第Ⅰ型脊髓血管畸形的治疗方法

作者:养生小编  时间:2016-09-22 15:22:58  来源: 大众养生网

很多时候我们总觉得第Ⅰ型脊髓血管畸形离自己很远,话虽不错,但是如果你不注意保护自己,那么第Ⅰ型脊髓血管畸形立马就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了,大家一定要当心。

  第Ⅰ型脊髓血管畸形的治疗较为复杂,难度很大,需经验丰富者施术。其方法主要是血管栓塞及外科手术干预。

  1、血管内治疗

  凡具有手术治疗适应证者,一般多主张先行血管内治疗,其主要目的是栓塞或闭塞远端的滋养动脉、动静脉交通支和硬膜内静脉回流的近侧部分。目前大多选用溶于造影剂中的聚乙烯乙醇悬液注入滋养动脉根部进行栓塞。但应注意,聚乙烯乙醇治疗后局部有较高的再通率,且易使脊髓病症状加剧。

  此外,也可以采用异丁2-丙烯酸盐(ICBA)或非异丁丙烯酸盐(NBCA),其为液体栓子,可通过小口径导管注入。在血管内经过一段潜伏期以后,出现注射物聚乙烯化和血管的闭锁。在潜伏期可以通过改变氰化丙烯酸盐的浓度、造影剂的量和葡萄糖来控制。如果氰化丙烯酸盐到达冠状静脉丛并与之发生聚合,则会损害脊髓的血流,且有可能导致神经功能的恶化。

  2、外科治疗

  对第Ⅰ型脊髓血管畸形的外科治疗主要是通过显微外科技术完成,包括硬膜内回流静脉的电凝和切断术、硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶切除术,也可同时行回流静脉的电凝和切断术。

  手术操作按脊柱后路手术常规进行,椎板切除开窗后,首先检查硬膜和近侧的神经根袖,对于节段动脉不同时供应脊髓前动脉和动静脉畸形病灶者,可行硬膜和病灶切除及硬膜片状移植术。在切开硬膜后确认伴行神经根的硬膜内静脉,并将其电凝。对节段性动脉共同供应脊髓前动脉和动静脉瘘的患者,应该切开硬膜,在蛛网膜下隙、脊髓的后外侧,将硬膜内静脉电凝切断。对于有多根回流静脉者或ⅠB型动静脉瘘(有多条滋养动脉),手术则更为复杂。

第Ⅰ型脊髓血管畸形虽然治疗效果好,但是却是对疾病有针对性的,例如你没有患这个病,而去经常吃,那就不好了,反之,如果你患有这种病,吃了这些药用蔬菜当然是极好的。

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