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小儿尿路感染(小儿尿路感染 )

别名:
小儿非特异性细菌的尿路感染
传染性:
无传染性
治愈率:
97%
多发人群:
儿童人群
发病部位:
输尿管 盆腔
典型症状:
肾区叩击痛 高热 寒战 血沉增快
并发症:
败血症 肾功能不全
是否医保:
挂号科室:
儿科 泌尿外科
治疗方法:
药物治疗

小儿尿路感染有哪些症状?

  一、症状

  由于小儿尿感很少局限于上述某一部位,有时难以分辨,所以常统称为尿路感染。 小儿以急性尿感为多见,其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛,其症状变化多端。新生儿患病时,轻重不一。

  轻者可以毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时,全身症状明显,如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、亦可出现神经系统症状如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷,泌尿道症状较轻时,仅表现为排尿时吠吵。

  年长儿患 病时与成人差不多,患 肾盂肾炎时,有发热、寒颤、两侧肾区(腰部)有叩击痛;膀胱炎时,有尿频、尿痛、血尿;尿道炎时,有烧灼感,尿道口红肿。 慢性尿路感染大多由急性尿感迁延不愈。也可由于泌尿道畸形引起,此点与成人不同,病程在6个月以上,或多次复发,肾实质损害显著,肾功能持久不恢复而转为慢性。病儿可表现为精神萎靡;乏力、消瘦、发充迟缓、进行性贫血等。

  二、诊断

  1、中段尿检查(即排尿开始的一部分弃去,取中间一段的尿),在显微镜下每个高倍视野中如果白细胞超过5个则认为异常,如果见到成堆的白细胞则更有价值

  2、中段尿培养和细菌计数,药物敏感试验,即清洁及消毒外阴和尿道口后,取中段尿细菌培养,这样可以明确尿内有无细菌。如有,属于哪一种细菌,然后根据菌落计数,细菌多于10万/毫升为感染。1000-10万/毫升为可疑,少于1000为污染。如果细菌接着阳性,要作细菌的药物敏感试验,根据结果选用药物。中段尿培养最好在用药治疗之前进行,因为用药之后能药物将尿中的细菌杀死或抑制,得出阴性的培养结果而误认为不是尿感。

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