为饮食或者其他原因,会导致我们的身体内出现结石。倘若结石将我们的胆管或血管堵塞,那么我们的身体肯定吃不消,甚至都有可能有生命危险。那么,当我们胆囊管出现堵塞的时候,该怎么判断呢?今天就来告诉大家胆囊管堵塞时都会出现哪些明显的症状,以及它的最佳治疗方法。

胆囊管堵塞是什么症状?

胆管阻塞有什么症状

胆管堵塞伴乏力、消瘦、黄疸、低热、食欲不振.,有可能是胆囊肿瘤胆管阻塞伴右上腹绞痛(并向肩背部放射)、恶心呕吐(进食后加重)、厌油等,多见于胆囊结石,胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻,病人无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。

也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,平时有上腹不适及嗳气等消化不良症症状,易误认为是胃病。有的患者会感右上腹及肝区隐痛,多为持续性,可被误认为是肝炎。

当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时,则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛,呈阵发性加剧,同时向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。

胆囊发生坏疽和穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,多见于有动脉硬化的病人,腹痛剧烈,病情发展较快。同时出现脱水、休克及腹膜炎等症状。此外,较小的一些结石,可通过胆囊管下降至胆总管内,可引起急性化脓性胆管炎、急性或慢性胰腺炎等相应的临床表现。当然,引起胆管阻塞的原因还可能是肝脏或胰腺疾病。

胆囊管堵塞是什么症状?

肝区胆管堵塞的最佳治疗方法

最常见的胆道结石一般在引起黄疸时大多会有腹痛,很多还伴有发热,大多是因为结石阻塞胆管,左右肝管汇合处至胆总管开口处的阻塞都会引起黄疸,大多是在胆总管下段,另外如果胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆囊炎症重水肿严重等压迫胆总管也会引起黄疸,还有现在很少见的胆道蛔虫症(现在这个真的很难见到了)。

石头是逐渐形成的,但这种梗阻发生都是很急的。这是需要手术处理的,比如ERCP、腹腔镜联合胆道镜、直接开腹手术等,跟您所描述的表现不符,您就不用考虑了。如果是胆道其他部位的结石,只要没有进入上述部位,即使发生梗阻也大多只是引起发热、腹痛、肝酶异常等,黄疸一般不高或只是轻度偏高,除非是非常严重的感染如严重的肝脓肿、败血症等导致肝细胞严重受损、血管内溶血等发生时才有的。如果的确是存在胆管阻塞,胆红素升高多以直接胆红素为主,当然如果病程较长较重,则黄疸的持续升高本身就会导致肝细胞的损伤,所以间接胆红素也会升高。

胆囊管堵塞是什么症状?

有部分患者虽然没发生结石梗阻,但是由于长期反复的炎症,导致胆总管开口狭窄也会引起阻塞性黄疸,请注意这几个词:结石、长期、反复、炎症、开口狭窄,跟您的也不符啦阻塞性黄疸中无痛性黄疸需要警惕,很有可能是胆管癌(主要是胆总管下段至左右肝管汇合处)、胰头癌、十二指肠乳头癌等,其他如体积较大的、靠近肝门部的原发性肝癌(包括肝细胞性、胆管细胞性、混合肝癌)、转移性肝癌、其他邻近胆总管脏器的肿瘤侵犯压迫胆管。治疗方面,若还有机会则尽可能手术切除病灶,但由于这个部位的特殊性,往往发现时已经没有根治性手术机会了,那么要做的首要是解除梗阻、保证胆汁引流通畅,常用的办法有ERCP置胆道支架、PTCD置胆道支架或外引流、姑息性手术置支架或胆肠吻合等。那其实还有很大一部分黄疸不是由于胆管阻塞引起的,那么治疗方法也是完全不一样的。

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