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感染性腹泻(感染性腹泻 )

别名：
急性胃肠炎
传染性：
有传染性
治愈率：
多发人群：
所有人群
发病部位：
肠
典型症状：
恶心与呕吐 食欲不振 水样便
并发症：
是否医保：
是
挂号科室：
胃肠外科 消化内科 儿科
治疗方法：

感染性腹泻就诊？

感染性腹泻就诊指南针对感染性腹泻患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：感染性腹泻挂什么科室的号？感染性腹泻检查前的注意事项？医生一般会问什么？感染性腹泻要做哪些检查？感染性腹泻检查结果怎么看？等等。感染性腹泻就诊指南旨在方便感染性腹泻患者就医，解决感染性腹泻患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 水样便、恶心与呕吐、食欲不振 最佳就诊时间 无特殊，尽快就诊 就诊时长 初诊预留2天，复诊每次预留1天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗：每周复诊至腹泻消失后，不适随诊。 就诊前准备 无特殊要求，注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有腹痛、恶心、呕吐、粪便的性状异常等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？ 重点检查项目 1.粪便检查 1）粪便细菌培养粪便细菌培养仍然是“金标准”。发热和/或脓血便患者应进行粪便标本培养及药敏有助于经验治疗后调整治疗方案。近十几年来为了防控霍乱，CDC要求腹泻患者在肠道门诊开诊期间霍乱培养率达100%。目前临床常见的轻型霍乱往往通过便培养被确诊。 （2）粪便常规肉眼外观，如便标本中肉眼可见黏液和血便，提示是一个炎症过程。显微镜下检查：见红、白细胞可提示炎症性腹泻；暗视野下见“鱼群样运动”提示弧菌，并需进行制动试验以甄别霍乱弧菌；如腹泻带血，尤其粪便中不含白细胞，提示可能为出血性大肠杆菌EHEC（O157:H7/O104:H4）或阿米巴、艰难梭菌感染（后两种病原体可破坏粪便中的白细胞）。 （3）诺如和轮状等病毒性腹泻可用ELISA法检测抗原或RT-PCR检测病毒核酸。 （4）寄生虫如怀疑寄生虫感染可选择便涂片找虫卵或卵囊。 2.血常规 炎症性腹泻患者外周血白细胞总数和中性分类可增高。合并溶血尿毒综合征（HUS）时有贫血及血小板减少。 3.尿常规 合并HUS者可见血尿、血红蛋白尿、管型尿。 4.生化及电解质 合并HUS者血BUN、CR、AST、ALT、BIL、LDH、CK等可增高，血清纤维蛋白降解产物增加。 诊断标准 腹泻通常定义为每天（24h）排未成形大便≥3次，或每天排出未成形粪便的总量超过250克。粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者，可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。根据发病机制分为分泌性腹泻与炎症性腹泻。

感染性腹泻相关医生

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    苏诒英 主任医师
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答

饭后服用中药的时间应根据具体药物的性质和患者的体质来确定。通常情况下，建议在饭后半小时至一小时服用中药，以减少对胃肠道的刺激，并有利于药物的吸收。然而，某些具有特殊作用的药物，如消食药、驱虫药等，可能需要在空腹时服用，以发挥最佳疗效。具体服用时间应遵循医嘱或药物说明书的指导。

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答

膀胱是人体泌尿系统的重要组成部分，位于盆腔内，呈囊状结构，其主要功能是储存和排泄尿液。膀胱壁由多层组织构成，包括内层的粘膜、中间的平滑肌层和外层的纤维膜。膀胱的平滑肌层在尿液充盈时能够扩张，而在尿液排空时能够收缩，这种自主的肌肉活动被称为膀胱的顺应性。膀胱颈部与尿道相连，通过尿道括约肌的控制，尿液可以被储存或排出。膀胱的神经支配复杂，包括副交感神经和交感神经，它们共同调节膀胱的收缩和舒张，以维持正常的排尿功能。

问急性弥漫性腹膜炎有哪些治疗方法？
答

急性弥漫性腹膜炎的治疗需要综合考虑，包括病因治疗、抗感染治疗、液体复苏和营养支持。首先，针对原发病进行处理，如阑尾炎需手术切除阑尾，胆囊炎则需胆囊切除等。其次，根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行抗感染治疗，以控制感染扩散。同时，对于液体和电解质失衡的患者，需要及时进行液体复苏和电解质补充。对于不能进食的患者，还需提供营养支持。在某些情况下，可能需要进行腹腔引流以减轻腹膜炎症状。治疗过程中，应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。

问四类药品包括哪些？
答

四类药品是指根据药理作用和临床应用的不同，将药品分为四类。第一类为抗生素类药品，包括青霉素、头孢菌素等，用于治疗细菌感染。第二类为解热镇痛抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，用于缓解疼痛和降低体温。第三类为心血管系统药物，包括降压药、抗心律失常药等，用于治疗心血管疾病。第四类为神经系统药物，如抗抑郁药、抗焦虑药等，用于调节神经系统功能。这些药品的使用需遵循医嘱，合理用药以确保疗效和安全。

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答

血红蛋白（Hemoglobin，HGB）是红细胞中的一种蛋白质，负责携带氧气并将其输送到身体各部位。HGB的正常值范围因性别和年龄而异。对于成年男性，正常值范围通常在130-175克/升（g/L），而成年女性的正常值范围则略低，大约在115-150克/升（g/L）。对于儿童，正常值范围会随着年龄增长而变化，新生儿的HGB水平较高，随着年龄的增长逐渐降低至接近成人水平。需要注意的是，HGB水平可能受到多种因素的影响，包括饮食、生活方式、健康状况等，因此，评估HGB水平时，应结合个体的整体健康状况和临床症状。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问月经推迟一个月未至是怎么回事？
答

月经推迟一个月未至可能与多种因素有关，包括但不限于：压力、体重变化、过度运动、荷尔蒙失衡、生殖系统疾病等。在某些情况下，月经推迟可能是正常的生理现象，如青春期初潮后或更年期前的月经不规律。然而，如果月经推迟伴随有其他症状，如腹痛、乳房胀痛、情绪波动等，建议及时就医，以排除潜在的健康问题，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或怀孕等。

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