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功血治疗

作者:养生专家 时间:2013-07-03 00:00:00 来源: 大众养生网 大众养生网
文章导读

  用药治疗:
  (一)活血:方式包含刮宫术、生长激素和药品治疗法
  1、刮宫术:除单身女性,不管有排卵期亦或不排卵型功血流血时,刮宫术均可快速而合理地活血兼具医治双向实际意义。刮宫术应完全,刮出物所有送病理检查。并依子宫内膜病理学于手术后第五天刚开始调理月经医治。
  2、雌激素:包含:雌、孕、雄性激素活血。
  (1)大使用量雌性激素活血:仅用以青春期功血贫血不是很比较严重(Hb≥80g/L)者。基本原理是大使用量雌性激素迅速推动内膜增生,修补创口而活血。缺陷是使用量大,肠胃反映重,断药后撤离流血多,并有抑止下丘脑垂体—脑垂体轴之虑,故已经较少选用。
  方式:已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌肉注射,每6~8钟头1次。经3~4次注医药学教,育网收集整理射(24~36钟头)出血终止后减药。即每3天下降1/3使用量之力度至1mg/d(肌肉注射或内服),于活血后20天断药。从撤离流血的第五天刚开始调理月经医治。
  (2)大使用量雌激素活血:适用各年龄段各种功血。基本原理是推动子宫内膜同步性代谢化而活血,断药后出現集中化撤离流血。
  3、药品治疗法:包含止血药、抗纤溶药、前列环素生成酶抑制剂、凝血因子、子宫收缩剂和静脉注射等综合性对策。
  (1)止血药:目地取决于改进血小板功能,减少凝血时间,减少血管延性和渗透性,促进血液循环,刺激性造血功能。方式:止血敏250~500mg肌肉注射或静脉滴注;安络血5~10Mg肌肉注射;维生素B12、C内服。
  (2)抗纤溶药品:目地取决于抗游离脂肪酸融解并抑止纤溶酶原激话因素。方式:血压6-羟基已酸(EACA)4~6g添加10%红提糖液100ml迅速滴注(15~30分钟),后改成1g/h速度保持,每日总产量6~12g;血液止血芳酸(PAMBA)300~500mg添加10%葡萄糖液100~200ml滴注,每日总产量600~1000Mg;补充活血环酸(Trans-AMCA)200~300mg添加10%葡萄糖液中滴注,每日总产量400~600mg。
  (3)前列环素生成酶抑制剂:血压消炎痛25mg牙周3/d;血液甲灭酸250Mg牙周3/d;补充氯灭酸200mg牙周3/d.
  (4)凝血因子和静脉注射:如纤维蛋白原、血小板和新鮮血液键入。中药三七、云南白药也是有优良活血实际效果。子宫收缩剂无显著活血实际效果。
  (二)调整周期时间:系在活血医治的基本上,仿真模拟生殖生长激素规律,以雌-雌激素人工周期治疗法,促进子宫壁周期时间生长发育和掉下来,改进HPO轴意见反馈作用,断药后可出現反跳性排卵期和复建规律性经期。
  1、全周期时间治疗法
  (1)雌-雌激素序贯治疗法:适用青春期功血。医药学教,育网收集整理于生理周期第五天刚开始内服已烯雌酚0.5~1.0Mg/d牙周20~22天。后10天加服安宫黄体酮8~10Mg/d,或后5天充注黄体铜20Mg/d.3个周期时间1治疗过程。
  (2)雌-雌激素合拼治疗法:适用适龄和女性更年期功血,内膜增生太长,月经过多者。血压避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片(全量或半量片)从生理周期第五天内服1片/d牙周22天,共3个周期时间。血液安宫黄体酮4mg 已烯雌酚0.5mg/d,或炔诺酮2.5mg 已烯雌酚0.5mg/d牙周20~22天,共3个周期时间。
  (3)雌激素治疗法:炔诺酮2.5~5.0Mg/d;或甲地孕酮、安宫黄体酮4~8mg/d;或氯地孕酮12mg/d牙周20~22天。共3个周期时间。
  (4)孕-雄激素疗法:即在雌激素治疗法基本上,每日辅加甲基睾丸素5~10Mg含化,以提升对HPOU轴抑制效果。
  2、后半周期时间治疗法:仅限调整周期时间,配合黄体素,控制流血。方式:从生理周期的第十五~二十四天(后半周期时间)每日内服或肌肉注射雌-雌激素共10天。药品包含:血压避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片(全量或半量片)/d;血液炔诺酮2.5~5.0Mg,或甲地孕酮、安宫黄体酮6~8mg 已烯雌酚0.25~0.5mg/d;补充棘籽黄体铜1支/d牙周5~7天(周期时间第二十一~二十五天)。
  (三)促排医治:适用青春发育期不排卵型功血,及孕产妇功血期冀生孕者。促排医治可从源头上避免 功血发作。
  促排医治以生殖生长激素测量为具体指导,适度挑选促排卵的药和搭配:血压CC-hCG;血液hMG-hCG;补充GnRHa单脉冲治疗法;负重溴隐亭治疗法等。
  (四)抵制孑宫内膜增生太长,避免 病变,诱发绝经,合适于女性更年期不排卵功血伴内膜增生太长(腺囊型/囊腺瘤型),或合拼子宫肌瘤、孑宫内膜异位症者。常见药品和治疗法包含:
  1、丹那唑200mg牙周3/d,内服。
  2、内美通2.5mg牙周2/周,内服。
  3、三苯氧胺20~40Mg/d,内服。
  4、GnRHa300~500μg牙周/d,1H。
  以上药品均为3月1个治疗过程。必要时反复医治。
  手术医治:合适于生长激素或用药治疗失效或发作者。方式包含:经宫腔镜行微波加热、红外感应、液氮冷冻、激光器或显微镜外科子宫内膜剥落术。近绝经女性,子宫内膜囊腺瘤型增生、肠上皮化生,合拼子宫肌瘤、子宫腺肌症、重度贫血者可实施子宫全切术。
 

 

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