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  • 刘翠芸 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 感染性疾病科

    乙肝五项全是阴性意思

    乙肝五项全是阴性通常指体内未感染乙型肝炎病毒,同时也未产生针对该病毒的保护性抗体,属于对乙型肝炎病毒易感的状态。一、基本含义1.未感染乙肝病毒:乙肝五项中的乙肝表面抗原是病毒感染的直接标志物,该项阴性说明体内没有乙型肝炎病毒的复制或感染迹象,基本排除现症乙肝感染的可能。2.无保护性抗体:乙肝表面抗体是能够中和并清除乙肝病毒的保护性物质,全阴意味着体内没有这类抗体,无法有效抵御乙肝病毒的入侵,一旦接触病毒存在感染风险。3.少见特殊情况:极少数处于乙肝感染窗口期的人群,可能因病毒载量过低暂时无法检测出相关标志物,出现全阴结果,需结合流行病学史和后续复查进一步排查。二、常见诱因1.未接种乙肝疫苗:这是全阴结果最常见的原因,未按国家免疫规划或个人需求接种乙肝疫苗,免疫系统未被激活,无法产生保护性的乙肝表面抗体。2.疫苗接种失败:部分人群即使完成全程乙肝疫苗接种,因个体免疫应答差异,免疫系统未能产生足够量的保护性抗体,仍会出现乙肝五项全阴的结果。3.免疫功能异常:长期使用免疫抑制剂、患有先天性或获得性免疫缺陷疾病的人群,免疫系统无法对疫苗产生有效应答,也可能出现全阴的检测结果。三、干预措施1.日常防护:保持规律作息,均衡摄入富含维生素和蛋白质的食物,避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能造成血液接触的私人物品,减少感染乙型肝炎病毒的风险。2.规范疫苗接种:这是最有效的干预手段,按照0、1、6个月的程序完成全程乙肝疫苗接种,接种完成后1至2个月复查乙肝五项,确认是否产生保护性抗体。3.抗体强化接种:对于已经完成全程疫苗接种但未产生抗体的人群,可在医生指导下加强接种一剂疫苗,提升免疫系统的应答效果,促使保护性抗体产生。四、注意事项1.避免前往非正规机构进行纹身、穿耳、补牙等可能造成皮肤黏膜破损的操作,防止接触乙肝病毒污染的器械引发感染。2.若存在皮肤黏膜破损,应避免接触乙肝患者的血液、体液等,若不慎接触需及时用流动水清洗并咨询医生进行后续处理。3.家中有乙型肝炎病毒感染者的人群,需及时接种乙肝疫苗,定期复查乙肝五项,及时了解体内抗体水平,必要时加强疫苗接种。参考文献:[1]中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(12):1399-1420.[2]中国疾病预防控制中心.乙型病毒性肝炎防控指南(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(3):357-368.

     1756 2026-09-17
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    野蒜苗的功效与作用及禁忌

    野蒜苗作为常见的药食同源食材,一般具有温中散寒、健脾开胃、润肠通便、抑菌消炎、补充营养等功效与作用,食用时需留意相关禁忌事项。一、功效作用1.温中散寒:野蒜苗性温味辛,能够促进机体血液循环,驱散体内寒邪,可改善寒邪入侵引发的胃脘冷痛、手脚冰凉等不适,适合寒凉体质人群日常适量食用。2.健脾开胃:其含有的挥发性辛辣成分可刺激唾液与胃液分泌,增强胃肠蠕动能力,提升食欲,有助于缓解食欲不振、轻度消化不良等问题。3.润肠通便:野蒜苗中含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,增加粪便体积,软化粪便,帮助缓解便秘症状,维持肠道正常的排泄功能。4.抑菌消炎:现代研究显示,野蒜苗中的含硫化合物具有一定抑菌活性,可抑制部分有害菌群增殖,辅助缓解口腔炎症、轻度胃肠道炎症等不适。5.补充营养:它富含维生素C、胡萝卜素、钙、磷等多种营养物质,能够为机体补充日常所需的营养素,维持身体正常的生理代谢功能。二、禁忌事项1.体质燥热人群需谨慎食用:野蒜苗性温,过量食用可能加重体内燥热之气,引发口舌生疮、咽喉肿痛、大便干结等上火症状。2.胃肠道疾病患者忌过量食用:其辛辣成分会刺激胃肠道黏膜,对于胃溃疡、胃炎等患者来说,可能加重黏膜损伤,引发疼痛或不适症状加重。3.过敏人群需避免食用:部分人群可能对野蒜苗中的挥发性成分或含硫化合物过敏,食用后可能出现皮疹、瘙痒、口腔麻木等过敏反应,一旦出现需立即停止食用并就医。4.眼部疾病患者需控制食用量:辛辣刺激性成分可能加重眼部充血、炎症等问题,患有结膜炎、角膜炎等眼部疾病的人群应减少食用量。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社,1999.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]中华中医药学会临床中药学分会.临床中药学[M].人民卫生出版社,2020.

     2538 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    手上写字的茧如何去掉

    手上因长期写字摩擦形成的茧一般可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式去除,需根据茧的严重程度选择合适的干预手段。一、日常调理1.减少局部摩擦:写字时使用柔软的握笔套缓冲压力,避免长时间连续写字,定时起身活动手部,减少手掌特定部位的反复受压和摩擦。2.软化并去除角质:每天用温水浸泡手部十分钟左右,待角质层软化后,用温和的磨砂膏轻轻揉搓茧部位,去除表层老化角质,之后涂抹保湿护手霜,维持手部皮肤水润状态。3.调整握笔姿势:纠正错误的握笔习惯,减少手部局部受力集中的情况,从根源上延缓茧的形成和加重。二、物理治疗1.外用角质打磨工具:可以使用专用的角质锉、细砂纸等工具,轻柔打磨茧部位,注意控制力度,避免过度摩擦导致皮肤破损出血。2.液氮冷冻治疗:针对较厚且顽固的茧,可前往正规医疗机构进行液氮冷冻治疗,通过低温破坏增生的角质组织,使其逐渐脱落。3.激光治疗:利用激光的热效应精准去除增生的角质层,适合范围较小且增厚明显的茧,治疗后需注意局部护理,避免沾水引发感染。三、药物治疗1.角质软化剂:遵医嘱使用角质软化类外用药物,涂抹于茧部位,帮助软化增厚的角质层,便于后续去除老化角质。2.抗炎舒缓药物:如果茧部位伴随轻微红肿、疼痛等炎症反应,可遵医嘱使用相关抗炎舒缓药物,缓解局部不适症状。3.保湿修复药物:治疗后涂抹保湿修复类药膏,促进受损皮肤屏障的恢复,减少角质再次异常增生。四、手术治疗1.茧切除术:仅适用于茧非常厚且影响手部正常功能,或伴随持续疼痛的情况,需由专业医生进行局部切除手术,术后做好伤口护理。2.术后康复护理:手术后要保持伤口清洁干燥,避免沾水和过度活动手部,按照医生指导进行轻度的手部恢复训练,防止局部再次因摩擦形成新的茧。五、注意事项1.不要自行强行撕拉茧部位的角质,以免造成皮肤破损引发感染,加重局部问题。2.日常注意手部的防晒和保湿,维持皮肤的健康状态,降低角质异常增生的概率。3.如果茧伴随红肿、流脓、剧烈疼痛等异常情况,应及时就医检查,排除其他皮肤病变的可能。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病学诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(10):873-896.[2]中国医师协会手外科医师分会.手部常见疾病诊疗专家共识[J].中华手外科杂志,2022,38(6):321-328.[3]吴志华,史建强.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2021.

     2082 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    身体怎样美白

    身体美白通常可通过日常护理、专业医美、药物辅助等多种方式改善,需结合自身肤质与肤色状态选择合适方案,避免盲目操作损伤皮肤。一、日常护理调理1.防晒与保湿:紫外线是导致皮肤变黑的主要诱因,日常外出需涂抹身体防晒产品,搭配遮阳衣物减少紫外线照射,从源头抑制黑色素生成。同时坚持使用保湿身体乳,维持皮肤屏障完整性,帮助皮肤正常代谢黑色素,避免角质堆积导致肤色暗沉。每周可进行1到2次温和去角质,促进老旧角质脱落,提升肤色通透感。2.饮食调节:多食用富含维生素C、维生素E的食物,比如猕猴桃、橙子、坚果等,这类成分具有抗氧化作用,可抑制黑色素合成、清除皮肤内的自由基,辅助改善肤色暗沉。同时减少高糖、高脂食物摄入,避免皮肤糖化反应加重肤色发黄问题。二、专业医美手段1.微创美白项目:可在专业医生操作下进行果酸换肤,通过温和剥脱老旧角质层,加速皮肤新陈代谢,帮助黑色素随角质排出,同时改善皮肤粗糙问题。也可选择水光针联合美白成分注射,通过真皮层给药,直接补充抗氧化成分,提亮整体肤色。2.光电类治疗:强脉冲光也就是光子嫩肤,可通过选择性光热作用分解皮肤浅层的黑色素颗粒,促进其代谢排出,同时改善皮肤泛红、暗沉等问题,适合想要整体提亮肤色的人群。局部色素沉着明显的人群,也可选择调Q激光进行针对性改善。三、药物辅助方案1.外用药物:可遵医嘱使用含有传明酸、烟酰胺的外用制剂,这类药物可阻断黑色素传递路径,抑制黑素细胞活性,减少黑色素生成。需注意需在专业医生指导下使用,避免自行涂抹不当引发皮肤刺激。2.口服药物:部分抗氧化类药物如谷胱甘肽、维生素类制剂,可在医生指导下使用,帮助清除体内自由基,辅助改善肤色暗沉。但不可自行盲目服用,需结合自身身体状况评估使用。四、注意事项1.美白过程需循序渐进,不可追求快速美白而过度使用美白产品或医美项目,避免损伤皮肤屏障引发敏感、泛红等问题。2.不同肤质的美白方案存在差异,敏感肌人群需谨慎选择去角质、果酸类项目,先进行局部皮肤测试再全面使用。3.日常需保持规律作息,避免长期熬夜,熬夜会影响皮肤代谢功能,加重色素沉着问题,同时保持情绪稳定,减少内分泌紊乱对肤色的影响。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容专业委员会.皮肤美白美容专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(10):877-884.[2]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.[3]中华医学会皮肤性病学分会色素性皮肤病研究中心.中国色素性皮肤病诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):1033-1042.

     1463 2026-09-17
  • 李俊 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 肛肠科

    肛周脓肿可以治好吗

    肛周脓肿通常可以治好,只要及时采取规范的治疗措施,根据病情阶段选择合适的干预方案,多数轻症或早期患者可通过保守治疗控制病情,重症患者经手术治疗也能实现根治,降低复发风险。一、治疗方法1.日常调理:针对早期未形成明确脓肿的肛周脓肿患者,需保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,调整日常饮食结构,减少辛辣刺激食物摄入,多食用富含膳食纤维的食物以保持排便通畅,避免用力排便加重局部刺激,减少炎症扩散的可能。2.物理治疗:可采用温水坐浴的方式,促进肛周局部血液循环,减轻炎症水肿,缓解疼痛症状,辅助抑制局部炎症发展,适合配合保守治疗的早期阶段患者。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用抗生素类药物、清热消肿的外用膏剂、非甾体类止痛药物,通过抑制致病菌繁殖、减轻局部肿胀疼痛,控制炎症进展,避免脓肿进一步形成。4.手术治疗:是肛周脓肿的核心根治手段,适用于已形成明确脓肿的患者,通过切开引流排出脓液,部分复杂病例需行挂线治疗,避免术后形成肛瘘,多数患者经规范手术可彻底治愈病变,降低复发概率。二、注意事项及就医指导当出现肛周红肿、疼痛、硬结或伴有发热等疑似症状时,需及时就医进行专科检查,明确病情严重程度,避免自行用药延误治疗时机。术后患者需遵医嘱做好创面护理,保持清洁干燥,定期更换敷料,同时调整生活习惯,避免久坐、熬夜,减少肛周局部受压。日常需养成良好的排便习惯,避免腹泻或便秘,降低肛周脓肿的复发风险。参考文献:[1]中华医学会外科学分会结直肠外科学组.肛周脓肿诊断和治疗指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(12):1167-1171.[2]中国医师协会肛肠医师分会.肛周良性疾病诊疗专家共识[J].中国实用外科杂志,2022,42(5):534-540.

     2598 2026-09-17
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    奥美拉唑的作用功效

    奥美拉唑作为质子泵抑制剂,一般具有抑酸、护胃、缓痛、治溃疡、改善反流等功效。一、功效作用分析1.抑制胃酸分泌:可作用于胃壁细胞的质子泵,这是胃酸合成的最后关键环节,能够有效阻断胃酸的生成过程,减少基础胃酸和进食、刺激后引发的胃酸分泌量,从而降低胃内整体酸度,为胃部创造更温和的内环境。2.保护胃黏膜:通过减少高酸度胃酸对胃黏膜的直接侵蚀,同时辅助调节胃部的生理状态,减轻黏膜的炎症反应,帮助受损的胃黏膜逐步修复,降低黏膜进一步损伤的风险。3.缓解胃部不适:能够快速减轻因胃酸过多引发的胃痛、烧心、反酸等典型不适症状,提升患者的胃部舒适度,改善日常的进食和休息状态。4.辅助治疗消化道溃疡:常用于胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道溃疡性病症的治疗,通过控制胃酸分泌,为溃疡创面创造相对稳定的愈合环境,促进创面修复,同时降低病症复发的可能性。5.改善反流相关症状:对胃食管反流病引发的胃酸反流、胸骨后疼痛等症状有较好的改善作用,能够减少反流物对食管黏膜的刺激,缓解因反流引发的一系列不适。二、注意事项1.必须遵医嘱使用,不可自行增减使用剂量或提前停药,以免影响治疗效果或引发病情反复,同时避免因不当使用引发不良反应。2.使用过程中若出现皮疹、头痛、腹泻等异常不适症状,需及时告知医生,由专业人员评估是否需要调整治疗方案或停止用药。3.用药期间需调整日常饮食结构,避免食用辛辣、过酸、过甜或过于油腻的食物,减轻胃部的额外负担,辅助提升治疗效果。4.若同时使用其他药物,包括非处方类药物和保健品,需提前咨询专业医护人员,避免药物间发生相互作用影响药效或引发额外风险。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.中国胃食管反流病共识意见(2020年)[J].中华消化杂志,2020,40(12):789-801.[2]中华医学会消化病学分会消化性溃疡专业委员会.中国消化性溃疡诊疗共识意见(2017年,深圳)[J].中华消化杂志,2018,38(1):1-12.[3]李兆申,杜奕奇.质子泵抑制剂的临床应用与管理[J].中华内科杂志,2021,60(1):5-10.[4]杨云生,陈旻湖.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2022年)[J].中华内科杂志,2022,61(12):1393-1406.

     2346 2026-09-17
  • 廖文建 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 呼吸内科

    咳嗽有白痰能吃樱桃吗

    咳嗽有白痰通常可以适量食用樱桃,但存在过敏、血糖异常或痰液黏稠不易咳出等特殊情况时需谨慎,具体需结合个体身体状态判断。一、适宜食用的情况1.樱桃含有丰富的维生素C、铁元素以及膳食纤维,能够为机体补充营养,提升自身免疫细胞的活性,帮助身体对抗引发咳嗽的病原体,同时樱桃水分充足,可湿润咽部与呼吸道黏膜,缓解白痰带来的咽部干痒不适,多数无特殊禁忌的咳嗽有白痰患者可少量食用。2.樱桃属于性质温和的水果,一般不会加重体内痰湿堆积的情况,相较于过于甜腻的加工食品或生冷的冰镇食物,不会额外促进痰液生成,适合多数轻症咳嗽有白痰的人群日常补充营养,帮助维持身体的正常代谢。二、不适宜食用的情况1.对樱桃或其成分过敏的人群,食用后可能引发咽部水肿、瘙痒加重咳嗽,还可能伴随皮疹、胃肠道不适等过敏反应,这类人群需严格避免食用樱桃,防止症状进一步加重。2.血糖控制不稳定的糖尿病患者,樱桃含有一定量的天然糖分,过量食用可能导致血糖出现波动,进而影响呼吸道黏膜的正常代谢,间接加重痰液生成,这类人群需严格控制食用量,或在医生指导下决定是否食用。3.咳嗽伴随大量白痰且痰液黏稠不易咳出的患者,过量食用樱桃可能因糖分摄入增加,导致痰液变得更加黏稠,难以排出体外,这类情况需暂时减少或避免食用樱桃,待症状缓解后再少量尝试。三、食用注意事项1.食用樱桃前需充分清洗干净,可使用淡盐水浸泡后再用清水冲洗,去除表面残留的农药、灰尘或细菌,避免因胃肠道感染引发身体不适,影响咳嗽咳痰的恢复进程。2.每次食用樱桃的量不宜过多,建议每天食用不超过十颗,避免因过量摄入糖分或温性食物引发身体不适,加重身体代谢负担,不利于症状恢复。3.食用樱桃期间,尽量避免同时食用辛辣、油腻、生冷的食物,比如辣椒、炸鸡、冰镇饮料等,以免刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽咳痰的情况,延长恢复时间。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性疾病诊疗指南(2022)[J].中华医学杂志,2022,102(30):2345-2364.

     2997 2026-09-17
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    对乙酰氨基酚是非甾体类消炎药吗

    对乙酰氨基酚通常属于非甾体类消炎药,是临床常用的解热镇痛药物之一。一、非甾体类消炎药的界定标准1.从化学结构层面而言,此类药物不含有甾体激素的母核结构,与含有甾体结构的糖皮质激素类抗炎药物有着本质区别。2.从药理作用机制来看,该类药物主要通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素、血栓素等炎性介质的合成,以此发挥解热、镇痛以及抗炎的作用。3.临床中常见的非甾体类消炎药包括布洛芬、双氯芬酸钠等,可用于缓解轻中度疼痛以及多种原因引发的发热症状。二、对乙酰氨基酚符合该类药物的具体依据1.对乙酰氨基酚的化学结构不含甾体母核,完全符合非甾体类消炎药的结构要求,不属于甾体激素类药物范畴。2.它主要通过抑制中枢神经系统的环氧化酶活性,减少前列腺素的合成,从而发挥解热和镇痛的作用,虽外周抗炎活性相对较弱,但仍具备该类药物的核心药理特征。3.在国内的药理学教材以及临床用药分类体系中,对乙酰氨基酚均被归类为非甾体类解热镇痛抗炎药,属于非甾体类消炎药的范畴,不过其抗炎作用弱于布洛芬等其他同类药物,临床应用场景也更侧重解热镇痛。三、使用对乙酰氨基酚的注意事项1.部分患者在使用后可能出现恶心、上腹部不适等胃肠道反应,建议严格遵循医嘱用药,不可自行增减使用剂量。2.不可同时服用其他含有解热镇痛成分的药物,避免因药物成分叠加导致肝肾功能负担加重,引发不良反应。3.肝肾功能不全、孕妇以及哺乳期女性需在专业医生的指导下使用,不可自行盲目用药,以免对身体造成不良影响。如果在用药过程中出现严重不适症状,应立即停止用药并及时就医,日常用药需结合自身身体状况,遵循专业人员的指导,切勿自行更改用药方案。参考文献:[1]杨宝峰,陈建国.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2018.[2]中华医学会临床药学分会.临床用药指南[M].北京:人民卫生出版社,2022.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷[M].北京:人民卫生出版社,2020.

     2170 2026-09-17
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    含有亚麻酸的食物有哪些

    含有亚麻酸的食物通常涵盖植物油、坚果籽类、深海水产以及其他常见食材等品类,不同食材的亚麻酸含量与占比存在明显差异。一、植物油类1.紫苏籽油:是目前已知亚麻酸含量最高的植物油之一,占总脂肪酸的比例可达六成以上,是高效补充亚麻酸的优质选择,适合需要额外补充的人群日常食用。2.亚麻籽油:亚麻酸含量约占总脂肪酸的五成左右,是国内较为常见的亚麻酸补充食材,可用于凉拌或低温烹饪,保留更多营养成分。3.核桃油:亚麻酸占比约为百分之十,兼具营养与适口性,不仅适合日常烹饪,还可直接添加到饮品中提升营养价值。二、坚果及籽类1.核桃:不仅含有丰富的亚麻酸,还搭配有多种矿物质与维生素,可直接生食或加工成各类食品,是日常补充亚麻酸的便捷选择。2.奇亚籽:亚麻酸占自身总脂肪酸的六成以上,可直接冲泡后食用,也可添加到主食、沙拉中,提升整体的营养密度。3.亚麻籽:本身就是亚麻酸的核心原料,磨碎后可添加到粥品、面包中,改善食物的营养结构,适合搭配主食食用。三、水产类1.深海三文鱼:含有一定量的亚麻酸,同时还富含优质蛋白质与脂溶性维生素,适合多数健康人群食用,可通过清蒸等方式保留营养。2.秋刀鱼:属于高脂海鱼,亚麻酸含量较为可观,同时还含有多种人体所需的微量元素,性价比相对较高,适合定期食用。3.沙丁鱼:不仅含有亚麻酸,还富含钙元素与铁元素,适合需要补充基础营养的人群,可制成罐头或鲜食。四、注意事项1.亚麻酸属于不饱和脂肪酸,高温烹饪易被氧化破坏,建议采用低温烹饪或直接生食的方式食用相关食材,减少营养流失。2.不同健康状态的人群对亚麻酸的需求量存在差异,需结合自身情况合理摄入,避免盲目过量补充,以免造成身体负担。3.对海鲜过敏的人群需谨慎食用深海水产类含亚麻酸的食材,以免引发过敏不适症状,食用前需确认自身过敏史。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[2]杨月欣.中国食物成分表标准版(第6版)[M].北京大学医学出版社,2018.[3]中华医学会肠外肠内营养学分会.中国成人营养支持治疗指南(2023)[J].中华外科杂志,2023,61(05):323-348.

     2567 2026-09-17
  • 胡著云 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 泌尿外科

    纵欲过度有什么的危害

    纵欲过度会对生殖系统、精神神经系统、内分泌系统等多个身体系统造成损害,长期持续还可能引发全身性健康问题,对日常状态和长远健康均有不良影响。一、生殖系统损害1.男性群体中,长期过度纵欲会导致前列腺反复充血,诱发慢性前列腺炎,还可能出现勃起功能障碍、早泄等性功能异常问题,精液质量下降也会对生育能力造成影响。2.女性群体中,过度纵欲可能造成阴道黏膜损伤,增加阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的发病风险,长期还会影响盆腔血液循环,引发腰骶部酸痛、盆腔淤血综合征等不适。二、精神与神经系统损害1.短期过度纵欲后常出现注意力不集中、记忆力减退的情况,长期持续则会引发焦虑、抑郁等负面情绪,因为过度消耗会导致体内神经递质分泌失衡,干扰正常的情绪调节功能。2.部分人群还会伴随失眠多梦、乏力倦怠的症状,日常工作和生活的质量会明显下降,难以维持正常的学习和生活节奏。三、内分泌与全身系统损害1.过度纵欲会打乱体内激素平衡,男性可能出现雄激素分泌异常,女性则可能出现雌激素波动,进而引发痤疮、脱发、月经不调等内分泌紊乱症状。2.长期过度还会降低机体免疫力,容易反复出现感冒、肠胃不适等疾病,体能下降、耐力变差,整体健康水平出现明显下滑。四、干预与调理方法1.日常调理:调整作息规律,保证充足睡眠,均衡摄入富含蛋白质和维生素的食物,适度进行慢跑、瑜伽等有氧运动,帮助身体恢复,同时保持规律的性生活频率,避免过度放纵。2.物理治疗:男性可进行前列腺热敷、盆底肌训练,改善局部血液循环;女性可进行盆腔康复训练,缓解盆腔充血等相关问题。3.药物治疗:如果出现炎症可遵医嘱使用抗炎药物,出现性功能障碍可遵医嘱使用改善相关症状的药物,具体用药需结合个体实际情况,切勿自行随意使用。4.手术治疗:仅在出现严重的器质性病变,如重度前列腺增生、盆腔器官脱垂等情况时才考虑,需经专业医生严格评估后再实施。五、注意事项1.不要自行盲目用药或采用未经证实的调理方法,出现不适症状时应及时就医,明确具体损伤情况后再进行针对性治疗。2.保持良好的心态,避免因为过度担忧而加重精神负担,家属可给予适当的心理支持,帮助调整生活状态,逐步恢复健康。3.建立健康的生活习惯,合理安排工作和休息时间,避免长期处于高压状态,有助于身体的恢复和维持整体健康水平。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.慢性前列腺炎诊断治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(10):877-892.[2]中华医学会妇产科学分会妇科炎症学组.女性下生殖道感染诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(7):481-492.[3]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(2022版)[J].中华精神科杂志,2022,55(6):407-420.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

     1982 2026-09-17
  • 廖兵 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科

    梨状窝囊肿怎么治疗

    梨状窝囊肿的治疗需结合囊肿体积、症状严重程度选择合适方案,常见的治疗方式包括日常调理、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸以及手术治疗,治疗顺序由轻到重、从常见到罕见,需在专业医生指导下进行规范处理。一、治疗方法1.日常调理:主要针对体积较小、无明显咽部异物感、吞咽障碍等不适症状的梨状窝囊肿患者,此类患者通常无需特殊干预,仅需调整饮食结构,避免食用辛辣刺激、过硬过烫的食物,减少咽喉部刺激,同时避免过度用嗓、熬夜等不良习惯,增强自身抵抗力,定期复查喉镜观察囊肿变化即可。2.物理治疗:适用于存在轻微咽部异物感、咽干等不适的轻症患者,可在耳鼻喉科医生指导下进行局部温热理疗,通过改善咽喉部局部血液循环,缓解咽部黏膜的充血水肿,从而减轻不适症状,需注意不可自行使用非专业理疗设备,以免造成黏膜损伤。3.药物治疗:若梨状窝囊肿引发咽部黏膜轻微炎症,出现咽干、咽痛等症状,可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、清喉利咽颗粒等药物控制炎症反应,同时改善咽部不适感,需严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或更换药物类型。4.穿刺抽吸治疗:对于体积中等、未与周围组织发生粘连的梨状窝囊肿,可通过喉镜引导下穿刺抽吸囊液的方式,帮助快速缓解咽部异物感等症状,但该方法无法彻底去除囊壁,存在一定复发概率,需由专业医生评估后决定是否采用。5.手术治疗:针对体积较大、反复引发咽部感染、出现吞咽困难、声音嘶哑甚至呼吸困难等症状的梨状窝囊肿,可采用喉镜下囊肿切除术等手术方式切除囊肿,该手术创伤小、恢复快,术后需遵医嘱做好咽部护理,避免感染及并发症。二、注意事项及就医指导1.患者日常需密切关注自身咽部症状变化,若出现吞咽困难加重、呼吸困难、咽痛剧烈等紧急情况,需立即前往医院就诊,避免引发窒息等严重不良后果。2.所有治疗方案的选择均需经过专业耳鼻喉科医生的评估,不可自行根据网络信息判断病情或擅自进行治疗,以免延误病情或造成不必要的损伤。3.接受手术治疗的患者术后需严格遵循医嘱进行饮食和口腔护理,避免食用过硬、刺激性食物,同时避免过度用嗓,定期复查喉镜观察术后恢复情况,预防囊肿复发。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组.咽喉部囊肿诊疗专家共识(2022).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):1123-1128.[2]韩德民,许庚.耳鼻咽喉头颈外科学高级教程.北京:人民军医出版社,2016:456-459.[3]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2021:721-723.

     2906 2026-09-17
  • 廖文建 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 呼吸内科

    怀疑哮喘要做什么检查

    怀疑哮喘通常需要通过多类检查明确诊断,常见检查涵盖肺功能检测、气道炎症评估、影像学检查及其他辅助检查等。一、肺功能相关检查1.支气管激发试验:针对通气功能正常的疑似哮喘患者,通过吸入特定激发剂诱发气道痉挛反应,检测气道的反应性,是诊断气道高反应性的核心检查之一。2.支气管舒张试验:用于存在通气功能异常的患者,吸入支气管舒张剂后复测肺功能,评估气流受限的可逆程度,符合哮喘的特征性改变。3.峰流速变异率检测:通过日常监测最大呼气峰流速的日间或周间变化,判断气道是否存在可变的气流受限,适合门诊筛查或长期随访评估。二、气道炎症评估检查1.呼出气一氧化氮检测:通过测定呼出气中一氧化氮的浓度,反映气道嗜酸性粒细胞炎症水平,辅助判断哮喘的炎症类型和严重程度。2.诱导痰细胞学检查:通过高渗盐水诱导患者咳出痰液,分析其中的炎症细胞比例,若嗜酸性粒细胞比例升高,可支持哮喘的慢性气道炎症诊断。3.血清特异性免疫球蛋白E检测:检测患者血清中针对常见过敏原的特异性免疫球蛋白E抗体,明确哮喘的诱发因素,指导后续的规避和针对性治疗。三、影像学检查1.胸部X线检查:作为常规筛查项目,用于排除肺炎、气胸、支气管扩张等其他肺部疾病,哮喘急性发作时可能仅表现为肺过度充气。2.胸部高分辨率CT:对于疑似合并其他气道或肺部病变的患者,可更清晰地显示气道壁增厚、黏液栓形成等哮喘相关的影像学特征。3.支气管造影:仅在怀疑存在气道结构异常如气管狭窄、支气管扩张等情况时使用,临床应用相对较少。四、其他辅助检查1.过敏原皮肤点刺试验:将常见过敏原提取物刺入皮肤表层,观察局部过敏反应,快速明确患者的致敏原,帮助规避诱发因素。2.动脉血气分析:在哮喘急性发作症状严重时,检测血氧分压和二氧化碳分压,判断病情的严重程度和呼吸衰竭情况。3.支气管镜检查:仅在需要排除气道异物、肿瘤等其他阻塞性气道疾病时使用,不作为哮喘诊断的常规检查项目。五、注意事项1.进行肺功能检查前,需遵医嘱停用部分影响结果的药物,避免干扰检查数据的准确性。2.支气管激发试验存在诱发严重气道痉挛的风险,需在具备急救条件的医疗机构开展,检查过程中若出现胸闷、喘息等不适需立即告知医护人员。3.存在严重心肺功能不全、气道狭窄或近期心肌梗死等情况的患者,需谨慎选择相关检查项目,提前与医生充分沟通评估检查风险。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(5):421-448.[2]中华医学会呼吸病学分会肺功能学组.肺功能检查指南(第二部分:支气管激发试验)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(10):761-767.[3]陈荣昌,钟南山.支气管哮喘的诊断与治疗进展[J].中国实用内科杂志,2022,42(10):781-786.[4]王辰,陈荣昌.呼吸病学[M].人民卫生出版社,2022.

     1710 2026-09-17
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    榴莲有点苦是怎么回事

    榴莲发苦通常由多种原因导致,常见的包括成熟度异常、变质、品种差异,也可能与个人味觉或身体状态有关,需结合实际情况区分判断。一、原因1.成熟度异常:榴莲未完全成熟时,内部的淀粉、鞣酸等物质未充分转化为糖分和风味物质,鞣酸会带来明显的苦涩感,同时果肉质地偏硬,整体口感不佳。2.变质:榴莲在储存过程中如果受到挤压、受潮,或储存时间过长,会滋生细菌、霉菌等微生物,发酵分解后产生苦味物质,此时果肉通常会伴随软烂、流水、发酸发臭等异常表现。3.品种差异:部分小众榴莲品种本身带有独特的风味,比如部分批次的苏丹王榴莲可能带有微苦口感,属于品种本身的特性,并非变质或未成熟。4.味觉或身体因素:自身存在口腔炎症、味觉紊乱,或服用了影响味觉的药物时,会主观感知到榴莲发苦,实际榴莲本身的风味并无异常。二、治疗方法1.日常调理:如果是误吃不新鲜或未成熟的榴莲后仅出现口腔苦涩感,可立即停止食用,适量饮用温水或淡茶水,冲刷口腔内的苦涩物质,同时促进代谢缓解不适。2.物理治疗:如果出现轻微腹胀、肠胃不适,可通过顺时针轻柔按摩腹部、适当慢走等方式促进肠胃蠕动,帮助消化,减轻肠胃负担。3.药物治疗:如果出现腹痛、腹泻等明显肠胃不适症状,可遵医嘱使用胃黏膜保护剂、止泻类药物等缓解症状,注意避开孕妇、儿童等特殊人群的禁忌药物。4.就医处理:如果出现严重呕吐、发热、剧烈腹痛等情况,提示可能出现严重的食物中毒或胃肠炎症,需及时前往医院就诊,进行相关检查和针对性治疗。三、注意事项1.选购榴莲时应选择果壳完整、无破损、闻起来有浓郁香甜气味的成熟果实,避免购买有凹陷、异味或流水的榴莲。2.首次尝试小众榴莲品种时,可先少量品尝一小块,确认口感符合预期后再大量食用,避免出现不适无法及时应对。3.自身存在肠胃敏感、味觉异常或正在服用影响味觉的药物时,食用榴莲前可先少量尝试,确认无异常后再正常食用,减少不适风险。参考文献:[1]中国疾病预防控制中心营养与健康所.中国食物成分表标准版第6版第一册.北京大学医学出版社,2018.[2]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良专家共识意见2023年上海.中华消化杂志,2023,43(5):307-320.[3]中国食品科学技术学会.榴莲食用安全与品质评价专家共识2022.中国食品学报,2022,22(12):1-8.

     1895 2026-09-17
  • 江龙 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 心血管内科

    低压高可以吃清肝降压胶囊吗

    低压高通常可以在医生指导下服用清肝降压胶囊,但具体是否适用需结合中医辨证结果和个人病情判断,不能一概而论。一、适用情况1.中医辨证属肝阳上亢型的低压高患者:清肝降压胶囊具有平肝潜阳的功效,适合因肝阳上亢导致的头晕、头痛、血压升高人群,这类患者通常表现为急躁易怒、面红目赤、头目胀痛等症状,用药后可帮助调节体内气血运行,改善相关不适表现。2.伴随肝火旺盛相关症状的低压高患者:清肝降压胶囊可清泻肝火,对于低压高同时伴有口干口苦、耳鸣目赤、小便短赤、大便干结等表现的人群有一定调理作用,能帮助缓解肝火上扰引发的血压异常波动。3.经医生评估符合用药指征的低压高患者:需结合血压控制情况、基础疾病等综合判断,排除用药禁忌后,可在医生指导下使用该药物辅助控制血压水平。二、不适用情况1.不属于肝阳上亢或肝火旺盛证型的低压高患者:比如痰湿内阻、瘀血阻络、肾阳虚衰型的患者,服用后可能无法达到理想的降压效果,甚至因药不对症加重身体不适,比如痰湿患者服用后可能加重胸闷、纳呆等症状。2.存在药物过敏史的人群:对清肝降压胶囊相关成分过敏者严禁服用,避免引发皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿甚至呼吸困难等过敏反应,危及身体健康。3.特殊人群:孕妇、哺乳期女性以及儿童需谨慎使用,需经专业医生评估身体状况后,再决定是否采用该药物治疗,不可自行用药。三、注意事项1.服用前需经专业中医辨证,明确证型后再使用,不可自行盲目购药服用,以免延误病情或引发不必要的不良反应。2.服药期间需注意定期监测血压变化,观察自身症状是否有所改善,若出现血压持续升高或身体其他不适,应及时就医调整治疗方案。3.服药期间需调整饮食结构,避免食用辛辣油腻刺激性食物,同时保持规律作息,避免熬夜和情绪波动过大,辅助提升药物治疗效果,更好地控制血压。如果经过一段时间调理后血压仍未得到有效控制,应及时前往医院就诊,完善相关检查后调整治疗方案,规范管理血压水平,避免病情进展。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会高血压专业委员会.中国高血压防治指南(2023年修订版)[J].中华心血管病杂志,2023,51(10):977-1004.[2]中国中西医结合学会心血管病专业委员会.高血压中西医结合诊疗专家共识(2022)[J].中国中西医结合杂志,2022,42(11):1301-1310.[3]国家中医药管理局.中医内科常见病诊疗指南中医病证部分[M].北京:中国中医药出版社,2008.

     1492 2026-09-17
  • 廖兵 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科

    美尼尔综合征6种原因

    美尼尔综合征的发病通常与内耳淋巴循环异常、病毒感染、自身免疫反应、内耳微循环障碍、遗传因素、耳部解剖结构异常这六种原因相关,可通过针对性干预缓解症状、控制病情进展。一、原因1.内耳淋巴循环异常:这是最常见的致病原因,膜迷路内的内淋巴产生与吸收失衡,引发膜迷路积水,压迫内耳平衡与听觉结构,进而诱发眩晕、耳鸣、听力下降等典型症状。2.病毒感染:腮腺炎、前庭神经炎等病毒感染可累及内耳组织,损伤前庭和耳蜗结构,破坏内耳正常生理功能,增加美尼尔综合征的发作风险。3.自身免疫反应:自身免疫系统错误攻击内耳组织,引发内耳炎症与水肿,干扰内淋巴循环,部分患者还会伴随类风湿性关节炎等其他自身免疫疾病表现。4.内耳微循环障碍:长期高血压、糖尿病等基础疾病会影响内耳微血管供血,导致内耳组织缺氧水肿,打乱内淋巴代谢平衡,诱发病症发作。5.遗传因素:部分存在家族发病史的患者,相关基因可能影响内耳结构发育或淋巴调节功能,提升了患病的易感性。6.耳部解剖结构异常:内淋巴囊发育不良、前庭导水管扩大等耳部结构异常,会导致内淋巴引流不畅,长期积累引发膜迷路积水,最终诱发美尼尔综合征。二、治疗方法1.日常调理:急性发作期需卧床休息,远离声光刺激,减少盐分与咖啡因摄入,规律作息避免过度劳累,帮助缓解急性眩晕等不适症状。2.物理治疗:缓解期可开展前庭康复训练,通过针对性的平衡功能锻炼,促进内耳代偿能力恢复,降低眩晕发作的频率与严重程度。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用地西泮、甘露醇、倍他司汀等药物,分别起到抑制前庭功能、减轻内耳水肿、改善内耳微循环的作用,需根据个体病情调整用药方案。4.手术治疗:针对保守治疗无效的严重患者,可选择内淋巴囊减压术、前庭神经切断术等手术方式,改善内淋巴引流或阻断异常前庭信号传导,控制症状发作。三、注意事项1.日常活动中避免突然转头、弯腰等动作,防止诱发眩晕导致摔倒,可佩戴防滑鞋降低意外受伤的风险。2.定期监测血压、血糖等基础指标,积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少内耳微循环受损的可能性。3.若出现频繁眩晕、听力进行性下降等症状,需及时就医调整治疗方案,避免延误病情。参考文献:[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会内耳疾病学组.梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(3):167-172.[2]李庆忠,王海波.梅尼埃病的病因研究进展[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(10):987-990.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会眩晕学组.中国眩晕诊疗指南(2024)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2024,59(6):421-430.

     1294 2026-09-17
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    体育生喝全脂羊奶会发胖吗

    体育生喝全脂羊奶是否会发胖,通常取决于饮用的量、日常饮食结构以及整体的运动消耗情况,不能一概而论。一、可能引发发胖的情形1.长期过量饮用:全脂羊奶本身含有一定量的乳脂肪和热量,若体育生日常饮食已能满足热量需求,长期大量饮用会让多余热量转化为脂肪堆积,进而导致发胖。2.搭配高热量食物同食:如果在饮用全脂羊奶时搭配了油炸食品、甜品类等高热量食物,整体摄入热量远超日常消耗,会大幅增加发胖的可能性。3.缺乏足量运动消耗:部分体育生若在饮用全脂羊奶后未进行足够强度的训练,无法将摄入的热量通过运动代谢,也会造成热量过剩引发发胖。二、不会导致发胖的情形1.适量饮用且饮食均衡:如果体育生每日饮用适量全脂羊奶,同时调整整体饮食结构,减少其他高脂肪高热量食物的摄入,保证热量收支平衡,通常不会引发发胖。2.配合规律高强度训练:体育生普遍有规律的高强度体育训练,每日热量消耗较大,适量饮用全脂羊奶补充的营养和热量可被训练消耗,不会造成脂肪堆积。3.代谢水平较好:部分代谢能力较强的体育生,能够快速将全脂羊奶中的营养物质代谢利用,不会让多余热量转化为脂肪储存。三、注意事项1.关注身体耐受情况:部分人群可能存在乳糖不耐受的情况,饮用全脂羊奶后易出现腹胀、腹泻等不适,可根据自身情况选择低乳糖羊奶或调整饮用方式。2.合理搭配膳食结构:饮用全脂羊奶时尽量搭配新鲜蔬菜、全谷物等低热量高纤维的食物,避免搭配过多含糖、含油的零食。3.结合训练调整饮用量:体育生可根据日常训练强度调整全脂羊奶的摄入量,高强度训练日可适当增加摄入量以补充营养,低强度训练日则适当减少用量。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[2]中华预防医学会.中国居民营养与健康状况监测报告(2020)[M].人民卫生出版社,2021.[3]杨月欣.中国食物成分表标准版(第6版)[M].北京大学医学出版社,2019.

     1421 2026-09-17
  • 何予敏 主任医师

    江西省人民医院 口腔科

    牙齿开合怎样矫正,一般多少钱

    牙齿开合的矫正需结合病因与严重程度选择合适方案,费用通常在5000元至50000元不等,具体受多种因素影响。一、矫正方法1.日常调理:轻度开合多由长期吮指、吐舌等不良习惯引发,日常调理需主动戒除这些行为,同时进行唇肌、舌肌训练,比如闭口鼓腮、舌尖顶腭等动作,强化肌肉力量,调整口腔功能平衡,帮助改善轻度开合问题。2.物理治疗:也就是正畸治疗,是临床最常用的矫正方式,包括固定矫治器矫治与隐形矫治器矫治,通过施加持续外力移动牙齿,调整牙弓形态与咬合关系,可有效改善轻中度牙性开合,患者可根据自身需求与预算选择合适的矫治方式。3.药物治疗:部分患者伴随口腔周围肌肉紧张或功能失调,可遵医嘱使用氯唑沙宗、甲钴胺、双氯芬酸钠等相关药物辅助改善肌肉状态,配合正畸治疗提升矫正效果,药物使用需严格遵循专业医生的指导。4.手术治疗:针对重度骨性开合患者,需采用正颌外科手术联合正畸治疗的方式,先通过正畸调整牙齿排列,再通过手术调整上下颌骨的位置关系,彻底改善骨性开合问题,适用于成年骨性开合患者。二、影响价格的因素1.矫正方式差异:固定矫治器费用相对较低,通常在5000元至20000元,隐形矫治器因材料与设计成本更高,费用通常在20000元至50000元,正颌手术联合正畸的费用更高,可达50000元以上,进口矫治器与国产矫治器的价格也存在一定差异。2.病情严重程度:轻度开合仅需简单正畸调整,治疗周期短,费用较低;重度骨性开合需联合手术,治疗周期长、操作复杂,费用会大幅提升。3.地区与医疗机构等级:一线城市三甲医院的收费通常高于二三线城市,私立高端医疗机构的费用也会比公立基层医疗机构更高,同时不同地区的医保报销政策也会影响实际自付费用。三、注意事项1.矫正期间需严格遵医嘱佩戴矫治器,定期复诊调整矫治力度,避免食用过硬、过黏的食物,防止矫治器损坏影响治疗进度。2.破除不良习惯是矫正的基础,需主动纠正吮指、吐舌、口呼吸等习惯,必要时可借助辅助器具帮助戒除,确保矫正效果稳定。3.矫正过程中需保持良好的口腔卫生,每日早晚认真刷牙,使用牙线清洁牙缝,避免出现龋齿、牙周炎等并发症,影响整体治疗效果。4.骨性开合患者需在术前完成全面的口腔与骨骼检查,术后需遵医嘱进行咬合调整与康复训练,定期复诊评估恢复情况。参考文献:[1]中华口腔医学会口腔正畸专业委员会.中国口腔正畸临床指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(10):1009-1024.[2]傅民魁,张丁.口腔正畸学[M].人民卫生出版社,2020.[3]中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会正颌外科学组.中国正颌外科临床指南[J].中华口腔医学杂志,2022,57(6):561-572.

     1241 2026-09-17
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    怀孕四个多月了可以做人流吗

    怀孕四个多月通常已进入中期妊娠阶段,普通人工流产术难以适用,一般需通过中期引产的方式终止妊娠,但具体是否可行需结合孕妇身体状况及胎儿发育情况判断。一、妊娠阶段与人工流产方式的适配性1.早期妊娠人工流产的适用范围:一般妊娠10周以内的宫内妊娠,可采用负压吸引人工流产术,通过专业器械将宫腔内的胚胎组织吸出,操作过程相对便捷,对身体的直接损伤相对较小。2.中期妊娠的流产限制:怀孕四个多月即妊娠16至19周左右,此时胎儿已形成骨骼,体积较大,普通人工流产术的负压吸引无法有效清除胎儿及胎盘组织,极易引发大出血、宫腔残留等严重并发症,因此不适用普通人流术。二、怀孕四个多月可行的终止妊娠方式1.药物引产:一般可遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇、缩宫素等药物,通过诱发子宫收缩,促使胎儿及附属组织排出体外,适用于无引产禁忌证的孕妇,过程相对温和,但需密切观察宫缩及排出情况。2.手术引产:包括钳刮术、水囊引产等方式,通过手术操作或器械刺激促使宫缩排出胎儿,适合药物引产效果不佳或存在药物禁忌的孕妇,需由专业医生严格把控操作流程。三、终止妊娠的禁忌情况1.存在生殖道急性炎症的孕妇,不能立即进行终止妊娠操作,需先通过规范治疗控制炎症,避免炎症在操作过程中扩散至盆腔,引发盆腔炎等并发症。2.患有严重全身性疾病的孕妇,比如重度心力衰竭、肝肾功能衰竭等,需先稳定身体状况,再由医生评估是否能够耐受终止妊娠的过程,防止加重身体负担。四、注意事项1.所有终止妊娠操作都需选择正规的医疗机构,由具备资质的妇产科医生进行,切勿轻信非正规场所的宣传,避免引发医疗风险。2.终止妊娠后需遵医嘱进行休养,保持外阴清洁,避免过早进行性生活及盆浴,降低感染风险。3.术后需定期前往医院复查,通过超声检查观察子宫恢复情况,排查是否存在宫腔残留组织,及时处理异常情况。如果有终止妊娠的需求,应及时前往正规医院就诊,与医生充分沟通自身情况,了解适合的终止妊娠方式,同时保持良好的心态,积极配合后续的诊疗与休养。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.中期妊娠引产临床专家共识(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(10):721-728.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2023.

     2936 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    胎记做完激光要注意哪些事项

    胎记做完激光治疗后,需要从皮肤护理、饮食管理、异常监测等多个方面做好注意事项,促进创面顺利恢复,降低色素异常、感染或瘢痕形成等风险。一、皮肤护理注意事项1.创面基础护理:治疗后短时间内创面会形成浅表痂皮,期间要严格避免沾水,防止污水侵入引发感染,外出时需做好物理防晒,比如佩戴遮阳帽、使用遮阳伞,避免紫外线直射导致色素沉着,切记不要用手抠挠痂皮,需等待其自然脱落,强行抠除可能损伤新生的皮肤组织,留下瘢痕或色素异常。2.外用修复护理:可遵医嘱使用辅助修复的外用制剂,保持创面清洁干燥,恢复初期不要使用含有酒精、香精、防腐剂的护肤品,避免刺激新生的娇嫩皮肤,影响恢复进度。3.局部状态观察:每日观察创面的恢复状态,若出现轻微红肿、灼热感属于术后正常的炎症反应,若出现明显渗液、化脓、疼痛加剧等情况,需及时采取相应的处理措施,避免症状加重。二、饮食与作息管理1.饮食结构调整:恢复期间尽量避免食用辛辣刺激性食物、海鲜类发物以及高糖高脂食物,减少对皮肤的刺激,多摄入富含维生素C、维生素E的新鲜蔬果,以及优质蛋白类食物,为皮肤修复提供充足的营养支持,促进新生皮肤的健康生长。2.作息习惯调整:保持规律的作息习惯,避免熬夜,充足的睡眠可以帮助身体维持正常的代谢和免疫功能,促进皮肤的自我修复,提升整体的恢复效果,减少术后并发症的发生概率。3.不良生活习惯规避:不要吸烟饮酒,烟草中的有害物质会收缩血管,影响皮肤的血液循环,酒精会扩张血管加重局部红肿,二者都会延缓创面愈合的速度,还可能增加色素沉着的风险。三、异常情况与就医指导1.正常术后反应应对:治疗后可能出现局部轻微瘙痒、红肿,属于术后常见的正常炎症反应,可通过冷敷的方式缓解不适,注意冷敷时要用干净的纱布或毛巾包裹冰袋,避免直接接触创面引发感染,不要随意抓挠患处,以免损伤新生的皮肤组织。2.严重异常情况处理:如果出现持续加重的疼痛、大面积红肿、渗液不止,或是痂皮脱落之后出现色素异常加深、脱失,甚至瘢痕形成等情况,需及时前往正规医院皮肤科就诊,由专业医生进行评估和针对性处理,避免延误病情。3.复诊与后续治疗安排:按照主治医生的建议定期复诊,观察恢复效果,若需要进行多次激光治疗,需遵医嘱安排合适的治疗间隔时间,确保治疗的安全性和有效性,不要自行缩短或延长治疗间隔。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会激光美容学组.激光美容治疗术后护理专家共识[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):841-846.[2]中国医师协会皮肤科医师分会美容皮肤科学组.色素性皮肤病激光治疗术后管理指南[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(5):587-592.[3]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.

     2826 2026-09-17
  • 刘洋 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 儿科

    卵圆孔没闭合

    卵圆孔未闭合多由先天性发育异常宫内感染等原因引起,可通过日常调理药物治疗手术治疗等方式干预。一、原因1.先天性发育异常:这是最常见的诱因,胚胎发育过程中,心房间隔逐渐形成,卵圆孔作为胎儿时期连接左右心房的血流通道,出生后瓣膜应与原发隔融合闭合,若融合失败则会留下未闭合的缝隙,多数患者无明显不适症状。2.宫内感染影响:母体在孕期感染风疹病毒巨细胞病毒等病原体时,可能干扰胎儿心脏间隔的正常发育进程,影响卵圆孔瓣膜的融合,进而提升卵圆孔未闭合的发生概率。3.其他罕见诱因:少数患者的卵圆孔未闭合与染色体异常其他先天性心脏畸形相关,这类情况往往伴随其他心脏结构异常,在临床中相对少见。二、治疗方法1.日常调理:对于无症状且未合并其他心脏疾病的卵圆孔未闭合患者,通常无需特殊治疗,日常需保持规律作息,避免过度劳累与剧烈运动,同时定期复查心脏超声,监测卵圆孔闭合情况与心脏功能变化。2.药物治疗:若患者出现偏头痛脑栓塞等与卵圆孔未闭相关的并发症,可遵医嘱使用华法林阿司匹林银杏叶片等药物,帮助降低血栓形成风险,改善局部血液循环,缓解相关临床症状。3.手术治疗:对于卵圆孔分流较大且合并不明原因脑卒中顽固性偏头痛的患者,可采用介入封堵术或外科修补术,通过封堵未闭合的卵圆孔,减少异常血流分流,降低并发症发作的概率。三、注意事项1.定期复查:无论是否接受治疗,患者都应定期进行心脏超声检查,监测卵圆孔闭合情况以及心脏功能状态,若出现病情变化可及时调整干预方案。2.规避风险行为:日常应避免长时间憋气用力的动作,比如用力排便屏气大喊等,防止增加心房压力导致异常分流加重,影响心脏健康。3.及时就医排查:若出现突发头痛肢体麻木呼吸困难等异常症状,需立即前往医院就诊,排查是否出现脑栓塞等严重并发症,避免延误治疗时机。参考文献:[1]中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组.中国卵圆孔未闭诊疗专家共识(2022)[J].中华心血管病杂志,2022,50(10):957-966.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].人民卫生出版社,2018:302-304.[3]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国缺血性脑卒中诊治指南2022[J].中华神经科杂志,2022,55(10):1053-1090.

     2838 2026-09-17
  • 廖文建 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 呼吸内科

    喘气的原因

    喘气可能是生理性现象,也可能与呼吸系统、循环系统或全身性疾病有关,应及时就诊查明病因。一、原因1.生理性原因:剧烈运动、情绪激动或处于密闭高海拔环境时,机体需氧量增加,通气需求提升,会出现短暂喘气,休息或脱离不良环境后可自行缓解,属于正常生理反应。2.呼吸系统疾病:这是病理性喘气最常见的诱因,支气管哮喘发作时气道炎症引发痉挛,通气受阻;肺炎导致肺泡炎症影响气体交换;慢性阻塞性肺疾病使气道狭窄、肺功能下降,都会引发喘气,常伴随咳嗽、咳痰、胸闷等症状。3.循环系统疾病:心力衰竭时心脏泵血功能下降,肺循环淤血引发通气障碍,会出现劳力性喘气,平躺时症状加重;心绞痛或心肌梗死发作时,心肌缺血也可能伴随喘气、胸痛等表现。4.全身性疾病:贫血时红细胞携氧能力不足,机体代偿性加快呼吸;甲状腺功能亢进时代谢率升高,需氧量增加引发喘气;重症感染时全身炎症反应会影响呼吸调节功能。5.罕见病因:中毒、颅脑损伤或肿瘤压迫呼吸中枢时,会干扰呼吸调节机制,引发喘气,这类情况通常伴随意识障碍、高热等严重症状。二、治疗方法1.日常调理:生理性喘气可通过休息、平稳情绪、脱离不良环境缓解;呼吸系统疾病缓解期可通过缩唇呼吸、腹式呼吸训练改善肺功能,提升呼吸效率。2.物理治疗:慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭患者可通过氧疗改善缺氧状态;哮喘急性发作时可使用无创通气辅助呼吸,缓解通气障碍症状。3.药物治疗:需根据具体病因选择药物,支气管哮喘可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片;肺炎可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片;心力衰竭可使用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片。4.手术治疗:严重支气管扩张合并反复感染可考虑肺叶切除术;心力衰竭晚期保守治疗无效时,可进行心脏移植手术,这类治疗多用于重症患者。三、注意事项1.出现频繁或持续喘气时,不要自行服用止咳平喘药物,应先就医明确病因,避免延误病情。2.日常需避免接触过敏原、戒烟限酒,减少呼吸系统疾病的诱发因素,同时规律监测基础疾病指标。3.有基础疾病的患者需遵医嘱规律用药,定期复查肺功能、心功能等相关指标,及时调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2022年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(12):1207-1235.[2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.[3]中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志,2022,50(3):231-260.

     2038 2026-09-17
  • 何静 副主任医师

    江西省人民医院 内分泌科

    注射用的核糖核酸是治什么病

    注射用核糖核酸一般用于肝病、免疫相关疾病、呼吸道疾病等多种病症的辅助治疗,具体适用需结合患者实际病情由医生判断。一、肝病辅助治疗1.慢性乙型肝炎:可以调节机体免疫功能,促进肝细胞修复再生,辅助改善谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能指标,减轻肝脏的炎症损伤。2.肝硬化:帮助调节患者的免疫状态,改善营养代谢情况,提升肝功能储备能力,延缓肝硬化的疾病进展速度。3.重型肝炎:辅助提升机体的抗感染免疫能力,减少重型肝炎患者出现感染、多器官功能衰竭等并发症的风险。二、免疫相关疾病辅助治疗1.复发性口腔溃疡:调节局部和全身的免疫平衡,减少溃疡的复发次数,促进口腔黏膜创面的愈合。2.恶性肿瘤放化疗辅助:改善放化疗导致的免疫抑制状态,提升机体对肿瘤细胞的免疫监视能力,减轻放化疗的不良反应。3.系统性红斑狼疮:配合常规治疗调节紊乱的免疫功能,减轻免疫炎症对机体组织的损伤。三、呼吸道疾病辅助治疗1.慢性支气管炎:调节呼吸道局部的免疫屏障功能,减少致病菌在呼吸道黏膜的定植,缓解反复咳嗽、咳痰等症状。2.支气管哮喘:改善机体整体免疫状态,减轻气道的慢性炎症反应,辅助控制哮喘的急性发作频次。四、病毒性皮肤病辅助治疗1.带状疱疹:调节局部免疫功能,促进皮损消退,缓解神经疼痛症状。2.扁平疣:改善皮肤局部免疫状态,帮助清除人乳头瘤病毒感染导致的皮损。五、注意事项1.对本品过敏者禁用,过敏体质者用药过程中需密切观察是否出现皮疹、发热等过敏症状。2.药品出现浑浊、沉淀等性状改变时,严禁使用。3.本品需在正规医疗机构由医护人员给药,不可自行在家使用。参考文献:[1]中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南2022年版.中华内科杂志,2022年,61卷12期:1377-1413.[2]中国医师协会呼吸医师分会慢性气道疾病学组.慢性支气管炎诊疗中国专家共识2023版.中华结核和呼吸杂志,2023年,46卷10期:1007-1020.[3]中华医学会皮肤性病学分会免疫学组.中国复发性口腔溃疡诊疗指南2021.中华皮肤科杂志,2021年,54卷10期:847-852.[4]中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会.恶性肿瘤放化疗相关免疫损伤诊疗专家共识2024.中华肿瘤杂志,2024年,46卷5期:377-386.

     1588 2026-09-17
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    赤石脂禹余粮汤治疗慢性腹泻

    赤石脂禹余粮汤可用于治疗慢性腹泻,临床常结合多种方式综合干预,需遵医嘱规范使用。一、治疗方法1.日常调理:患者需调整日常饮食结构,避免摄入生冷、油腻、刺激性食物,减轻胃肠消化负担,同时保持饮食定时定量,避免暴饮暴食,减少易产气食物的摄入,规律作息,避免过度劳累与精神紧张,维持肠道功能稳定,为后续治疗奠定基础。2.物理治疗:可通过腹部热敷、顺时针轻柔按摩等方式改善腹部血液循环,缓解肠道痉挛症状,辅助减轻腹泻发作频率与程度,配合方剂治疗可提升整体干预效果,也可选择温和的艾灸干预,需由专业人员操作,避免造成皮肤损伤。3.药物治疗:临床除使用赤石脂禹余粮汤外,还可遵医嘱配合使用调节肠道微生态的制剂、肠道黏膜保护剂等,帮助改善肠道内环境,修复受损肠黏膜,增强治疗效果,各类药物的使用均需遵循专业医师指导,不可自行更换或搭配。4.进阶诊疗:对于经保守治疗后症状无明显改善的患者,需进一步完善相关检查明确慢性腹泻的具体病因,针对原发病进行针对性干预,必要时配合其他中西医结合治疗手段,严格按照专业医师制定的方案执行,避免自行调整治疗措施。二、注意事项及就医指导1.使用赤石脂禹余粮汤前,需由专业中医师进行辨证评估,确认符合对应证型后再使用,不可自行盲目用药,以免药不对症加重病情。2.治疗期间需密切观察自身症状变化,若腹泻症状持续加重、伴随腹痛或其他全身不适,需及时就医调整治疗方案,避免延误最佳干预时机。3.特殊人群如孕妇、哺乳期女性及儿童,在使用相关治疗措施前需经医师严格评估,权衡利弊后再决定是否使用,避免引发不必要的健康风险。参考文献:[1]中华中医药学会.中医临床诊疗指南释义脾胃病分册.中国中医药出版社,2016.[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.中国慢性腹泻中西医结合诊疗共识意见2021版.中华消化杂志,2021,41(10):667-674.[3]张伯礼,王永炎.实用中医方剂学.人民卫生出版社,2020.

     2424 2026-09-17
  • 何静 副主任医师

    江西省人民医院 内分泌科

    三氯噻嗪的作用

    三氯噻嗪作为噻嗪类利尿药物,通常具有利尿消肿、降低血压、调节体液平衡、辅助治疗相关病症等作用,临床应用需严格遵循专业医嘱。一、主要临床功效1.利尿消肿:三氯噻嗪可通过抑制肾小管髓袢升支皮质部以及远端小管前段对钠、氯的重吸收,增加尿液中水、钠、氯的排出量,减少体内水钠潴留,从而减轻组织水肿,可有效减轻下肢水肿、眼睑水肿以及全身性水肿等不同类型的水肿症状,常用于缓解心源性水肿、肾源性水肿等各类水肿问题。2.降低血压:该药物可通过排钠利尿减少循环血容量,同时降低外周血管阻力,进而辅助降低血压,尤其适用于合并水肿症状的原发性高血压患者,可协同其他降压药物提升整体降压效果,帮助患者稳定血压水平。3.维持体液电解质平衡:在发挥利尿作用的同时,可对体内钾、镁等电解质的代谢起到调节作用,帮助维持体液环境的稳定,降低因利尿引发的低钾血症等电解质紊乱风险,减少用药过程中的不良反应。二、其他辅助应用作用1.辅助治疗中枢性尿崩症:三氯噻嗪可通过减少肾血流量,增加近端小管液的重吸收,减少远端小管的尿液生成量,从而缓解中枢性尿崩症患者的多尿、烦渴等典型症状,改善患者的日常生活质量。2.改善颅内压升高:通过利尿作用减少脑组织内的水分积聚,辅助降低颅内压,缓解因颅内压升高引发的头痛、呕吐等不适表现,为后续的针对性治疗争取时间。3.辅助改善肝硬化腹水:配合其他肝病治疗手段,可减轻肝硬化患者腹腔内的积液积聚情况,辅助缓解腹胀等相关不适症状,帮助患者减轻身体负担。三、注意事项1.用药前需主动告知医生自身的药物过敏史、肝肾功能状态以及是否存在其他基础疾病,避免引发严重不良反应,确保用药安全。2.用药期间需定期监测体内电解质水平、肾功能以及血压变化,及时发现并处理可能出现的低钾血症、肾功能异常等问题,调整治疗方案。3.不可自行调整用药剂量或突然停药,需严格遵循专业医护人员的指导方案,防止病情反复或出现停药反跳现象,影响治疗效果。参考文献:[1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[专著].人民卫生出版社,2011.[2]中华医学会心血管病学分会,中国高血压联盟.中国高血压防治指南(2018年修订版)[期刊文章].中华心血管病杂志,2019,47(1):24-56.[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2020年版)[专著].中国医药科技出版社,2021.

     2253 2026-09-17
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    色甘酸钠的给药途径

    色甘酸钠的给药途径通常包括吸入给药、眼部给药、口服给药以及其他特殊局部给药方式,不同途径适配不同的临床适应症,临床应用场景存在差异。一、吸入给药:这是色甘酸钠临床应用最广泛的给药途径,多采用定量气雾剂、干粉吸入剂等剂型,经呼吸道直接作用于气道或鼻腔黏膜,能够稳定肥大细胞膜,阻止组胺、白三烯等过敏介质释放,常用于预防支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道变态反应性疾病,可有效降低疾病发作频率,减轻发作时的症状严重程度。二、眼部给药:主要以滴眼液或眼膏的剂型使用,直接滴入结膜囊内,药物可直接作用于眼部结膜、角膜组织,抑制眼部肥大细胞释放过敏介质,用于治疗过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等眼部变态反应性疾病,相较于全身给药,该途径的全身不良反应极少,安全性更高,能快速缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部不适症状。三、口服给药:一般以片剂、胶囊剂等剂型经口服用,药物经胃肠道吸收后可调节全身免疫功能,稳定消化道肥大细胞,用于预防食物过敏、过敏性结肠炎等消化道变态反应性疾病,但由于其口服生物利用度较低,且全身作用起效较慢,临床应用范围相对较窄,多用于无法采用局部给药的消化道过敏患者。四、其他特殊给药途径:包括鼻腔喷雾给药、雾化吸入给药等,鼻腔喷雾给药可将药物直接递送于鼻腔黏膜表面,快速缓解过敏性鼻炎的鼻部症状,雾化吸入给药则可用于下呼吸道过敏的强化治疗,这类途径均属于针对性的局部给药方式,仅在特定临床场景中使用,并非常规的给药途径。五、注意事项1.不同给药途径对应的剂型、适应症存在明显差异,使用前需由医生明确具体病症,选择适配的给药方式,不可自行随意更换给药途径,以免影响治疗效果或引发不必要的不良反应。2.局部给药如吸入、眼部给药的不良反应通常较为轻微,多为局部轻微刺激感,一般无需特殊处理即可自行缓解,而口服给药可能引发恶心、胃部不适等胃肠道反应,若出现持续不适需及时告知医生调整用药方案。3.色甘酸钠仅能起到预防变态反应发作的作用,无法快速缓解急性过敏症状,需提前规律使用才能达到理想的预防效果,急性过敏发作期需遵医嘱配合其他急救药物进行治疗,不可单独依赖色甘酸钠缓解急症。参考文献:[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1023-1048.[2]中华医学会眼科学分会眼免疫学组.中国过敏性结膜炎诊疗专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志,2021,57(10):729-735.[3]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社,2021:567-568.

     2685 2026-09-17
  • 杨玄勇 主任医师

    南昌大学第一附属医院 神经外科

    小脑后面有凸起怎么回事

    小脑后面的凸起可能是正常生理结构,也可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、颈椎异常或颅骨病变等有关,需及时就诊明确病因。一、原因1.生理性枕骨隆突:是枕骨后方的正常骨性突起,属于人体固有解剖结构,因个体发育差异,部分人群的凸起会更明显,一般无疼痛、红肿等不适症状。2.皮脂腺囊肿:头皮毛囊皮脂腺导管堵塞后,分泌物淤积形成的良性肿物,可表现为局部凸起,质地中等,继发感染时会出现红肿、疼痛症状。3.脂肪瘤:皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,多位于头皮下,触感柔软、边界清晰,生长速度缓慢,通常无明显痛感。4.颈椎棘突突出:长期低头等不良姿势导致颈椎生理曲度改变,棘突后凸明显,易被误认为小脑后方凸起,常伴随颈肩部酸痛、僵硬等不适。5.颅骨或软组织病变:如颅骨骨瘤、皮下软组织肿物等,相对少见,若凸起快速增大或伴随头晕、头痛等症状,需警惕病变进展。二、治疗方法1.日常调理:针对生理性枕骨隆突或轻度颈椎棘突突出,无需特殊干预,日常纠正长期低头等不良姿势,保持正确坐姿站姿,注意头皮清洁即可。2.物理治疗:针对未感染的皮脂腺囊肿或颈椎不适,可采用局部热敷、红外线理疗等方式,缓解局部紧张与不适症状。3.药物治疗:若皮脂腺囊肿继发感染,可使用抗炎类药物控制炎症,颈肩酸痛明显时可使用止痛类药物改善症状,常用的包括抗炎镇痛、抗菌等类型药物。4.手术治疗:若皮脂腺囊肿、脂肪瘤体积较大影响日常活动,或颅骨病变快速增大、伴随明显不适,可通过手术切除病变组织,术后需做好伤口护理。三、注意事项1.避免反复触摸、按压凸起部位,以免刺激局部组织引发增生或感染。2.日常观察凸起的大小、质地变化,若出现快速增大、疼痛加剧、红肿破溃等情况,需尽快就医检查。3.若伴随头晕、头痛、颈肩麻木、视力异常等其他症状,需及时完善影像学检查,明确病因后开展针对性治疗。参考文献:[1]丁文龙,刘学政.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2018.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2018.[3]中华医学会外科学分会.普通外科常见疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2020.

     1674 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    烂脚丫用什么药治疗较好

    烂脚丫的治疗需结合具体病因选择合适的药物及治疗方式,常见的治疗方式包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗,其中药物治疗需遵医嘱根据病因选用对应药物。一、日常调理1.保持足部清洁干燥,避免长时间浸水,勤换透气的棉质鞋袜,减少足部闷热潮湿的环境,从源头减少真菌、细菌等微生物滋生的条件,这是所有治疗的基础。2.避免抓挠患处,防止皮肤破损引发继发感染,加重局部红肿、渗出等症状。3.选择宽松柔软的鞋子,减少局部摩擦刺激,避免皮损进一步破溃或增厚。二、物理治疗1.可使用温水或温和的抗菌溶液浸泡足部,帮助清洁患处,缓解局部炎症反应,促进皮损修复。2.若患处存在较多渗出液,可使用干净的医用纱布或棉球轻轻吸干,避免积液堆积滋生更多微生物。3.对于慢性增厚的皮损部位,可适当使用温和的润肤剂辅助改善角质状态,注意避免使用刺激性较强的清洁产品。三、药物治疗1.若为真菌感染引起的烂脚丫,也就是足癣,一般可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,抑制真菌繁殖,促进皮损愈合。2.若为细菌感染引起的浸渍糜烂伴感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素类药物,控制局部细菌感染,减轻炎症。3.若为湿疹等过敏性皮肤病引起的烂脚丫,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物,缓解局部炎症和瘙痒症状,减少渗出。四、手术治疗1.当烂脚丫引发严重的软组织坏死、骨髓炎等并发症时,可能需要进行清创手术,清除坏死组织,控制感染扩散。2.对于长期不愈合的慢性溃疡创面,可根据具体情况进行植皮手术,促进创面愈合,恢复足部功能。3.手术治疗属于较为严重的情况,仅在常规治疗无效或病情恶化时考虑使用。五、注意事项1.用药前需明确具体病因,避免自行盲目用药,不同病因的治疗药物差异较大,盲目用药可能加重症状或引发不良反应。2.治疗期间需避免与他人共用鞋袜、拖鞋、毛巾等物品,防止交叉感染,同时尽量避免去公共浴室、泳池等易滋生微生物的场所。3.若症状持续加重,或出现发热、局部红肿热痛明显、渗出液带有异味等情况,需及时就医,调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会真菌学组.中国手癣和足癣诊疗指南(2017版)[J].中华皮肤科杂志,2017,50(12):865-868.[2]中华医学会皮肤性病学分会湿疹皮炎学组.中国湿疹诊疗指南(2011版)[J].中华皮肤科杂志,2011,44(1):5-7.[3]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤感染学组.皮肤细菌感染诊疗专家共识(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(10):673-678.

     1219 2026-09-17
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    麦冬灵芝片的功效与主治

    麦冬灵芝片一般具有养阴润肺、益气安神、健脾扶正、止咳平喘、调节免疫等功效,可用于多种虚损性病症及日常体质调理。一、功效作用分析1.养阴润肺:麦冬能滋养肺阴、润燥生津,灵芝可补肺益气,二者搭配可改善肺阴不足所致的干咳少痰、咽干口燥、咽喉干痛等症状,适用于长期吸烟、环境干燥或热病后期引发的肺部不适。2.益气安神:灵芝具有补气宁心、镇静安神的作用,麦冬可清心除烦、滋阴养心,合用能够缓解心气不足、阴虚内热导致的心悸怔忡、失眠多梦、健忘烦躁等问题,适合日常调理体虚引发的睡眠障碍。3.健脾扶正:麦冬养胃生津以助运化,灵芝健脾补气以增强脾胃功能,二者协同可改善脾胃虚弱所致的食欲不振、倦怠乏力、大便干结或溏稀等情况,帮助提升整体体质状态。4.止咳平喘:麦冬润肺止咳,灵芝补益肺气、止咳平喘,对于肺虚久咳、气短喘促、动则加剧等症状有辅助调理作用,可用于慢性支气管炎等属肺虚证型的病症调养。5.调节免疫:灵芝能扶正固本、增强机体抗病能力,麦冬可养阴润燥改善机体阴虚失衡状态,二者协同帮助调节免疫功能,降低反复感冒、外感疾病的发生几率。二、主治病症1.虚劳羸瘦:适用于久病体虚、长期消耗导致的神疲乏力、形体消瘦、口干咽燥、潮热盗汗等虚损病症,帮助改善体质亏虚的状态。2.肺系病症:可用于肺阴不足或肺气虚所致的干咳少痰、久咳不止、咽干咽痛、气短喘促等问题,辅助调理慢性支气管炎、咽喉炎等肺系疾病。3.心神不宁病症:改善阴虚内热、心气不足引发的心悸失眠、多梦健忘、烦躁不安等症状,辅助调理神经衰弱、更年期综合征等属心神失养的病症。4.脾胃失调病症:缓解脾胃虚弱或脾胃阴虚所致的食欲不振、脘腹胀满、口干舌燥、大便干结等情况,帮助改善消化功能,提升营养吸收能力。5.免疫低下状态:对于反复感冒、体质偏弱、容易外感的人群,可帮助提升机体抵抗力,减少疾病发作的频率,改善日常易生病的体质。三、注意事项1.感冒发热患者不宜服用,此时外邪侵袭肌表,服用补益类制剂可能导致外邪留滞,加重感冒症状,延长病程。2.脾胃虚寒、大便溏稀且无阴虚症状者需谨慎使用,避免加重脾胃寒湿负担,引发腹胀、腹痛等不适。3.服用期间应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响脾胃运化功能,降低药效吸收效果。4.孕妇、哺乳期女性、儿童及过敏体质者应在医生指导下使用,不可自行盲目服用,避免出现不良反应。参考文献:[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].上海科学技术出版社,1999.[2]中华中医药学会.中医养生保健指南[M].中国中医药出版社,2021.[3]吴勉华,王峥涛.中药学[M].中国中医药出版社,2012.[4]中国中西医结合学会呼吸病专业委员会.慢性支气管炎中医诊疗指南(2021版)[J].中国中西医结合杂志,2021,41(10):1161-1170.

     2265 2026-09-17
  • 徐信群 主任医师

    南昌大学第一附属医院 普内科

    间位结肠ct影像表现

    间位结肠的CT影像表现通常分为直接征象、间接征象以及伴随异常表现三类,可为临床诊断与病情评估提供重要参考依据。一、直接征象1.异常肠管定位:升结肠或肝曲结肠嵌入肝脏与右侧膈肌之间的肝膈间隙,正常生理状态下该区域无结肠肠管分布,CT平扫可清晰显示该部位存在含气或含液的结肠肠袢影,部分肠管可呈折叠状态。2.肠管形态异常:嵌入的结肠肠管可出现轻度扩张,当合并肠道梗阻时,可见明显的气液平面影,肠壁厚度可出现轻度增加。3.肠壁强化正常:增强扫描过程中,嵌入的结肠肠壁可见均匀的强化表现,与正常结肠肠壁的强化模式一致,无异常增厚、强化不均或坏死征象。二、间接征象1.肝脏受压移位:嵌入的结肠肠管推挤右侧肝脏向下或向内侧移位,肝脏下缘可出现局限性的凹陷改变,部分患者可见肝脏边缘的弧形压迹。2.右侧膈肌活动受限:结肠占据肝膈间隙后会限制右侧膈肌的舒张活动,CT呼吸相扫描可见右侧膈肌位置升高,活动度较左侧明显下降。3.肝周脂肪间隙改变:部分合并轻度炎性反应的患者,可见肝周脂肪间隙模糊、密度增高,提示存在肠管刺激引发的少量渗出。三、伴随异常表现1.慢性肠道病变征象:少数合并慢性肠道疾病的患者,可同时出现结肠憩室、肠壁增厚、肠腔狭窄等慢性肠道病变的CT表现。2.腹腔粘连征象:部分存在腹腔粘连病史的患者,可见嵌入的结肠肠管与周围组织之间存在粘连索条影,部分肠管活动度受限。3.邻近部位继发性改变:极少数病情较重的患者,可合并右侧胸腔少量积液、胸膜增厚等邻近部位的继发性影像学改变。四、注意事项1.诊断间位结肠时需结合患者的临床症状与其他检查结果,与膈疝、肝脏肿瘤、右侧肾上腺病变等疾病进行鉴别,避免误诊。2.腹部CT扫描时需指导患者进行正确的呼吸配合,减少呼吸运动伪影对图像质量的影响,提高病变显示的清晰度。3.对于疑似复杂病例,可采用薄层CT扫描或多平面重建技术,更清晰地显示结肠与周围组织的解剖关系,辅助明确诊断。参考文献:[1]中华医学会放射学分会腹部学组.腹部CT诊断规范与报告书写指南[J].中华放射学杂志,2021,55(10):1037-1048.[2]李果珍.临床CT诊断学[M].中国科学技术出版社,2019.[3]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社,2020.

     2137 2026-09-17
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    脾湿热怎么调理吃什么中成药

    脾湿热的调理可通过日常护理、物理干预、药物治疗等方式改善,常见的对症中成药包括香连丸、藿香正气滴丸、参苓白术散等,需结合具体症状选择合适的方案。一、日常调理1.饮食调整:日常需避免食用辛辣油腻生冷的食物,减少甜食与酒类摄入,多选择清淡易消化的食材,比如冬瓜、薏米、赤小豆等,帮助清利湿热、调养脾胃。2.作息调整:保持规律的作息习惯,避免熬夜与过度劳累,让脾胃得到充分休养,改善脾胃运化功能,减少湿邪与热邪的堆积。3.情绪调节:尽量维持情绪稳定,避免焦虑烦躁等不良情绪,防止情绪波动影响脾胃运化,加重湿热症状。二、物理治疗1.穴位按摩:可经常按摩足三里、中脘、阴陵泉等穴位,每次按摩至局部产生酸胀感,帮助调节脾胃功能,促进湿热排出体外。2.温和艾灸:选择脾俞、胃俞等穴位进行温和艾灸,注意控制温度避免烫伤,可帮助温化湿邪,但湿热偏重时需谨慎操作,避免长时间艾灸加重症状。3.适度运动:适当进行散步、八段锦等轻度有氧运动,促进身体新陈代谢,增强脾胃运化水湿的能力,改善整体的湿热体质。三、药物治疗1.香连丸:具有清热燥湿、行气止痛的功效,适用于湿热困脾导致的腹痛腹泻、大便黏腻等症状。2.藿香正气滴丸:可解表化湿、理气和中,能缓解湿热困脾引发的脘腹胀痛、呕吐泄泻等不适,还可改善头部困重等表现。3.参苓白术散:主要功效为健脾益气、祛湿,适合脾虚湿盛兼有轻度热象的患者,可帮助健脾运化同时改善湿邪症状。4.枳实导滞丸:能够消积导滞、清利湿热,针对饮食积滞、湿热内阻导致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结等问题有改善作用。四、注意事项1.服用中成药前需咨询专业医师,根据自身具体症状选择合适的药物,避免自行用药导致不对症,延误调理时机。2.调理期间需持续避免食用加重湿热的食物,同时观察症状变化,若症状持续加重或出现其他不适,需及时就医检查。3.孕妇、哺乳期女性、儿童等特殊人群,需在医生指导下使用相关药物,不可自行服用中成药,防止出现不良反应。参考文献:[1]中华中医药学会脾胃病分会.中国脾胃湿热证诊疗专家共识(2022版)[J].中华中医药杂志,2022,37(10):5875-5880.[2]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021.[3]李乾构,周学文,单兆伟.中医消化病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2017.

     2576 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    皮脂腺囊肿的治疗方法有哪些

    皮脂腺囊肿的治疗方法通常包括日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗及特殊治疗,需结合囊肿的大小、位置、有无感染等具体情况选择合适方案,患者应及时就医评估后干预。一、治疗方法1.日常调理:主要针对体积较小、无红肿疼痛等感染症状的皮脂腺囊肿,日常需保持局部皮肤清洁,避免用手搔抓、挤压囊肿,减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物摄入,规律作息,定期观察囊肿大小变化,若囊肿无明显进展可暂不进行特殊处理。2.物理治疗:适用于浅表、体积较小且无感染的皮脂腺囊肿,常用激光消融、冷冻治疗等方式,通过物理作用破坏囊壁组织,促使囊肿逐渐萎缩吸收,该方法创伤小,适合对外观要求较高的患者,但存在一定复发概率。3.药物治疗:当皮脂腺囊肿合并局部感染,出现红肿、疼痛、化脓等症状时,需先控制感染,一般可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、头孢克肟分散片等药物,待感染症状完全消退后,再根据囊肿情况选择后续治疗方案,避免感染反复发作。4.手术治疗:是皮脂腺囊肿的根治性治疗方式,传统手术为完整摘除囊肿及包膜,可有效降低复发率,近年来微创切除术逐渐应用,通过小切口摘除囊肿,减少术后瘢痕形成,适用于体积较大、反复感染或影响日常活动及外观的囊肿。5.特殊治疗:对于无法耐受手术或存在手术禁忌的患者,可考虑囊内注射硬化剂,通过破坏囊壁上皮组织,促使囊腔闭合、囊肿萎缩,但该方法临床应用相对较少,且复发率略高于手术治疗。二、注意事项及就医指导1.发现皮脂腺囊肿后,切勿自行挤压、挑破或使用不明偏方处理,以免造成囊壁残留或感染扩散,加重病情。2.若囊肿出现红肿热痛、破溃流脓等感染表现,需立即就医接受抗感染治疗,待感染控制后再评估是否需要进一步处理。3.接受手术治疗的患者,术后需遵医嘱定期换药,保持伤口清洁干燥,避免沾水,减少瘢痕增生风险,若出现异常红肿、渗液需及时复诊。4.日常需注意皮肤清洁,尤其是皮脂腺丰富的部位,可降低皮脂腺囊肿的复发概率。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮脂腺囊肿诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(10):865-870.[2]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2023:189-191.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.皮肤良性肿物诊疗指南[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(6):701-705.

     1699 2026-09-17
  • 刘洋 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 儿科

    小孩走路一瘸一拐是什么原因

    小孩走路一瘸一拐可能是生理性因素,也可能与外伤、生长痛、髋关节滑膜炎等有关,建议及时就诊查明病因。一、原因1.生理性原因:多见于刚学步的幼儿,或是鞋子不合脚、模仿他人步态导致,部分孩子腿部肌肉力量不足、平衡控制能力较差,也会出现短暂跛行,通常无疼痛红肿等不适,调整后可快速恢复正常步态。2.外伤:是较为常见的诱因,孩子活泼好动易在玩耍时磕碰腿部,或奔跑中扭伤脚踝膝关节,导致软组织扭伤挫伤甚至轻微骨折,孩子因疼痛不敢负重行走,出现跛行,局部可能伴随红肿淤青、按压疼痛明显。3.生长痛:多发生在学龄前期儿童,与骨骼生长较快、局部肌肉筋膜牵拉有关,多在夜间出现下肢肌肉酸痛,白天活动时仅有轻微不适,部分孩子会因轻微疼痛出现短暂跛行,无局部红肿发热等表现。4.髋关节滑膜炎:常见于3到10岁儿童,多在感冒轻微外伤后1到2周发作,表现为髋关节或膝关节疼痛、跛行,活动后疼痛加重,部分孩子伴随轻微低热,血常规等检查可出现炎症指标升高。5.感染性疾病:如化脓性关节炎、骨髓炎等,多由细菌或病毒感染引发,孩子会伴随高热、局部关节红肿热痛明显,跛行严重甚至无法站立,还可能出现精神萎靡、食欲下降等全身症状,病情相对严重。二、治疗方法1.日常调理:生理性跛行的孩子,家长可引导纠正步态、更换合脚舒适的鞋子,避免模仿怪异步态;外伤初期需让孩子减少患侧肢体活动,避免负重防止损伤加重。2.物理治疗:外伤后48小时内可冷敷减轻肿胀疼痛,48小时后改为热敷促进血液循环;髋关节滑膜炎患者需卧床休息,减少髋关节活动,必要时可进行下肢牵引,减轻关节腔内压力缓解疼痛。3.药物治疗:疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解症状,细菌感染引发的病变需使用头孢克洛、阿莫西林等抗感染药物,需严格遵医嘱使用。4.手术治疗:仅适用于严重开放性骨折、关节内积液无法保守吸收、骨髓炎出现死骨形成等情况,手术方式包括骨折复位固定、关节引流、死骨清除等,术后需遵医嘱进行康复训练。三、注意事项1.发现孩子出现跛行后,不要自行盲目按摩揉搓患侧肢体,以免加重局部损伤或导致骨折移位。2.仔细观察孩子全身状况,记录是否有发热、精神萎靡等异常表现,为医生诊断提供参考。3.不要自行给孩子使用止痛药物,以免掩盖病情,应及时带孩子前往正规医院就诊,通过相关检查明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会骨科学组.儿童髋关节滑膜炎诊疗专家共识(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(10):801-804.[2]胡亚美,江载芳,申昆玲.诸福棠实用儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2022.[3]中国医师协会骨科医师分会小儿骨科专业委员会.儿童肢体创伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(20):1281-1290.

     2515 2026-09-17
  • 朱元 主任医师

    江西省人民医院 妇科

    甲硝唑阴道栓作用

    甲硝唑阴道栓作为妇科外用抗微生物药物,通常用于治疗阴道感染性病症,具体作用涵盖抗滴虫感染、抗厌氧菌感染、缓解炎症症状及辅助调节阴道微环境,使用需严格遵循医嘱。一、核心功效作用1.抗滴虫感染:甲硝唑可通过干扰滴虫的能量代谢过程,破坏其细胞结构与繁殖能力,从而有效杀灭阴道内的阴道毛滴虫,改善滴虫感染引发的白带增多、外阴瘙痒等不适症状。2.抗厌氧菌感染:阴道内厌氧菌过度增殖会引发细菌性阴道病,甲硝唑能抑制厌氧菌的代谢活动与繁殖速度,清除阴道内的致病厌氧菌,缓解因感染导致的白带异味、分泌物性状改变等问题。3.调节阴道微环境:该药物在杀灭致病微生物的同时,对阴道内的有益乳杆菌等菌群影响较小,有助于逐步恢复阴道正常的酸性环境,维持阴道微生态平衡,降低炎症复发的可能性。二、临床应用场景1.滴虫性阴道炎治疗:针对确诊为滴虫性阴道炎的患者,可直接作用于感染部位,快速控制感染进展,减轻局部不适症状,同时减少疾病传播的风险。2.细菌性阴道病治疗:对于由厌氧菌感染引起的细菌性阴道病,能够精准清除致病厌氧菌,改善阴道分泌物的异常状态,提升患者的生活质量。3.混合感染辅助治疗:当阴道同时存在滴虫与厌氧菌混合感染时,可作为联合治疗方案的一部分,覆盖多种致病微生物,提升整体治疗效果。三、注意事项1.使用前需清洁双手与外阴部位,避免带入外界病菌影响治疗效果,需遵医嘱按规范流程使用,不可自行中断用药。2.孕妇及哺乳期女性需在专业医生指导下使用该药物,避免擅自用药可能带来的健康风险。3.用药期间应避免无保护的性生活,防止交叉感染或影响治疗进程,若用药后出现局部红肿、瘙痒加重等异常反应,需及时停止用药并就医检查。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性阴道病诊治指南(2021修订版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(9):641-645.[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.滴虫性阴道炎诊治指南(2021修订版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(9):646-650.

     2728 2026-09-17
  • 龚飞鹏 副主任医师

    江西省人民医院 骨科

    颈椎侧弯有什么危害

    颈椎侧弯的危害通常包括局部软组织损伤、体态异常、神经功能受损及继发全身健康问题,需及时就医评估干预。一、局部软组织与骨骼损伤1.颈椎侧弯会打破颈部肌肉的正常张力平衡,一侧肌肉长期过度牵拉紧张,另一侧肌肉松弛无力,容易引发颈部僵硬、酸痛等慢性不适。2.侧弯会改变颈椎关节的受力分布,关节间隙不均衡,反复摩擦刺激关节囊,诱发关节源性疼痛,活动颈部时痛感可能加重。3.长期失衡的受力还会加速颈椎椎间盘退变,增加椎间盘突出的风险,进一步加重颈部的不适症状。二、体态外观与心理影响1.颈椎侧弯会导致颈部歪斜,比如头部向一侧偏斜、肩部高低不一,长期下来会明显影响整体体态美观,对患者的心理状态可能产生负面影响。2.部分患者还会伴随胸椎代偿性侧弯,进一步加重躯干歪斜的情况,出现圆背、含胸等不良体态,影响日常社交自信。3.青少年患者如果出现颈椎侧弯未及时干预,还可能影响骨骼正常发育,导致体态异常伴随生长周期持续加重。三、神经血管与运动功能受损1.颈椎侧弯严重时会牵拉、挤压颈椎神经根,引发上肢放射性疼痛、麻木,甚至出现手部无力、握物不稳等症状。2.侧弯如果压迫椎动脉,会影响脑部供血,引发头晕、头痛、视物模糊等症状,严重时可能导致短暂性脑缺血发作。3.若侧弯压迫脊髓,会引发脊髓型颈椎病相关症状,比如下肢麻木、行走不稳、踩棉花感,甚至可能出现大小便功能异常。四、全身健康继发问题1.长期颈部疼痛和体态异常会影响患者的睡眠质量,导致睡眠不足、精神状态不佳,进而影响日常工作和生活效率。2.颈椎侧弯引发的肌肉失衡和疼痛会限制颈部活动,导致患者长期保持不良姿势,进一步加重全身肌肉骨骼的代偿性损伤。3.部分患者还可能因为脊柱力线改变,影响腰椎、膝关节等其他部位的关节健康,诱发腰部疼痛、膝关节劳损等问题。五、注意事项1.出现颈部不适、体态异常等疑似颈椎侧弯的症状时,应及时就医进行影像学检查,明确病情程度。2.日常需保持正确的坐姿站姿,避免长期低头、歪头看手机或伏案工作,适当进行颈部拉伸锻炼。3.若确诊颈椎侧弯,需遵医嘱进行干预,定期复查评估病情变化,避免侧弯进一步加重。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组.颈椎病诊疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志,2022,42(19):1281-1296.[2]中国康复医学会颈椎病专业委员会.颈椎病康复指南(2021)[J].中国康复医学杂志,2021,36(10):1273-1280.[3]王岩,刘郑生,肖建如.脊柱侧弯外科治疗的现状与进展[J].中华外科杂志,2020,58(12):945-948.

     1366 2026-09-17
  • 楚瑞阁 主任医师

    江西中医药大学附属医院 肿瘤科

    盐酸阿来替尼胶囊的功效

    盐酸阿来替尼胶囊一般具有抑制肿瘤增殖、控制病情进展、延长生存期、缓解临床症状、改善生活质量等功效和作用。一、功效作用分析1.抑制肿瘤细胞增殖:该药物可靶向结合间变性淋巴瘤激酶融合蛋白,阻断下游相关信号通路的激活,从而抑制肿瘤细胞的分裂与增殖,减少肿瘤病灶的生长速度,降低肿瘤细胞扩散转移的风险,精准作用于肿瘤病灶。2.控制疾病进展:可延缓间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤转移进程,减少肿瘤向脑、骨骼等远端器官组织扩散的风险,避免病情快速恶化,为后续综合治疗争取更多机会。3.延长患者生存期:多项临床研究证实,相较于传统一线治疗方案,该药物可显著提升间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者的中位总生存期,改善患者的长期预后效果,延长生存时间。4.缓解临床症状:能够有效减轻患者因肿瘤引发的咳嗽、胸痛、气短等不适症状,帮助患者缓解身体负担,提升日常活动能力,改善患病期间的身体感受。5.改善生活质量:相较于部分传统化疗方案,该药物的不良反应相对更温和,可减少治疗过程中患者的身体不适,帮助患者维持较好的日常状态,降低治疗对生活质量的负面影响。二、注意事项1.用药前需确认患者存在间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性的检测结果,不可盲目用于非适配人群。2.用药期间需定期监测肝功能、心电图等指标,警惕药物可能引发的不良反应。3.孕期及哺乳期女性需谨慎使用,需经专业医生评估后决定是否用药。4.用药过程中若出现严重肌肉疼痛、呼吸困难等不适,需及时就医调整治疗方案。参考文献:[1]中华医学会肿瘤学分会肺癌专业委员会.中国原发性肺癌诊疗指南(2023年版)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(10):767-798.[2]中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南2023[M].人民卫生出版社,2023.[3]陆舜,周彩存,王洁,等.阿来替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌中国专家共识(2022版)[J].中国肺癌杂志,2022,25(11):705-716.

     1022 2026-09-17
  • 刘洋 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 儿科

    孩子夏天感冒属于什么感冒

    孩子夏天感冒通常分为风热感冒、暑湿感冒两类,少数也可能因贪凉诱发风寒感冒,不同类型的诱因和临床表现存在明显差异。一、原因1.风热感冒:多因夏季气温较高,孩子本身阳气偏盛,外感风热之邪引发,常见诱因包括长时间处于闷热不通风的环境、出汗后未及时擦干就吹冷风等,多在气温偏高的时段发病。2.暑湿感冒:多与夏季暑湿之气旺盛有关,孩子贪食生冷寒凉食物、久待密闭空调房且通风不佳,导致暑湿入侵肺卫和脾胃,常伴随腹胀、呕吐、腹泻等胃肠不适症状。3.风寒感冒:相对少见,多因孩子在空调房内温度设置过低、夜间睡眠踢被子受凉,外感风寒之邪所致,多在气温骤降或夜间休息时发病。二、治疗方法1.日常调理:所有类型的夏季感冒都需要让孩子保证充足休息,减少户外活动时间,多饮用温水,饮食以清淡易消化的米粥、蔬菜汤等为主,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。2.物理治疗:针对发热症状,可使用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温;针对鼻塞症状,可用生理盐水喷鼻缓解鼻腔黏膜充血,改善呼吸不畅的情况。3.药物治疗:风热感冒可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液、小儿感冒宁糖浆等药物;暑湿感冒可遵医嘱使用藿香正气口服液、保济口服液、午时茶颗粒等药物;风寒感冒可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、风寒感冒颗粒、荆防颗粒等药物,儿童用药需选择适合年龄的剂型,严格遵循医嘱使用。三、注意事项1.需密切观察孩子的症状变化,若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐腹泻加重、呼吸急促等情况,应及时前往医院就诊,避免延误病情。2.夏季感冒期间要避免让孩子长时间待在密闭的空调房间内,需定时开窗通风,保持室内空气流通,同时调整室内温度至适宜范围,避免过低导致再次受凉。3.不要自行给孩子混用多种感冒药物,部分复方感冒药的成分存在重叠,盲目联用可能会引发不良反应,用药前需仔细阅读药物说明或咨询专业医生。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性呼吸道感染诊疗规范专家共识2020版.中华儿科杂志.2020,58卷10期:778-785.[2]中国医师协会中西医结合医师分会儿科学专业委员会.小儿暑湿感冒诊疗专家共识.中国中西医结合杂志.2022,42卷6期:657-661.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.9版.北京:人民卫生出版社.2018:273-278.

     2230 2026-09-17
  • 程平 副主任医师

    南昌市第三医院 消化内科

    不排气不放屁胃胀是什么原因

    不排气不放屁伴胃胀,可能是生理性原因所致,也可能与消化不良、胃肠功能紊乱、肠梗阻等疾病有关,建议及时就诊明确病因。一、原因1.生理性原因:进食速度过快会吞咽大量空气,长期久坐缺乏运动导致胃肠蠕动减慢,短期食用过多高蛋白高脂肪或易发酵的食物,食物在肠道内发酵产生气体却无法顺利排出,引发胃胀不排气的情况,这类多为一过性,调整生活习惯后可快速缓解。2.功能性胃肠疾病:比如功能性消化不良、肠易激综合征等,属于非器质性病变范畴,患者存在胃肠动力不足、肠道菌群失衡的问题,食物无法被充分消化分解,发酵产生大量气体,同时肠道蠕动节律紊乱,导致气体难以排出,进而出现胃胀、排气减少的症状,是临床较为常见的诱因。3.器质性疾病:比如慢性胃炎、消化性溃疡等胃部疾病,会影响胃的消化和排空功能,食物潴留胃部发酵产气,肠梗阻这类肠道梗阻性疾病则会直接堵塞肠道通道,让气体和粪便无法通过肠道排出,会出现明显的胃胀、完全停止排气排便,这类情况相对前两种更为严重,需及时就医干预。二、治疗方法1.日常调理:调整饮食结构,选择清淡易消化的食物,少食多餐,避免暴饮暴食,减少易产气、难消化食物的摄入,同时规律作息,避免熬夜,适当增加户外活动量,促进胃肠蠕动。2.物理治疗:可以通过顺时针按摩腹部,配合腹部热敷的方式,改善腹部血液循环,刺激胃肠蠕动,帮助气体排出,缓解胃胀症状。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、双歧杆菌四联活菌片、复方消化酶胶囊等,帮助改善消化功能,促进气体排出,缓解胃胀不排气的情况。4.手术治疗:针对肠梗阻、肠道肿瘤等器质性疾病引发的症状,保守治疗无效时,需要通过手术方式解除肠道梗阻或切除病变组织,恢复肠道通畅。三、注意事项1.如果出现胃胀不排气的同时伴随剧烈腹痛、呕吐、停止排便等症状,需立即就医,警惕肠梗阻等急重症,不要自行服用止痛药物掩盖病情。2.日常要养成良好的饮食和运动习惯,避免长期久坐,进食时细嚼慢咽,减少空气吞咽,降低症状发作的概率。3.若该症状频繁发作,持续时间较长,建议及时到医院进行相关检查,明确具体病因,避免延误病情。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)[J].中华消化杂志,2016,36(4):237-247.[2]中华医学会外科学分会结直肠外科学组.肠梗阻诊断治疗指南(2021版)[J].中华胃肠外科杂志,2021,24(10):853-862.[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性便秘诊治指南(2023版)[J].中华消化杂志,2023,43(10):661-672.

     2340 2026-09-17
  • 李俊 副主任医师

    江西中医药大学附属医院 肛肠科

    肛门附近发红

    肛门附近发红多由局部刺激、肛肠疾病或皮肤炎症等因素引发,需结合具体伴随症状判断病因,及时做好肛周护理并根据情况开展干预。一、原因1.局部物理刺激:是最常见的诱因,比如紧身化纤衣物反复摩擦肛周娇嫩皮肤,排便后使用粗糙纸巾过度擦拭造成黏膜微小损伤,或是长期久坐导致肛周汗液浸渍、局部潮湿闷热,破坏皮肤屏障后引发发红症状。2.肛周湿疹:属于临床常见的肛周皮肤炎症性疾病,多与局部长期潮湿、接触过敏原如不合格的卫生用品或洗衣液残留有关,除局部发红外,还会伴随程度不一的瘙痒、针尖样小丘疹,严重时可能出现渗出液。3.肛肠疾病继发:痔疮发作时内痔脱出嵌顿、外痔水肿,或是肛裂引发的局部炎症刺激,会导致肛周静脉回流受阻、皮肤充血发红,常伴随排便疼痛、便血或肛周坠胀感。4.感染性病变:比如肛周毛囊炎、早期肛周脓肿,多由细菌感染引发,会出现局部发红、肿胀、触痛感明显,部分患者还会出现体温升高的情况,这类情况相对前几种更为少见。5.其他少见诱因:比如肛周皮肤真菌感染、糖尿病患者因血糖控制不佳导致肛周皮肤抵抗力下降继发炎症,或是全身性过敏反应累及肛周皮肤等,临床发生率较低。二、治疗方法1.日常调理:作为轻症患者的基础干预手段,需保持肛周清洁干燥,选择宽松透气的棉质衣物减少摩擦,避免久坐定时起身活动,排便后用温水轻柔清洗肛周,避免使用刺激性肥皂或酒精类清洁用品,同时调整饮食结构,减少辛辣刺激食物摄入,保持排便通畅避免便秘。2.物理治疗:针对无皮肤破溃的肛周发红症状,可采用温水坐浴的方式促进局部血液循环,减轻红肿不适,坐浴时需注意水温适中避免烫伤,每次坐浴时长可根据自身感受调整,无需固定时长。3.药物治疗:需根据具体病因选择合适的干预药物,肛周湿疹引发的发红可遵医嘱使用抗炎止痒的外用制剂,痔疮继发的发红可使用痔疮类外用药物,细菌感染引发的病变需使用抗感染药物,所有药物均需在专业医生指导下使用,避免自行选购使用。4.手术治疗:针对保守治疗无效的情况,比如痔疮脱出严重无法回纳、肛周脓肿形成等,需通过手术方式处理原发疾病,从根源上缓解肛周发红的症状。三、注意事项1.避免抓挠肛周发红部位,防止皮肤破损引发继发感染,加重局部红肿疼痛症状。2.若发红症状持续超过三天未缓解,或伴随疼痛加剧、便血、脓性分泌物、发热等情况,需及时前往医院肛肠科或皮肤科就诊,明确具体病因后开展针对性治疗。3.本身患有糖尿病、过敏性疾病等基础疾病的人群,需积极控制基础病情,减少肛周皮肤出现炎症反应的概率。4.不要自行使用偏方或刺激性较强的药物涂抹肛周,以免破坏局部皮肤屏障,加重不适症状。参考文献:[1]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.中国痔诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(12):901-908.[2]中国医师协会肛肠医师分会肛周疾病专业委员会.肛周湿疹诊疗专家共识(2022)[J].中华胃肠外科杂志,2022,25(6):481-486.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2018:497-502.

     1019 2026-09-17
  • 熊俊 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 中医科

    耳鸣用中医治疗有效吗

    耳鸣用中医治疗通常具有一定效果,但具体疗效需结合耳鸣的病因、病程以及个体体质判断,不能一概而论。一、功能性耳鸣的中医治疗效果1.因作息紊乱、情绪焦虑或轻度耳部微循环不畅引发的功能性耳鸣,中医通过疏通经络、调理脏腑气血,可快速改善耳部濡养状态,缓解耳鸣症状,这类患者的治疗有效率较高,多数可在短时间内得到明显改善。2.这类耳鸣无器质性病变,中医的针灸、艾灸、中药汤剂以及生活调理等手段,都能针对性解决肝气郁结、肾精亏虚等常见证型的问题,帮助患者恢复正常耳部感知。二、器质性耳鸣的中医辅助治疗效果1.因耳部炎症、听力下降或神经系统病变引发的器质性耳鸣,中医治疗无法单独治愈原发病,但可作为辅助手段配合西医治疗,缓解耳鸣带来的失眠、烦躁等伴随症状,提升患者的生活质量。2.比如对于中耳炎引发的耳鸣,中医的清热通窍疗法可配合西医抗感染治疗,减轻耳部炎症反应,改善耳鸣不适,对于老年性听力下降伴发的耳鸣,补肾益精的中药可延缓耳部功能衰退。三、注意事项1.出现耳鸣后首先应前往正规医院就诊,排查是否存在听神经瘤、中耳炎等器质性病变,避免仅依靠中医治疗延误病情。2.中医治疗耳鸣需辨证分型,不同证型选用的治疗方案差异较大,不可自行购买中成药或套用偏方,应在专业中医师指导下进行干预。3.治疗期间需避免接触噪音,保持规律作息,减少辛辣刺激食物摄入,同时调整情绪状态,这些辅助措施能提升中医治疗的整体效果。耳鸣患者无需过度焦虑,多数功能性耳鸣通过规范的中医干预可得到良好改善,器质性耳鸣配合综合治疗也能有效控制症状,积极配合专业诊疗即可获得不错的预后。参考文献:[1]中华中医药学会耳鼻喉科分会.中医耳鼻喉科常见病诊疗指南耳鸣耳聋部分[J].中华中医药杂志,2021,36(10):5897-5901.[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻咽喉科学[M].人民卫生出版社,2012.[3]中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会.耳鸣诊疗专家共识(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):1053-1059.

     1400 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    外阴和肛门处皮肤变白

    外阴和肛门处皮肤变白可能由多种常见及少见原因引发,需结合具体症状、病史及相关检查明确诊断后采取对应干预措施。一、常见病因1.局部慢性刺激:长期的阴道分泌物、尿液残留刺激,紧身化纤内裤摩擦,反复搔抓等,会导致局部皮肤角质层增厚、色素代谢异常,进而出现变白,是该症状最常见的诱因。2.外阴硬化性苔藓:属于慢性炎症性皮肤病,好发于外阴及肛周皮肤,典型表现为皮肤变薄、变白,伴随剧烈瘙痒,多发于绝经后女性,儿童也可发病。3.白癜风:自身免疫介导的色素脱失性疾病,可累及外阴、肛周等黏膜皮肤部位,表现为边界清楚的白色斑片,一般无明显自觉症状。4.黏膜白斑:相对少见的癌前病变,多与局部长期慢性刺激、感染有关,表现为局部白色增厚斑块,可伴随瘙痒或不适感,需警惕恶变风险。二、治疗方法1.日常调理:保持患处皮肤清洁干燥,选用宽松透气的棉质内裤,避免使用刺激性肥皂或清洁剂清洗局部,减少搔抓摩擦,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。2.物理治疗:适用于色素减退性疾病,比如窄谱中波紫外线照射可促进白癜风皮损处色素生成,激光治疗可改善硬化性苔藓的局部炎症状态,缓解症状。3.药物治疗:根据病因选择合适药物,慢性刺激导致的可外用温和的糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂;硬化性苔藓可外用性激素类药膏或免疫调节剂;白癜风可外用促色素生成药物,必要时配合口服免疫调节类药物。4.手术治疗:仅用于确诊或疑似黏膜白斑等癌前病变的情况,通过手术切除病变组织,术后需定期随访观察,防止复发或恶变。三、注意事项1.切勿自行盲目使用激素类药膏或偏方,需在专业医生指导下用药,避免引发局部皮肤萎缩、色素异常加重等不良反应。2.若出现皮损快速扩大、破溃、出血、疼痛加重等情况,需及时就医,完善皮肤活检等检查,明确病变性质。3.日常需做好局部皮肤护理,避免长期处于潮湿、摩擦的环境中,同时定期观察皮损变化,出现异常及时就诊。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会外阴阴道疾病学组.外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(10):721-727.[2]中华医学会皮肤性病学分会白癜风研究中心.中国白癜风诊疗共识(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):837-844.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.外阴黏膜白斑诊疗专家共识[J].中国皮肤性病学杂志,2022,36(8):967-970.

     1906 2026-09-17
  • 黄国明 副主任医师

    南昌大学第一附属医院 心身医学科

    重度抑郁症的五大症状是什么

    重度抑郁症通常有心境低落、兴趣减退、睡眠障碍、意志活动减退、躯体症状这五大典型症状,症状持续至少两周且严重影响工作、社交及日常生活能力,需由专业精神科医生结合病史、量表评估确诊。一、五大症状详解1.心境低落:这是重度抑郁症最核心的症状,患者会持续出现显著的情绪低沉、悲观绝望,常觉得生活毫无意义,对自身价值产生否定,甚至出现强烈的自责自罪观念,部分患者会反复冒出自杀相关的念头或行为。2.兴趣减退:患者会彻底丧失对既往喜爱的活动、爱好的兴趣,无法从日常的娱乐、饮食、社交等活动中获得原本应有的愉悦感,即快感缺失,不愿参与任何社交活动,常闭门不出。3.睡眠障碍:多数重度抑郁症患者会出现睡眠问题,最常见的是入睡困难、凌晨早醒且无法再次入睡,部分患者也可能表现为睡眠过多,无论睡多久都感到疲惫,睡眠质量差会进一步加重情绪低落的症状。4.意志活动减退:患者的行动会变得迟缓,说话语速变慢,日常活动减少,不愿与他人接触,生活变得懒散,甚至无法完成基本的洗漱、进食等日常事务,社会功能严重受损,无法正常工作或学习。5.躯体症状:患者会伴随出现多种无明确器质性病因的躯体不适,如头痛、背痛、心慌胸闷、食欲减退、体重明显下降,部分女性患者还会出现月经紊乱,各项实验室及影像学检查均无明显异常。二、鉴别与区分要点1.需与正常情绪低落鉴别,正常情绪低落通常有明确的生活事件诱因,持续时间较短,一般可通过自我调节、亲友陪伴在数天至两周内缓解,不会严重影响社会功能。2.需与双相情感障碍鉴别,双相情感障碍患者会出现躁狂或轻躁狂发作的病史,而重度抑郁症患者仅存在抑郁发作,无明显的情绪高涨期。3.需排除躯体疾病引发的类似症状,如甲状腺功能减退、慢性疼痛综合征等也可能出现情绪低落、躯体不适等表现,需通过专业的实验室检查进行区分。三、就医与干预注意事项1.若出现上述五大症状且持续两周以上未缓解,应及时前往精神心理科就诊,完善心理测评及相关辅助检查,明确诊断。2.确诊后需遵医嘱进行规范治疗,包括药物治疗、心理治疗及物理治疗等,切勿自行停药或调整治疗方案,以免导致病情反复或加重。3.家属及亲友应给予患者充分的理解与陪伴,避免刺激患者的情绪,协助其按时就医复诊,监督患者遵医嘱服药。参考文献:[1]中华医学会精神病学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(3):155-173.[2]陆林,沈渔邨.沈渔邨精神病学(第六版)[M].北京:人民卫生出版社,2020.[3]中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组.成人抑郁障碍规范化诊疗临床路径专家共识[J].中华精神科杂志,2022,55(3):161-168.

     2001 2026-09-17
  • 陈娟 副主任医师

    江西省人民医院 眼科

    青光眼严重不严重

    青光眼的严重程度不能一概而论,需结合具体类型、病程阶段与干预时机判断,轻症患者经规范管理可控制病情,晚期患者则可能出现不可逆的视力丧失。一、不同类型青光眼的严重差异1.原发性急性闭角型青光眼:起病急促,会突发眼痛、头痛、视力骤降等症状,若未及时通过药物或手术降低眼压,短时间内可能造成永久性失明,属于急症类严重青光眼。2.原发性开角型青光眼:发病隐匿,早期无明显不适,患者多在出现视野缺损、视力下降时才就医,此时视神经已出现不可逆损伤,属于慢性进展且易被忽视的严重类型。3.继发性青光眼:由眼外伤、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等引发,严重程度取决于原发病的控制情况,若原发病未得到有效治疗,会持续对视神经造成压迫损害。二、影响严重程度的核心因素1.就诊及时性:早期发现并干预的患者,可通过药物或手术稳定眼压,保留大部分视功能;若拖延至晚期,视神经萎缩无法逆转,视力恢复难度极大。2.眼压控制效果:持续升高的眼压是青光眼进展的关键诱因,长期高眼压会逐渐损伤视神经纤维,导致视野逐渐缩小直至失明。3.视神经耐受差异:部分患者眼压处于正常范围,但视神经对压力的耐受性较差,同样会出现青光眼性损伤,这类情况也需要积极干预。三、规范干预的重要性1.日常调理:需避免长时间近距离用眼、在昏暗环境下阅读,保持情绪平稳,减少熬夜,降低眼压波动的风险。2.药物治疗:一般可以遵医嘱使用毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物,通过缩瞳、抑制房水生成、促进房水引流等机制控制眼压。3.手术治疗:当药物无法有效控制眼压时,可选择激光周边虹膜切除术、小梁切除术等手术方式,建立新的房水引流通路,维持眼压稳定。四、注意事项1.青光眼高危人群,如有家族史、高度近视、高血压患者,需每年进行眼压、眼底视野检查,早发现早干预。2.不可擅自使用可能升高眼压的药物,如部分抗组胺药、抗震颤麻痹类药物,用药前需咨询眼科医生。3.出现眼胀、虹视、视力模糊等症状时,需立即就医排查,避免延误最佳治疗时机。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(12):889-906.[2]李筱荣,刘旭阳.青光眼诊疗进展[J].中华医学杂志,2023,103(10):721-725.[3]王宁利,许迅.青光眼临床诊疗指南解读[J].中国实用眼科杂志,2022,40(5):321-325.

     1645 2026-09-17
  • 王国文 副主任医师

    江西省人民医院 急诊科

    破伤风针打几针

    破伤风针的接种针次需结合外伤类型、既往免疫史进行区分,主要分为被动免疫制剂和主动免疫疫苗两类,不同场景下的接种方案存在明显差异。一、被动免疫制剂的接种针次1.破伤风抗毒素:这类制剂通常仅需单次注射,适用于未完成全程主动免疫的外伤患者,注射前需进行过敏试验以规避严重过敏风险。2.破伤风人免疫球蛋白:同样仅需单次注射,无需进行过敏试验,适合对破伤风抗毒素存在过敏反应的人群,可作为替代方案使用。二、主动免疫疫苗的接种针次1.儿童常规全程免疫:按照国家免疫规划程序,需完成五剂百白破联合疫苗接种,分别在出生后3、4、5月龄各接种一剂,18到24月龄加强一剂,6周岁时改用白破疫苗完成最后一剂加强接种。2.完成全程免疫的成人加强:若既往已经完成破伤风主动免疫的全程基础接种,发生外伤后仅需加强接种一剂破伤风类毒素制剂,无需重复全程接种流程。3.未完成全程免疫的成人:需要按照程序完成三针基础接种,第一剂接种后间隔四周接种第二剂,六个月后接种第三剂,后续每五到十年可加强接种一剂以维持免疫水平。三、外伤后的个体化接种判断1.清洁伤口且全程免疫超过五年:一般无需额外接种破伤风相关制剂,依靠既往免疫即可有效抵御感染。2.污染伤口且全程免疫时间在三年到五年之间:可加强接种一剂破伤风类毒素制剂,强化体内免疫水平。3.污染伤口且全程免疫不足三年或未完成全程免疫:需根据伤口污染程度注射被动免疫制剂,同时完成主动免疫的加强接种,避免感染风险。四、注意事项1.接种前需向医生详细告知自身过敏史、既往免疫接种情况以及外伤的具体细节,帮助医生制定最合适的接种方案。2.注射后需在接种地点留观一段时间,观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏或不适症状,如有异常需及时告知医护人员处理。3.外伤后需及时对伤口进行清洁消毒处理,配合破伤风相关接种措施,可有效降低破伤风梭菌感染的概率。参考文献:[1]中华医学会外科学分会外科感染与重症医学学组.中国外伤破伤风诊疗专家共识(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(12):881-887.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊创伤患者破伤风预防专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(10):1273-1280.[3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中华流行病学杂志,2021,42(11):1865-1882.

     2617 2026-09-17
  • 廖兵 副主任医师

    南昌大学第二附属医院 耳鼻咽喉头颈外科

    晕车的原因,如何治疗

    晕车可能是生理性感官冲突、前庭功能敏感、精神环境刺激等原因引起的,可通过多种方式改善症状。一、原因1.生理性感官冲突:当乘车时,眼睛看到车内静止的物体或手机屏幕,前庭系统却感受到车辆的晃动、加速等运动信号,大脑接收到矛盾的神经信号,引发自主神经功能紊乱,进而出现晕车症状,这是最常见的诱因。2.前庭功能敏感:内耳前庭器官负责感知身体平衡,若该器官对运动刺激的耐受阈值较低,轻微的车辆晃动就会引发过度兴奋,导致头晕、恶心等晕车表现,多见于儿童、老年人或平时较少乘车的人群。3.精神与环境因素:车内密闭空间内的异味、高温、颠簸幅度过大,加上乘车时精神紧张、睡眠不足,都会加重前庭系统的负担,诱发晕车症状。4.耳部基础疾病:患有前庭神经炎、梅尼埃病等耳部疾病的人群,前庭功能本身存在损伤,对运动刺激的耐受能力下降,更容易出现晕车症状,这属于相对少见的诱因。二、治疗方法1.日常调理:乘车前避免过饱、空腹或食用油腻辛辣食物,选择靠窗通风的座位,视线看向远方静止的景物,避免看手机、书本等近距离移动的物体,可有效减少感官冲突,缓解晕车症状。2.物理治疗:可将晕车贴贴于耳后皮肤,通过皮肤吸收药物成分舒缓前庭神经,也可按压内关穴、合谷穴等穴位,通过经络刺激调节自主神经功能,还可佩戴防晕车眼镜,通过固定视觉画面减少感官矛盾。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用茶苯海明片、盐酸地芬尼多片、甲氧氯普胺片等药物,抑制前庭神经兴奋或缓解呕吐症状,特殊人群需咨询医生后使用。4.手术治疗:仅针对长期严重晕车且保守治疗完全无效的患者,通过前庭神经切断术等方式降低前庭敏感度,但该方法适应症严格,临床应用极少。三、注意事项1.容易晕车的人群在乘车前尽量不要食用过量食物,避免肠胃不适加重晕车反应。2.若频繁出现严重晕车症状,建议就医检查前庭功能,排除耳部或神经系统的基础疾病。3.儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用晕车相关产品或药物时,必须先咨询专业医生,不可自行操作。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会眩晕学组.良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗指南(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(6):405-408.[2]李庆军,张素珍.晕车的发病机制与治疗进展[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(11):601-604.[3]中国医师协会急诊医师分会.急性眩晕急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(10):1233-1240.[4]王秋菊,韩东一.前庭生理学与临床[M].人民卫生出版社,2020.

     1959 2026-09-17
  • 龚飞鹏 副主任医师

    江西省人民医院 骨科

    腰椎生理曲度变直的症状

    腰椎生理曲度变直的症状通常分为典型表现、伴随表现及特殊表现三类,不同患者的症状轻重和具体类型存在差异,需结合实际病情判断。一、典型症状1.腰部酸痛不适:这是最为常见的症状,多表现为腰骶部或腰部两侧的持续性钝痛,久坐、久站或过度劳累后疼痛感会明显加重,平卧休息后可得到一定程度的缓解,部分患者晨起时会感到腰部僵硬发紧,活动后稍有改善,阴雨天或受凉后疼痛感可能会加重。2.腰部活动受限:患者的腰部前屈、后伸、侧屈等活动范围会明显缩小,完成弯腰系鞋带、转身取物等日常动作时会受到影响,严重时甚至无法正常挺直腰部,改变体位时可能会引发腰部刺痛感。3.局部肌肉压痛:在腰椎两侧的肌肉附着点或棘突旁,可触及明显的肌肉紧张感,按压时会出现疼痛感,部分患者能摸到腰部有僵硬的条索状结节。二、伴随症状1.下肢放射痛与麻木:当腰椎生理曲度变直合并腰椎间盘退变、椎间关节增生等情况时,可能会压迫神经根,引发从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射的疼痛感,部分患者还会伴随下肢麻木、无力的情况,行走时可能会出现跛行。2.臀部与下肢酸胀感:长时间久坐或行走后,臀部和下肢的酸胀感会明显加重,休息后可稍有缓解,部分患者会感到下肢有沉重感,影响日常行走。3.体态改变:长期存在腰椎生理曲度变直的患者,可能会出现脊柱侧弯、骨盆倾斜等体态异常,表现为两侧肩膀高低不一、腰部两侧肌肉不对称等情况,影响整体身形。三、特殊表现1.急性发作症状:如果患者存在腰部外伤、突然负重等诱因,可能会突然出现腰部剧烈疼痛,无法正常站立或行走,甚至不敢翻身,严重影响日常活动。2.马尾神经压迫症状:这是较为罕见但严重的情况,当曲度变直合并严重的腰椎管狭窄或椎间盘突出压迫马尾神经时,可能会出现会阴部麻木、大小便功能异常等症状,需立即就医处理,避免延误病情。四、注意事项1.出现上述症状后,应避免长时间久坐、久站,不要过度弯腰负重,可适当进行腰部拉伸、小燕飞等锻炼,增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。2.不要自行盲目进行腰部按摩、牵引等治疗,以免加重腰部损伤,症状持续或加重时需及时到医院就诊,完善腰椎影像学检查明确病情。3.日常需注意腰部保暖,避免受凉导致肌肉紧张,加重腰部不适,睡觉时可选择硬度适中的床垫,维持腰椎的正常生理曲度。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会脊柱外科学组.腰椎退行性疾病诊疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志,2022,42(12):761-778.[2]中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会.腰椎疾病康复治疗专家共识(2023)[J].中国康复医学杂志,2023,38(6):721-728.[3]王岩,刘郑生.实用脊柱外科学[M].人民军医出版社,2020.

     2405 2026-09-17
  • 陈娟 副主任医师

    江西省人民医院 眼科

    结构性眼袋怎么去除

    结构性眼袋多由眶隔脂肪膨出、眼周支持结构松弛引起,可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,需根据眼袋严重程度选择合适方案。一、日常调理1.调整作息:保证每日充足睡眠,避免熬夜及长时间近距离用眼,维持眼周组织正常代谢,缓解眼周肌肉疲劳。2.眼周护理:使用温和的保湿类护肤品,轻柔按摩眼周区域,促进局部血液循环,改善轻度组织松弛问题。3.饮食调整:减少高盐食物摄入,避免睡前大量饮水,减轻眼周水肿,辅助改善轻度眼袋的外观表现。二、物理治疗1.射频紧肤:通过射频能量刺激眼周真皮层胶原增生,收紧松弛的眼周皮肤与支持结构,改善眶隔脂肪膨出的外观,适合轻度结构性眼袋。2.点阵激光治疗:利用激光热效应修复眼周组织,增强皮肤弹性,减轻眼袋突出的情况,通常需多次治疗才能达到理想效果。3.超声治疗:通过超声热能收紧眼周筋膜组织,改善眶隔脂肪的移位情况,适合轻度至中度的结构性眼袋患者。三、药物治疗1.外用改善循环药物:如肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等,可促进眼周局部血液循环,减轻组织水肿,辅助改善轻度结构性眼袋的外观。2.外用保湿修复制剂:如透明质酸凝胶、维生素E乳膏等,补充眼周皮肤水分,增强皮肤弹性,改善轻度组织松弛的情况。3.遵医嘱使用口服改善循环药物:如迈之灵片等,帮助调节眼周组织代谢,缓解眼袋症状,但仅作为辅助治疗手段,无法根治结构性眼袋。四、手术治疗1.内切法:经结膜切口去除多余的眶隔脂肪,适合年轻人且无明显皮肤松弛的患者,术后恢复较快,外观无明显疤痕。2.外切法:经下睑缘皮肤切口,去除多余眶隔脂肪的同时收紧眼轮匝肌与松弛的皮肤,适合年龄较大、伴有皮肤松弛的患者,可全面改善眼袋问题。3.眶隔脂肪重置术:将膨出的眶隔脂肪转移至泪沟凹陷处,同时改善眼袋与泪沟问题,适合同时存在泪沟凹陷的结构性眼袋患者。五、注意事项1.所有治疗方式均需选择正规医疗机构与专业医师操作,避免出现感染、疤痕增生等并发症。2.术后需严格遵循医嘱进行眼周护理,避免沾水、揉搓眼部,促进创口恢复,减少不良反应。3.日常需坚持良好的作息与眼周护理习惯,维持治疗效果,降低眼袋复发的概率。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会眼整形专业学组.眼睑美容整形手术指南[J].中华整形外科杂志,2021,37(10):1081-1093.[2]中国医师协会眼科医师分会眼整形专业委员会.眶周年轻化治疗专家共识[J].中华眼科杂志,2022,58(8):577-583.[3]吴溯帆,栾菁.眼袋整形美容手术的临床进展[J].中国美容整形外科杂志,2023,34(2):65-68.

     2302 2026-09-17
  • 何予敏 主任医师

    江西省人民医院 口腔科

    种牙大概多少钱

    种牙的价格一般为3000到20000元每颗不等,具体费用可能存在差异,建议参考当地正规口腔医疗机构。一、影响价格的因素1.种植体材质与品牌:种植体分为国产和进口两类,国产种植体的生产工艺和研发成本相对较低,单颗价格通常在3000到8000元,进口种植体根据品牌知名度和技术优势,价格区间在5000到20000元每颗,部分高端进口品牌的单颗种植体费用可达20000元以上。2.修复牙冠类型:牙冠是修复缺失牙的最终装置,分为烤瓷冠和全瓷冠两类,烤瓷冠因含有金属内冠,价格相对亲民,单颗费用在500到2000元,全瓷冠美观性强且生物相容性好,单颗价格在1500到5000元,不同品牌的全瓷冠价格差异明显。3.附加手术项目:部分患者存在牙槽骨骨量不足、上颌窦位置异常等问题,需要进行植骨、上颌窦提升、软组织移植等附加手术,每项手术会额外增加2000到10000元不等的费用,直接拉高整体种植成本。4.地区与医疗机构等级:不同地区的物价水平存在差异,一线城市的口腔诊疗收费普遍高于二三线城市,具备三级口腔专科医院资质的机构,收费会比普通口腔诊所更高,但诊疗规范和售后保障也更完善。二、注意事项1.种植前需完成全面的口腔检查,包括牙槽骨密度检测、牙周炎症排查等,确保牙周健康、牙槽骨条件符合种植要求,避免术后出现种植体松动、感染等并发症。2.术后需严格遵循医生的指导做好口腔护理,每天按时刷牙漱口,避免食用过硬、过黏的食物,防止损伤种植体或牙冠,同时定期到医院复查种植体的愈合情况。3.不要盲目追求低价种植服务,部分非正规机构使用的种植体可能来源不明,工艺质量缺乏保障,可能会引发口腔炎症、种植失败等问题。三、选购建议1.优先选择具备正规口腔诊疗资质的医疗机构,确认种植体拥有合法的进口或国产备案证明,医生需具备口腔种植相关的专业执业资质。2.结合自身的经济实力、口腔条件以及美观需求,与医生沟通后选择合适的种植体和牙冠类型,不要盲目跟风选择高端产品。3.术前与医疗机构明确整体治疗费用包含的项目,避免出现隐形消费,确保收费透明合理。参考文献:[1]中华口腔医学会口腔种植专业委员会.口腔种植修复临床技术指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(10):1045-1056.[2]宿玉成.口腔种植学[M].人民卫生出版社,2020.[3]周磊.口腔种植临床指南[J].中国口腔颌面外科杂志,2022,20(3):245-252.

     2411 2026-09-17
  • 龚飞鹏 副主任医师

    江西省人民医院 骨科

    外侧盘状半月板严重吗

    外侧盘状半月板是否严重不能一概而论,需结合病情轻重、是否出现并发症等因素判断,轻症患者预后较好,重症可能影响膝关节正常功能。一、发病原因1.先天性发育异常:这是引发外侧盘状半月板最常见的原因,胚胎发育阶段半月板未完成正常吸收过程,形成盘状结构,外侧盘状半月板相对内侧发生率更低,但更易出现临床症状。2.膝关节外伤:当膝关节受到外力撞击、扭转时,正常半月板形态可能发生改变,逐渐形成盘状结构,同时伴随局部组织损伤,诱发疼痛等不适。3.慢性劳损:长期过度屈膝、负重运动,比如长期从事高强度下肢训练的人群,会加重盘状半月板的磨损,使病情逐渐加重。二、病情严重程度分级1.轻症状态:仅在剧烈活动后出现膝关节轻微酸胀感,无弹响、交锁症状,不影响日常行走和基本活动,休息后可缓解。2.中症状态:会出现膝关节弹响、偶尔交锁,活动时伴随疼痛,部分患者在上下楼梯时症状加重,会轻度影响日常活动。3.重症状态:反复出现膝关节卡顿、持续性疼痛,伴随关节肿胀,长期可导致膝关节退行性病变,出现活动受限,甚至膝关节不稳,严重影响正常生活和运动能力。三、治疗方法1.日常调理:避免剧烈运动,减少长时间蹲姿、爬山、爬楼等屈膝负重动作,日常可佩戴护膝保护膝关节,减轻半月板受压。2.物理治疗:通过热敷、超短波理疗等方式,促进膝关节局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛和肿胀症状。3.药物治疗:一般可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药、营养软骨药物、消肿药物等,缓解局部炎症反应,改善半月板营养状态。4.手术治疗:对于保守治疗无效、症状反复发作的患者,可采取关节镜下半月板成形术,修整盘状半月板的异常形态,恢复膝关节正常功能。四、注意事项1.出现膝关节不适后应及时就医,通过磁共振成像检查明确病情程度,避免自行用药或延误治疗。2.治疗期间需遵循医嘱进行适度的康复训练,避免完全制动导致肌肉萎缩,也不要过度活动加重损伤。3.定期复查膝关节磁共振,观察半月板恢复情况,根据恢复状况调整治疗和康复方案。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会关节外科学组.膝关节半月板损伤诊疗指南(2020版)[J].中华骨科杂志,2020,40(24):1681-1690.[2]田伟.实用骨科学[M].人民卫生出版社,2016.

     1218 2026-09-17
  • 陈志雄 主治医师

    南昌大学第二附属医院 医疗美容科

    皮肤镜检查什么

    皮肤镜检查主要用于辅助诊断多种皮肤及甲部病变,可清晰观察表皮、真皮浅层及甲结构的细微变化,为疾病的早期识别、鉴别诊断提供重要依据。一、色素性皮肤病检查1.色素痣:可观察色素的分布模式、边界清晰度、血管形态等特征,区分良性色素痣与具有恶变风险的皮损;2.黑素瘤:辅助识别皮损不对称、边界不规则、颜色混杂不均等恶性指征,帮助早期排查高危病变;3.黄褐斑:观察色素沉着的深浅层次与分布范围,辅助临床分型并制定针对性干预方案。二、非色素性皮肤肿物检查1.脂溢性角化病:可识别皮损表面的蜡样光泽、粉刺样开口、粟粒样囊肿等典型特征,与其他皮肤肿物进行鉴别;2.皮肤纤维瘤:观察皮损的实性结构与血管分布模式,区分于脂肪瘤、表皮囊肿等其他皮下肿物;3.皮肤感染性病变:如毛囊炎、疖肿等,可清晰观察毛囊周围的炎症浸润、脓疱形态等细节,辅助判断感染类型与严重程度。三、甲病检查1.甲真菌病:观察甲甲板的纹理改变、颜色异常、甲下碎屑等特征,区分真菌性甲病变与甲营养不良等非真菌性甲病;2.甲营养不良:查看甲甲板的变薄、凹陷、脆裂等细节,明确病因并指导后续调理;3.甲下出血:区分甲下出血与黑素瘤等恶性病变,避免因外观相似导致的误诊。四、其他皮肤病变检查1.病毒性皮肤病:如扁平疣、寻常疣,可观察疣体表面的乳头瘤样增生与血管袢模式,辅助鉴别诊断;2.毛发相关疾病:如斑秃、脂溢性脱发,可观察毛囊周围的皮肤细节,辅助判断毛囊存活状态与脱发类型。五、注意事项1.检查前需彻底清洁检查部位的皮肤,避免涂抹护肤品、药膏或化妆品,以免影响图像清晰度;2.检查过程中需配合医生固定皮损部位,避免随意移动,确保采集的图像清晰准确;3.检查后若出现局部轻微泛红或刺痛,一般属于正常反应,可自行消退,无需特殊处理,若不适持续需及时就医。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会皮肤影像学组.中国皮肤镜临床应用专家共识(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(10):837-846.[2]张学军.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018.[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏凤凰科学技术出版社,2017.

     1233 2026-09-17
  • 王国文 副主任医师

    江西省人民医院 急诊科

    手臂划痕怎么处理

    手臂划痕的处理需根据损伤的轻重程度,选择合适的方式进行干预,遵循从日常护理到专业治疗的顺序,以促进创面愈合、降低感染风险。一、日常调理1.清洁创面:使用流动清水或无菌生理盐水冲洗划痕部位,去除表面附着的灰尘、碎屑等污染物,避免残留异物引发局部感染。2.局部消毒:使用医用碘伏轻轻擦拭划痕及周围皮肤,避免使用酒精类消毒剂,防止刺激创面加重疼痛不适。3.创面防护:使用干净的创可贴或无菌纱布覆盖创面,减少外界摩擦与污染,期间尽量避免创面接触污水或不洁物品。二、物理治疗1.早期冷敷:在划痕发生后的24小时内,使用凉毛巾或冰袋外敷创面,减轻局部肿胀与疼痛症状。2.后期热敷:在划痕发生48小时后,可改用温热毛巾外敷创面,促进局部血液循环,帮助肿胀消退与组织修复。三、药物治疗1.外用抗感染药物:遵医嘱使用抗感染类药膏涂抹创面,抑制局部细菌滋生,预防和控制感染。2.口服抗感染药物:若创面红肿范围较大或伴随全身不适症状,可遵医嘱使用口服抗感染药物辅助治疗。3.破伤风预防:对于较深的污染性划痕,需及时就医评估,必要时注射破伤风相关制剂,预防破伤风感染。四、手术治疗1.清创缝合:及时前往医院进行创面清创,清除坏死组织与异物后进行缝合,促进创面快速愈合。2.术后护理:术后需遵医嘱定期更换敷料,观察创面愈合情况,避免沾水与剧烈活动,防止创面开裂。五、注意事项及就医指导1.创面愈合期间避免搔抓、抠挠结痂部位,防止留下色素沉着或疤痕组织,影响外观。2.日常饮食尽量减少辛辣刺激、油腻类食物的摄入,多补充富含维生素与蛋白质的食物,助力创面修复。3.若出现创面红肿加重、流脓、发热等异常情况,或划痕较深伤及深层组织,需及时前往医院就诊,接受专业治疗。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病学诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(10):873-896.[2]中国医师协会急诊医师分会.创伤急诊处理专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(12):1478-1486.[3]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2023.

     1142 2026-09-17
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