肠息肉肠镜检查后应采取哪些措施

贺柯庆 副主任医师 中医消化科

肠息肉肠镜检查后的措施主要包括术后观察、饮食调整、遵医嘱用药、注意症状变化以及定期复查等，需根据具体情况进行针对性处理。 1、术后观察：检查结束后需在院内观察1~2小时，确认无腹痛、便血等异常情况后再离院。若进行息肉切除，可能出现轻微腹胀或肛门不适，通常可自行缓解。 2、饮食调整：术后24小时内建议进食流质或半流质食物，如米汤、粥等，避免辛辣、油腻及高纤维食物。2~3天后逐渐过渡到正常饮食，但需减少刺激性食物的摄入。 3、遵医嘱用药：若存在感染风险或创面较大，医生可能开具抗生素（如头孢克肟片、阿莫西林胶囊）或止血药物（如云南白药胶囊）。部分患者需服用肠道黏膜保护剂（如复方谷氨酰胺颗粒）。 4、注意症状变化：术后若出现持续腹痛、大量便血、发热等症状，可能提示出血或穿孔，需立即就医。轻微血便或少量黏液属正常现象，通常1~3天可消失。 5、定期复查：非肿瘤性小息肉建议1~3年复查肠镜；腺瘤性息肉或高级别瘤变者需6~12个月复查，并根据病理结果调整随访周期。多发性息肉患者需缩短复查间隔。 术后1周内应避免剧烈运动、提重物及长时间久坐，以防腹压升高影响创面愈合。日常需保持排便通畅，必要时可遵医嘱使用缓泻剂。若病理提示癌变可能，需进一步结合CT等检查明确分期，并接受专科治疗。

肠系膜脂膜炎治疗方式有哪些？

贺柯庆 副主任医师 中医消化科

肠系膜脂膜炎的治疗方式需根据病情严重程度及症状表现进行选择，一般包括日常调理、药物治疗、免疫调节治疗、手术治疗等。若出现腹痛、发热等明显症状，建议尽早就医评估后制定个体化方案。 1、日常调理：患者需保持低脂、清淡的饮食习惯，减少高脂肪及刺激性食物的摄入，避免加重肠道负担。建议采用少食多餐方式，适当补充维生素和膳食纤维，同时注意腹部保暖，避免剧烈运动导致肠系膜牵拉。 2、药物治疗：对于存在感染征象者，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。急性期疼痛明显时，可短期应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素，配合双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应。若伴有肠道功能紊乱，可联用复方消化酶胶囊调节消化。 3、免疫调节治疗：反复发作或伴随自身免疫异常者，可能需要使用硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，注意观察是否出现口腔溃疡、脱发等副作用。 4、手术治疗：当发生肠梗阻、肠穿孔等严重并发症时，需通过腹腔镜或开腹手术解除粘连、切除坏死组织。术后需配合禁食、胃肠减压及静脉营养支持，逐步过渡至正常饮食。 该病具有反复发作特点，建议每3-6个月复查腹部CT或超声。治疗期间若出现持续发热、剧烈腹痛或排便习惯改变，应立即返院检查。需严格遵循医嘱调整用药方案，不可自行增减激素类药物剂量，以免诱发肾上腺皮质功能不全。