急性外伤、狭窄性腱鞘炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等都是导致手掌根部关节疼痛的常见原因。要及时到医院就诊,明确诊断后,要根据引起上述症状的不同原因,给予针对性治疗。
1、急外伤:中指根部遭受拉伤、划伤、挤压等外伤,局部出血、水肿、发炎,可引起掌中指根部关节疼痛。处理以手制动为主,24小时内冷敷,减轻肿胀,24小时后热敷,促进血液循环,在医生的指导下服用消肿、抗炎、止痛的药物,如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片等;
2、狭窄性腱鞘炎:手部长期慢性劳损、挤压等,造成掌指根部的肌腱、腱鞘水肿、发炎,引起关节疼痛。轻度的患者可以局部热敷、烤电、理疗,严重的患者需要在麻醉下进行腱鞘切开松解治疗;
3、骨性关节炎:长期劳损或着凉导致手指骨性关节炎,掌指根部关节间隙变窄、骨质增生,并有关节疼痛症状。局部进行热敷、烤电、理疗等治疗,可遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等营养关节软骨的药物,同时服用具有止痛作用的药物;
4、痛风性关节炎:长期食用高嘌呤的饮食会导致痛风,尿酸结晶在掌指关节处沉积,刺激周围组织水肿、发炎,引起疼痛。可以通过止痛和降尿酸两种方式进行治疗,常见的药物有塞来昔布、吲哚美辛、苯溴马隆、非布司他等;
5、类风湿关节炎:一般与自身免疫、遗传等因素有关,以侵蚀性、对称性手指关节炎为主要表现,可引起手掌中指根部关节疼痛,同时还会伴有晨僵、指间关节梭形肿胀等症状,严重的还会导致手部畸形。诊断为抗类风湿疾病,可在短期内服用雷公藤、来氟米特等糖皮质激素及泼尼松等药物,以缓解关节肿痛的症状。
