问胆结石手术要住院多久
胆石症一般采用胆囊切除术进行治疗。目前绝大多数胆囊切除术均采用腹腔镜手术,腹腔镜胆囊切除术一般采用全麻,病人条件较好,上午麻醉,恢复较快,下午可下床活动,无头晕目眩可进食。如病人情况一般,通常于次日开始下床活动,进食,绝大多数病人于术后3天内可以出院。但是如果病人做了开腹胆囊切除手术,腹部会有一个伤口,必须拆线,一般7天左右就可以出院了。

- 咸国哲 副主任医师 山东省立医院 肝胆外科
胆石症一般采用胆囊切除术进行治疗。目前绝大多数胆囊切除术均采用腹腔镜手术,腹腔镜胆囊切除术一般采用全麻,病人条件较好,上午麻醉,恢复较快,下午可下床活动,无头晕目眩可进食。如病人情况一般,通常于次日开始下床活动,进食,绝大多数病人于术后3天内可以出院。但是如果病人做了开腹胆囊切除手术,腹部会有一个伤口,必须拆线,一般7天左右就可以出院了。

肝脏肿大要看引起肝脏肿大的原因,可分为炎性和肿瘤性。一般而言,若是炎症所致,在肝内炎症得到控制后,肝大即可恢复正常。若为肿瘤性原因所致的肝大,一般不会恢复正常。发炎的原因很多,如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、右心功能不全时肝淤血均可引起肝大。推荐采用保肝、降酶、利尿剂、强心剂等治疗。若为肿瘤性原因所致,如原发性肝癌或转移性肝癌所致,即使保肝降酶治疗,肝功能仍不能恢复正常。

由于细菌性感染或化学性刺激导致的胆囊炎性病变,不能吃胆囊炎。胆结石的患者在日常生活中要以清淡的饮食为主,不要吃高蛋白、高脂肪的食物,不要吃得太饱。出现这种情况,可以服用消炎利胆片、氧氟沙星片,如果疼痛比较严重,可以配合解痉药物进行治疗。通常建议在12-24小时内进行药物治疗,如果症状减轻,可以选择进行手术治疗。慢性胆囊炎,不论是否有结石,由于胆囊功能已经丧失,并且是感染灶,都应择期手术切除。

如果出现甲胎蛋白高的情况下,通常不需要治疗,如果出现了甲胎蛋白升高的情况,可以通过治疗原发疾病恢复正常。甲胎蛋白是一种重要的肝癌标志物。甲胎蛋白升高的时候,需要做进一步的检查,尤其是甲胎蛋白的检查。若甲胎蛋白高于正常值4倍以上,则可能是肝癌的标志。慢性肝炎、肝硬化、孕妇、乙肝等都会出现甲胎蛋白升高的情况。如有需要,可以做B超、CT、核磁共振等检查,特别是肝功能检查。还需要做肝功能的检查。如果甲胎蛋白不能正常的话,就需要及时的进行治疗。

胆管炎病人的病情是否需要服药,主要取决于病情的严重程度及病情的类型。通常情况下,如果病人发生急性胆管炎,我们建议病人首先采用利胆和缓解痉挛痛的药物进行干预治疗。但在使用过程中也需要使用大剂量的广谱抗生素,如常用的氯霉素和前卫药物等。若病人病情持续未见好转,则需行外科干预治疗。

长时间使用恩替卡韦的副作用是腓肠肌疼痛,甚至是横纹肌溶解。部分患者在服用恩替卡韦治疗期间出现脱发的可能性较大。也有部分患者在长期使用恩替卡韦期间突然停止治疗,可导致病毒反弹,甚至出现肝功能衰竭。

某些边境或游牧地区的感染性肝囊肿是由寄生虫感染引起的,如包虫病。通常情况下肝囊肿都是生理性的,属于先天性肝囊肿。肝囊肿最常见的病因是先天性胆管发育不良,B超检查可发现肝内是否有回声区或低回声区,同时对CT、MRI作进一步检查,以明确肝囊肿的位置及大小。一般而言,囊肿体积小,没有任何症状,不需要治疗,定期观察,不必过于担心。

肝血管瘤或肝功能不全的患者通常不推荐喝酒。由于肝脏的功能太低,一些毒素不能排出,所以很容易出现肝中毒的现象。肝血管瘤较小,一般对人体影响不大,但是如果肝血管瘤比较大,最好做一下病理检查,如果肝脏血管瘤较大,最好行手术切除。

蛋白质9.5在正常范围内,不必过分担心。甲胎蛋白的检测指数通常被用来作为原发性肝癌的诊断指标,做肝功能检查时最为常见,一般是原发性的疾病,经过全面治疗后,甲胎蛋白指数也会下降。为减少误差,在进行甲胎蛋白检查时,最好空腹12小时,且前一天不要吃太油腻的食物,否则会影响检查结果。

慢性胆囊炎吃什么药效果好,如果慢性胆囊炎病人常常会出现这样持续的右上腹、中上腹疼痛的症状,在平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,以免加重病情。头孢类抗生素和抗厌氧菌的药物都是比较好的,头孢类的抗生素就是头孢克肟、头孢氨苄等,这些药物都是抗厌氧菌的,通常是甲硝唑或替硝唑。假如患者症状比较严重,可以选择使用一些喹诺酮类的药物,比如左氧氟沙星。出现这种胆囊慢性炎症反复发作的情况,建议去医院做相应的治疗。如胆囊结石或胆囊息肉合并有胆囊结石等症状时,应尽早手术,以彻底治疗胆囊炎所致的身体不适。与此同时,手术后可以逐渐恢复身体的体能等情况,再投入到日常的生活和工作中去。

甲胎蛋白升高可能是由于原发性肝细胞癌所致,而甲胎蛋白水平高于400ug/L是比较常见的。2、通常情况下,病人的甲胎蛋白低于300ug/L是肝硬化、病毒性肝炎。推荐您叔叔到医院详细检查一下,明确病因,对因治疗,单纯降低甲胎蛋白毫无意义。

肝囊肿病人不能喝酒,不能吃高蛋白食物,不吃高热量食物,禁止发酵食品,避免辛辣刺激食物。大部分肝囊肿是由于先天因素造成的,少数小胆管堵塞如外伤、炎症、结石等。囊肿较小的病人,通常没有任何症状表现,囊肿较大的病人会有右上腹不适、肚子胀、腹部钝痛、腹部有包块等症状。可通过体检、B超、X线片、CT等检查确诊。日常生活中要注意多休息,不要熬夜,适当的锻炼,养成良好的生活习惯。

胆管壁隆起性病变通常是胆囊腺肌症,是一种癌前病变。如果存在胆囊壁隆起性病变的情况,可能是胆囊腺瘤,也是癌前病变,只要做手术,进一步的病理检查就可以明确病变的性质。在B超下,通常需要检查才能发现早期胆囊病变,一般可以发现胆囊壁隆起的病变。

肝内胆管钙化灶可引起肝内钙化灶,并不是疾病,而是由于肝脏内的钙质沉积造成的,比如肝内胆管结石会导致肝内钙化灶的形成;肝血管瘤,有些时候还会形成钙化灶;当然在临床上,也有一些肝癌患者出现了肝钙化灶的可能性。

转肽酶是肝功能检查中的一项,此指标一旦升高,表明机体患病,其升高可引起许多危害,单独升高可引起多种疾病,如:1、酒精性肝损伤;2、药物性肝损害;3、因接触化学药品而中毒性肝损伤等;4、非酒精性肝伤害;5、如患恶性肿瘤,一旦转移至肝脏,亦可引起此酶升高。若转谷氨酰转肽酶同时伴有碱性磷酸酶升高,可出现以下几种情况:1、原发性胆汁性胆管炎或原发性硬化性胆管炎。二、胆汁淤积性肝炎第三,胆管炎症,胆管阻塞,或胆管肿瘤。

从这几个词的表义来看,肝内胆管扩张症也是一种在肝脏内胆管扩张的疾病。肝内胆管结石、肿瘤、炎症等都会导致肝内胆管扩张。病人可通过CT检查清楚地看到体内胆管扩张情况。

单纯或息肉磨损胆囊黏膜,常表现为右上腹隐痛不适,感染性胆囊炎主要表现为继发了细菌感染后出现畏寒、发热等症状。如果同时存在细菌感染,就会导致胆囊炎的出现,这种情况需要考虑是由胆结石或胆息肉引起的,需要结合细菌感染的类型进行治疗。临床上称为发热,表现为发热,严重者会出现黄疸等胆管炎的症状,因此胆囊炎有发热的可能。

肝穿刺是指,当怀疑肝脏内有病变时,且一般检查方法无法完全确诊时,需要通过一根空心的长针,在超声引导下刺入肝脏,经皮肤超声引导进入肝脏,提取怀疑有病变的肝组织,再将这些肝组织做病理学检查,以明确诊断。此种检查手段,因其创伤小、操作方便、病人可耐受,在临床上较为常见,常用于诊断肝硬化、肝肿瘤等其它肝脏疾病。

胆息肉样病变包括20余种疾病,根据病理类型可将其分为肿瘤性和非肿瘤性两大类。对息肉的大小及有无恶变的危险因素,对临床干预措施的选择至关重要。胆息肉样病变是胆囊黏膜局限性隆起样病变的总称,也可称为胆囊隆起性病变。

大多数病人都能治愈慢性胆囊炎。慢性胆囊炎感染,控制感染源,大多数都可以治愈。胆囊炎由结石所致,可保胆取石治疗,或将胆囊及结石摘除,两者均可治愈。非感染、结石所致慢性胆囊炎无恶变,应调整饮食,改善生活习惯,应用清肝利胆的中成药,可使慢性胆囊炎不发作,不引起症状。

通常来说,胆囊息肉都是由于胆囊黏膜附着在胆囊黏膜上,所以日常生活中也会出现富含胆固醇类的食物,这些食物中含有丰富的胆固醇,在胆汁稀释或通畅的情况下,可自行脱落,病人的这种情况排除恶性病变,建议定期复查,注意多喝水,勤排尿,适当加强运动锻炼,预防胆囊结石的形成。

需要注意胆囊息肉的情况。胆囊息肉超过1cm的话,通常需要做手术进行治疗。胆囊息肉不能超过一厘米就需要做个常规的检查。一般情况下,超声每三至六个月检查一次。胆囊息肉一般没有症状。体检时发现了这个东西。胆息肉一定要做手术。要保持积极的心态,良好的心态对治疗疾病是有帮助的。

肝左叶钙化灶一般并不严重,主要是由于肝脏组织受到损伤或炎症修复时出现钙盐沉积。身体出现肝钙化灶灶,一般不会对肝功能产生影响,也不会引起胆管阻塞而引起胆管炎的疾病,通常不会发生癌变。肝左叶钙化灶出现的时候,在日常生活中不能喝酒,不能熬夜,不能劳累,要定期做检查。

患有胆汁淤积性肝病时,应尽早到医院就诊,以免延误病情,包括原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。本病与自身免疫性肝病有一定的关系,与胆汁淤积性肝病也有关系。肝脏疾病通常与自身免疫功能紊乱有关,所以病因尚不清楚,治疗也存在一定的局限性。因此治疗是相对困难的,但我们可以通过保肝、疏通胆汁、介入等方法,使原发性胆汁性肝硬化患者的病情还是能够达到稳定的。一般的药物治疗以熊去氧胆酸为主,包括熊去氧胆酸、牛黄熊去氧胆酸和熊去氧胆酸软胶囊等,另外还有腺苷蛋氨酸(思美泰),对胆汁淤积性肝病也有一定的临床效果。

转肽酶偏高,主要是由于肝细胞损伤,导致肝功能减退而引起的。下列疾病可在临床上引起:1内科性疾病:各种类型的肝炎、肝硬化、酒精性肝硬化及脂肪浸润性肝硬化、药物性肝损伤、免疫性肝炎等,均可引起γ-谷氨酰转肽酶升高;2肝胆管结石、肝脏良性肿瘤、肝脓肿等,均可以引起肝功能改变,导致γ-谷氨酸转肽酶增高。

肝内胆管结石通常不能排出,如果结石体积非常小,可以通过排石药物来排出,但是大多数病人需要通过手术把结石取出来,比较常见的手术方法是胆管切开取石术等。手术后如有残留结石,可用胆道镜取石。胆囊排出后,病人要注意饮食卫生,不要吃有蛔虫卵的食物,饮食方面要注意,不要暴饮暴食,还要定期去医院复查。

产生阴影的原因主要有:1、长期得不到有效治疗的肝病,使肝脏损伤越来越严重,加速肝纤维化,肝硬化和肝癌的发生,就会导致肝脏上面出现阴影;2、肝囊肿、胆结石、肝吸虫病、肝血管瘤等疾病也会出现阴影;3、经常喝酒导致酒精肝,以及长期食用脂肪含量很高的形成脂肪肝都会产生阴影。出现肝脏阴影的情况,建议做CT或者核磁共振来进一步明确诊断。

肝低回声结节表明肝脏有病变,需要做进一步的检查。一般情况下,肝囊肿、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、肝内结节、肝脏结节改变等都是肝内低回声结条。肝脏低回声结节不能说明肝病的严重性。应根据病人的症状、体征和以前的病史进行判断。

胆石症会引起疼痛的部位主要是上腹部,也可能是后背部和右肩甲区,在右侧肋弓和腹直肌外侧缘交界处有压痛,临床上将此称为墨菲氏症阳性。假如怀疑胆囊结石,最好尽早去医院做一个B超检查。B超检查是目前临床上诊断胆囊结石最常用的检查方法,具有简单方便、确诊率高的特点。

胆囊息肉会变小通过饮食是达不到变小效果的,只能通过口服药物或者是手术的方法来做治疗。胆囊息肉可在医生的指导下通过口服消炎和消肿的药物来做治疗,可以有效的改善临床症状,如果息肉的体积超过了一厘米以上,在短时间内有明显的生长情况,就需要通过腹腔镜下胆囊切除手术的方法来做改善。手术之后要以清淡和易消化的饮食为主。
