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急性肺源性心脏病(急性肺源性心脏病 )

别名:
急性肺心病
传染性:
无传染性
治愈率:
需要终身治疗,目前不能治愈
多发人群:
慢支、肺动脉高压患者
发病部位:
心脏
典型症状:
心悸 发烧 胸痛 气急 血压下降
并发症:
是否医保:
挂号科室:
呼吸内科
治疗方法:
药物治疗、支持疗法

  急性肺源性心脏病检查

一、血液检查

血液白细胞数可正常或增高,血沉增快。

血清乳酸脱氢酶常增高,血清胆红素可增高。

二、其他检查

1.心电图和心电向量图检查

心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。Ⅰ导联S波深,ST段压低,Ⅲ导联Q波显著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,实际出现SⅠQⅢ TⅢ者不过18%,且消失较快。aVF导联T波形态与Ⅲ导联相似,avR导联R波常增高,心前区导联V1、V2T波倒置,P波高尖呈肺型P波。心电向量图显示QRS环起始电轴向左略向前倾向上,此后QRS主体部主要向上、右、后移位,有明显向右的终末附环,但多无传导延迟表现。T环向后、上并向左移。P环更垂直,振幅增大。上述心电图和心电向量图的变化,可以在起病5~24h出现,随病情好转大部分在数天后恢复。

  2.X线检查

肺部可出现肺下叶卵圆形或三角形浸润阴影,其底部连及胸膜,亦可有胸腔积液阴影。一侧肺门血管阴影加深及同侧膈肌上升。两侧肺动脉栓塞时,其浸润阴影类似支气管肺炎。重症患者可出现肺动脉段明显突出,心影增大及奇静脉与上腔静脉阴影增宽。如做选择性肺动脉造影,则可准确地了解栓塞所在部位和范围,为手术治疗提供依据。

  3.CT及放射性核素肺灌注扫描

是诊断肺栓塞无创伤而又阳性率高的方法。

急性肺源性心脏病相关医生

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  • 张保华,主任医师
    张保华 主任医师
    未开通
    北京市平谷区医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸系统急危重症疾病的抢救及有创或无创机械通气治疗、睡眠呼吸障碍、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 刘凌云,主任医师
    刘凌云 主任医师
    未开通
    江门市中心医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸内科常见病和危重病的诊治及呼吸机、呼吸内窥镜、肺功能的应用。

  • 张媛,主任医师
    张媛 主任医师
    未开通
    天津市第四中心医院 呼吸内科

    擅长疾病: 呼吸系统疾病的诊治,尤其是慢性气道疾病、肺间质病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟练使用电子支气管镜进行诊治,应用无创呼吸机抢救呼吸衰竭患者。

  • 吴丽娟,主任医师
    吴丽娟 主任医师
    未开通
    中日友好医院 呼吸内科

    擅长疾病: 1.各种呼吸危重病的诊治(重症肺炎,各种肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症后期长程管理3.常见呼吸系统疾病的诊治。

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