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骨结核(骨结核 )

别名：
传染性：
有传染性
治愈率：
治愈率91%
多发人群：
颈椎结核多见于儿童，腰椎结...
发病部位：
骨
典型症状：
关节肿胀 关节疼痛
并发症：
是否医保：
是
挂号科室：
骨科
治疗方法：
药物治疗

骨结核就诊？

骨结核就诊指南针对骨结核患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：骨结核挂什么科室的号？骨结核检查前的注意事项？医生一般会问什么？骨结核要做哪些检查？骨结核检查结果怎么看？等等。骨结核就诊指南旨在方便骨结核患者就医，解决骨结核患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 关节疼痛、关节肿胀 最佳就诊时间 无特殊，尽快就诊 就诊时长 初诊预留3天，复诊每次预留1天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗：每周复诊至 肿胀消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。 就诊前准备 无特殊要求，注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有关节功能障碍、肿胀、疼痛、畸形等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？ 重点检查项目 1.实验室检查 （1）血常规 血色素正常或细胞正常性轻度贫血，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。白细胞计数可正常或增高，混合感染者白细胞计数明显增加。 （2）血沉 在病变活动期血沉加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。 （3）结核菌素试验 该实验对5岁以下儿童早期诊断有帮助，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病。假阴性可见初病期，或重症者无变应性，而由阳性转为阴性。因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。 （4）结核菌培养 采用改良罗氏培养基培养需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应（PCR）检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。 （5）病理组织检查 采取病理组织标本，在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在X线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高确诊率。 2.影像学检查 迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。 （1）X线检查 骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。 （2）CT检查 多发骨破坏，边缘环绕骨硬化，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化（称之为“边缘”征）；软组织内形成钙化及死骨。 （3）MRI检查 椎体骨质破坏和椎体骨炎，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。 诊断标准 骨结核早期诊断比较困难，应根据病史、体征、影像学、结核菌培养、病理组织、血检查、流行病学等资料进行综合分析诊断。

骨结核相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病： 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病： 擅长治疗1.脊椎性疾病：如颈（腰）椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈（腰）椎间盘突出症，强直性脊柱炎；2.脊柱相关疾病：如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等；3.骨关节疾病：如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等；4.陈旧性软组织损伤：如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病： 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治，并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病： 精于中医正骨手法，中西医结合诊治骨伤科疑难病症，股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗，经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症，MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病，脊柱脊髓神经损伤手术治疗，肩、膝关节镜手术，肩、髋、膝人工关节置换术，骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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问吃豆芽有哪些健康益处和潜在风险？
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豆芽是一种营养丰富的食物，含有丰富的维生素C、维生素K、膳食纤维以及多种矿物质，有助于增强免疫力、促进消化、降低胆固醇和预防心血管疾病。同时，豆芽中的植物化学物质可能具有抗氧化和抗炎作用。然而，豆芽也可能存在潜在风险，如沙门氏菌和大肠杆菌污染，尤其是在生长条件不佳或储存不当的情况下。因此，食用前应确保豆芽来源可靠，并彻底清洗以降低食物中毒的风险。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问血糖高的人能吃小黄米吗？
答

糖尿病患者在饮食选择上需要特别注意，小黄米（即黄小米）作为谷物的一种，其血糖生成指数（GI值）相对较低，这意味着它在体内转化为葡萄糖的速度较慢，对血糖的影响相对较小。因此，糖尿病患者可以适量食用小黄米，但应控制摄入量，并注意整体饮食平衡，避免过量摄入碳水化合物。同时，建议患者遵循医生或营养师的指导，制定个性化的饮食计划，以更好地管理血糖水平。

问宝宝吃奶乳头疼怎么办？
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宝宝吃奶时乳头疼可能是由于宝宝吸吮方式不正确或乳头护理不当引起的。首先，检查宝宝的吸吮姿势是否正确，确保宝宝的嘴唇完全覆盖乳晕，而不是仅仅吸吮乳头。其次，保持乳头清洁干燥，避免过度清洁导致乳头皮肤干燥和破裂。如果乳头已经出现疼痛或破裂，可以在喂奶后涂抹一些纯羊脂膏或母乳，以促进愈合。如果疼痛持续或加剧，建议咨询专业的哺乳顾问或医生，以获得更专业的指导和帮助。

问绿萝卜和胡萝卜能一起吃吗？
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绿萝卜和胡萝卜可以一起食用。绿萝卜和胡萝卜均富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分，两者搭配食用有利于营养的互补和吸收。绿萝卜性凉，具有清热解暑、生津止渴的功效；胡萝卜性温，具有补中益气、健脾养胃的作用。两者共同食用，有助于增强机体免疫力，促进消化，改善视力等。然而，由于绿萝卜和胡萝卜中均含有较多的草酸，过量食用可能会影响人体对钙的吸收，因此建议适量食用。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问小孩发烧能吃鸡蛋羹吗？
答

小孩发烧时，饮食应以清淡、易消化为主。鸡蛋羹作为一种易于消化的食物，可以适量食用。鸡蛋富含优质蛋白质，有助于小孩身体恢复。然而，鸡蛋羹中的蛋白质含量较高，过量摄入可能加重肠胃负担，不利于病情恢复。因此，建议在小孩发烧时，适量食用鸡蛋羹，并注意观察小孩的消化情况。若小孩出现消化不良、腹胀等症状，应减少或暂停食用鸡蛋羹，并及时就医。

问一周不吃晚饭能减重多少？
答

一周不吃晚饭可能对体重产生一定影响，但具体减重效果因人而异，受个体基础代谢率、日常活动量、饮食习惯等多种因素影响。一般来说，晚餐摄入的热量占全天热量摄入的30%左右，若完全不吃晚餐，理论上可能减少约300-500千卡的热量摄入。若每日热量摄入减少500千卡，一周可减少约3500千卡，相当于减重约1公斤。然而，这种减重方式可能伴随营养摄入不足、肌肉流失等健康风险，且一旦恢复正常饮食，体重可能迅速反弹。因此，建议通过均衡饮食和适量运动来实现健康减重。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

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